التشخيص
عند فحص الأذن، تكون القناة محتقنة ومُحمرَّة في الحالات المتطورة. قناة الأذن قد تبدو مشابهة لمنظر الاكزيما، يبدو الجلد متساقطاً ومتقشراً. مجرد لمس الأذن من الخارج أو تحريكها يزيد الألم، وهذه الطريقة مهمة في التشخيص اثناء الفحص السريري. قد يصعب رؤية طبلة الأذن من خلال منظار الأذن اثناء الفحص الأولي وذلك بسبب تضيق القناة الناتج عن التهابها وبسبب وجود النزح والبقايا. أحياناً يكون تشخيص التهاب الأذن الخارجية تقديرياً ومراجعة المريض مطلوبة ليتم فحص الأذن جيداً. مزرعة النزح قد تساعد في التعرف على نوع البكتيريا أو الفطر المسبب للعدوى، ولكنها ليست جزء من أدوات الشخيص الروتينية. في الحالات الوخيمة من التهاب الأذن الخارجية قد يكون هناك تورم في الغدد الليمفاوية الموجودة تحت الأذن مباشرة. قد يتم تفويت التشخيص في معظم الحالات المبكرة بسبب أن نتائج فحص الأذن عادة ما تكون طبيعية، باستثناء الألم الناتج من التحريك. في بعض الحالات المبكرة، أكثر الملاحظات المرئية الملفتة هي انعدام الصملاخ. في الحالات المتوسطة والوخيمة المتشافية، يتطلب الصملاخ عدة أسابيع حتى يعود لكمياته الطبيعية في القناة الأذنية.
Books التهاب الأذن الخارجية الخبيث النخري - Noor Library
التهاب الأذن الخارجية الخبيث هو عدوى في الأذن الخارجية تنتشر إلى عظم الجمجمة الذي يضم قناة الأذن والأذن الوسطى والأذن الداخلية (العظم الصدغي). يشكو المرضى المصابون بالتهاب الأذن الخارجية الخبيث من ألم شديد في الأذن (يزداد سوءاً في الليل)، وانبعاث رائحة كريهة من الأذن، ووجود قيح وفضلات في قناة الأذن، وغالبًا ما يترافق الالتهاب مع تراجع قوة السمع. قد يحدث في الحالات الشديدة شلل في أعصاب الوجه والرأس مع انتشار العدوى على امتداد قاعدة الجمجمة. التصوير المقطعي المحوسب (CT) الزراعة المخبرية للمفرزات القيحية خزعة يستند تَّشخيص التهاب الأذن الخارجية الخبيث إلى نتائج التصوير المقطعي المحوسب. يقوم الطبيب أيضًا بإجراء زرع مخبري لعينة من المفرزات بهدف تحديد الأحياء الدقيقة الموجودة فيها. غالبًا ما يحتاج الطبيب لأخذ خزعة صغيرة من نسيج قناة الأذن وفحصها تحت المجهر للتأكد من أن الأَعرَاض ليست ناجمة عن السرطان. المضادَّات الحيوية في بعض الأحيان العلاج بضغط الأكسجين العالي السيطرة على داء السكَّري التنظيف المتكرر لقناة الأذن عادةً ما يُعالج التهاب الأذن الخارجية الخبيث بالمضادات الحيوية التي تُعطى بالطريق الوريدي لمدة ستة أسابيع.
التهاب الأذن الخارجية الخبيث Archives - دار مسنين جنة الياسمين
قد تحدث درجات متفاوتة من فقدان السمع التوصيلي. في الحالات الشديدة ، قد يحدث شلل في العصب الوجهي ، وحتى شلل العصب القحفي السفلي (التاسع أو العاشر أو الحادي عشر) ، حيث تنتشر هذه العدوى التآكلي ، والتي قد تهدد الحياة على طول قاعدة الجمجمة (التهاب العظم والنقي في قاعدة الجمجمة) من الثقبة الإبرية الخشائية إلى الثقب. الثقبة الوداجية وما بعدها. تشخيص التهاب الأذن الخارجية الخبيث الفحص بالتصوير المقطعي المحوسب للعظم الصدغي خزعة يُقترح تشخيص التهاب الأذن الخارجية الخبيث عن طريق التصوير المقطعي عالي الدقة للعظم الصدغي ، والذي قد يُظهر زيادة الكثافة الإشعاعية في نظام الخلايا الهوائية الخشائية ، والشفافية الإشعاعية للأذن الوسطى (التنقية) في بعض المناطق ، وتآكل العظام. تُجرى الثقافات ، والأهم من ذلك ، يجب أخذ خزعة من قناة الأذن لتمييز هذا الاضطراب عن الورم الخبيث (على سبيل المثال ، سرطان الخلايا الحرشفية). علاج التهاب الأذن الخارجية الخبيث المضادات الحيوية الجهازية ، عادةً الفلوروكينولون و / أو مزيج أمينوغليكوزيد / بنسلين شبه صناعي المضادات الحيوية الموضعية / مستحضرات الكورتيكوستيرويد (على سبيل المثال ، سيبروفلوكساسين / ديكساميثازون) نادرا ، التنضير الجراحي عادة ما يكون علاج التهاب الأذن الخارجية الخبيث من خلال دورة IV لمدة 6 أسابيع من الفلوروكينولون الموجه بالزراعة (على سبيل المثال ، سيبروفلوكساسين ، 400 مجم في الوريد كل 8 ساعات) و / أو بنسلين شبه صناعي (بيبيراسيلين - تازوباكتام أو بيبراسيلين) / مزيج أمينوغليكوزيد (من أجل مقاومة سيبروفلوكساسين الزائفة).
التهاب الأذنين (التهاب الأذن الخارجية): ما هي أسباب التهاب الأذن الخارجية؟ | كلاليت
• بالإمكان تسكين الآلام بحسب الحاجة بواسطة أدوية يتم بيعها دون وصفة طبيب. في الحالات الشديدة الخطورة، تكون هنالك حاجة أحيانا لأدوية أقوى بالإمكان الحصول عليها بموجب وصفة طبيب فقط. • في مثل هذه الحالات الشديدة الخطورة، أو لدى المرضى المتواجدين ضمن دائرة الخطورة الزائدة للإصابة بالمضاعفات (مثل مرضى السّكري)، المرضى الذين يتلقون أدوية مثبطة للجهاز المناعي والمرضى المصابين بأمراض تمسّ بكريات الدم البيضاء (مثل اللوكيميا، الليمفومة و HIV) يضيفون لهم أحيانا علاجا بالمضادات الحيوية عبر الفم أو عبر الحقن الوريدي. علاجات الجدّة لالتهاب الأذن الخارجية ليس هنالك دليل على نجاعة أدوية الجدة (العلاجات التقليدية) مثل تقطير زيت الزيتون أو زيت شجرة الشاي في علاج التهاب الأذن الخارجية. بالإضافة إلى ذلك، من الممكن أن تشكّل المادة العضوية التي في الزيت "تربة خصبة" للبكتيريا والفطريات المسببة للتلوث، وتفاقم الحالة الالتهابية. كذلك من الممكن أن يؤدي إدخال فص (سن) ثوم إلى الأذن لتهييج جلد قناة الأذن المصابة ومفاقمة الالتهاب. بالنسبة للعلاجات المكمّلة لالتهاب الأذنين ، هنالك دلائل على نجاعة الوخز الصيني في الصيوان (Battlefield Acupuncture) في تقليل آلام الالتهاب.
بالفحص السريري يبدي المريض وجود مضض شديد يزداد أثناء تحريك الصيوان أو الضغط على الموتدة، كما قد يلاحظ ألم خلف الصيوان إذا حصل التهاب في العقد خلف الصيوان، أما مجرى السمع الظاهر فيلاحظ به انتباج توذم وقد ينغلق بشكل كامل ويحجب رؤية غشاء الطبل بالإضافة لوجود مفرزات قيحية قليلة. التهاب مجرى السمع الظاهر الفطري external auditory canal infection fungal
تحدث الإصابة هنا بالرشاشيات السوداء (نوع من أنواع الفطور) والمبيضات البيض (أشيع الفطور) أو كليهما، فيشكو المريض هنا من حكة قد تكون شديدة مع خروج قطع يبضاء أو سوداء أحيانا وعادة لا يوجد ألم، وكما يمكن رؤية الخيوط الفطرية والأبواغ أحيانا. التهاب مجرى السمع الظاهر المزمن
يشكو المريض هنا بشكل رئيسي من الحكة، وبالفحص السريري نلاحظ تسمك في جلد المجرى وتثلمه، ووجود بعض المفرزات عليه، وفي بعض الحالات قد يؤدي التهاب مجرى السمع الظاهر المزمن لتضيق مجرى السمع. العلاج
في البداية يجب أخذ عينة للزرع، ويكون هدف المعالجة هو تجنب أي عامل مخرش بالإضافة لمعالجة الإنتان واضطرابات الجلد الموافقة وتتم المعالجة وفق مايلي:
تنظيف الأذن بالشفط من أي مفرزات أو قشور بمساعدة المجهر
الأدوية الموضعية:
- قطرات مضاد حيوي مع ستيروئيدات
- قطرات مضاد الفطور
- غليسيرين + إكثامول
- أسيتات الألمينيوم
- مراهم ستيروئيدات
وهذه الأدوية يمكن استعمالها على شكل قطرات أو مع دكة توضع ضمن المجرى.
ومع ذلك ، يمكن علاج الحالات الخفيفة بجرعة عالية من الفلوروكينولون الفموي (على سبيل المثال ، سيبروفلوكساسين ، 750 مجم فموياً كل 12 ساعة) في العيادة الخارجية مع متابعة دقيقة. يشمل العلاج أيضًا مستحضرات سيبروفلوكساسين / ديكساميثازون الموضعية (مثل قطرات الأذن وضمادات القناة المشبعة) والإنضار المتسلسل. قد يكون الأكسجين عالي الضغط علاجًا مساعدًا مفيدًا ، ولكن لا يزال يتعين توضيح دوره النهائي. يوصى بالتشاور مع أخصائي الأمراض المعدية للحصول على العلاج الأمثل بالمضادات الحيوية ومدته ومع طبيب الغدد الصماء للسيطرة الصارمة على مرض السكري. قد يتطلب مرض العظام الشديد علاجًا مطولًا بالمضادات الحيوية. السيطرة الدقيقة على مرض السكري أمر ضروري. التنضير المتكرر للمكتب ضروري لإزالة النسيج الحبيبي والتفريغ القيحي. عادةً ما تكون الجراحة غير ضرورية ، ولكن يمكن استخدام التنضير الجراحي لإزالة الأنسجة الميتة في حالات العدوى الأكثر انتشارًا.
نبذة عامة عن البرنامج ماجستير العلوم في نظم المعلومات (MSIS) هو برنامج يجمع بين الفكِر التقني العالي لعلوم الحاسب المعلوماتية والتركيز الإداري لنظم المعلومات، ويستند أيضاً على نشاطات على أنظمة الحاسب الآلي ومهارات الاتصال و العناصر الرئيسية لإدارة الإعمال. تم إعداد المناهج الدراسية لتلبية احتياجات سوق العمل وتتلخص هذه المناهج في نهاية المسار التعليمي في مشروع تخرج (Capstone) مع شركات داخلية لتقديم حلول لأنظمة متعثرة أو جديدة، والذي يُزود الطالبات بخبرة علمية ويُتيح لهن بداية أولية للمشاركة في وحل المشاكل الواقعية. تم جدولة المواد الدراسية في المساء و / أو في عطلة نهاية الأسبوع لجذب جميع الطلبة الذين لديهم إلتزامات صباحية. رسالة ماجستير بعنوان -اثر استخدام نظم المعلومات الادارية في تعزيز بناء المنظمة الذكية. ستحسب الرسوم الدراسية بعدد الساعات و ليس بحسب الفصل. المسارات: ذكاء الأعمال (إدارة تخزين البيانات، نُظم استخراج البيانات، تحليل البيانات الضخمة، نظم إتخاذ القرار الذكي) رسالة البرنامج إعداد قادة للمستقبل من المهنيين ورجال الأعمال وتمكينهم من أن يصبحوا بارعين تقنياً وذوي قرار وإكسابهم خبرات عالية من خلال العمل الميداني في الشركات. مميزات برنامج ماجستير نظم المعلومات في جامعة دار الحكمة برنامج الماجستير هو أكثر احترافياً منه نظرياً.
رسالة ماجستير بعنوان -اثر استخدام نظم المعلومات الادارية في تعزيز بناء المنظمة الذكية
مع تحيات: المنارة للاستشارات لمساعدة الباحثين وطلبة الدراسات العليا - أنموذج البحث العلمي
هل كان المقال مفيداً؟
مقالات ذات صلة
من نحن
نحن مؤسسة بحثية تُقدّم خدمات البحث العلمي للباحثين وطلبة الدراسات العليا على اختلاف مجالاتهم لمساعدتهم في إكمال مسيرتهم العلمية وتجاوز كافة المشاكل التي قد تواجههم في مختلف المهام الأكاديمية الموكلة لهم من إعداد الأبحاث والأوراق ورسائل الماجستير والدكتوراه
فريق العمل يتكون فريق عملنا من نخبة من الباحثين الأكاديميي. DMCA Policy
تواصلو معنا
اهلا بكم في
موقع مبتعث للدراسات والاستشارات الاكاديمية
يسرنا تواصلكم معنا
للتواصل معنا عن طريق الواتساب
00966502869587
للتواصل معنا عن طريق الايميل.