طبقات الارض يتكون القلب من طبقتين النواة الخارجية ، التي تحد حدود الوشاح ، والنواة الداخلية. تسمى الحدود التي تفصل بين هذه المناطق بانقطاع بولين ، النواة الداخلية هي الطبقة الرابعة داخل الأرض ، إنها كرة معدنية صلبة مصنوعة بشكل رئيسي من الحديد ، تصل درجات الحرارة إلى مستويات استثنائية ، على الرغم من أن النواة الداخلية ساخنة للغاية ، إلا أنها ليست سائلة مثل النواة الخارجية. يجد البعض صعوبة في تصديق أن النواة الداخلية يمكن أن تكون صلبة ، مع مراعاة مدى سخونة هذا اللب الداخلي قادر على البقاء صلبًا لأن مركز الأرض موجود في ضغوط عالية للغاية.
يتصف اللب الداخلي بی بی
الجبال البركانيّة: تتكون الجبال البركانيّة (بالإنجليزيّة: Volcanic Mountains) - كما يوحي اسمها - نتيجة النّشاط البركاني، أي أنّها تتكوّن نتيجة تدفّق الماغما من باطن الأرض على شكل حمم بركانيّة وتراكمها حول فوهة البركان، ومن الأمثلة على الجبال البركانية: جبل رينييه في الولايات المتحدة الأمريكيّة، وكل من جبل مونا لوا، وجبل ماونا كي في هاواي، وجبل فوجي في اليابان. الجبال المقبّبة: تنتج الجبال المقبّبة (بالإنجليزيّة: Dome Mountains) عن اندفاع الماغما من باطن الأرض نحو السّطح، إلا أنها تبرد وتتصلّب على شكل قبة قبل أن تتمكن من التحوّل إلى حمم بركانيّة. طبقات الأرض
يعتقد علماء الجيولوجيا أنّ الأرض تتكوّن من الطبقات الآتية: [٦]
القشرة (بالإنجليزيّة: Crust): وهي الجزء الخارجي من الأرض، ويكون سمك القشرة المحيطيّة التي تشكّل قشرة قاع المحيط ثمانية كيلومترات، بينما يكون سمك القشرة القاريّة 32 كيلومتراََ. يتصف اللب الداخلي بی بی. وتكون حرارة الطّبقة الخارجيّة من القشرة مماثلة لدرجة حرارة الهواء الجويّ، بينما تكون درجة حرارة الطبقات العميقة من القشرة 870 درجة مئويّة، وتتكوّن القشرة القاريّة غالباََ من صخور الجرانيت، أما القشرة المحيطيّة فتتكوّن من البازلت.
السّتار أو الوشاح (بالإنجليزيّة: Mantle): وهو الجزء المتوسّط من طبقات الأرض، كما أنّه أكثرها سُمكاََ، إذ يصل سُمكه إلى حوالي 1800 ميل (عند النّظر إلى اللّب الخارجي، واللّب الداخلي كطبقتين منفصلتين). يتصف اللب الداخلي بـ :. يتكوّن السّتار من صخور ساخنة وكثيفة، وتتراوح درجة حرارته من 1600 درجة فهرنهايت (871 درجة مئويّة تقريباََ) في الجزء العلوي، إلى حوالي 4000 درجة فهرنهايت (2204 درجة مئويّة تقريباً) بالقرب من القاع. وتُشكّل الطّبقة الخارجيّة من السّتار مع القشرة الأرضيّة الغلاف الصّخريّ للأرض (بالإنجليزيّة: The Lithosphere)، أما الطّبقة السفليّة من السّتار فتُشكّل الغلاف الموري (بالإنجليزيّة: The Asthenosphere) وهي طبقة يكون قوامها شبيهاً بقوام الأسفلت، وهي المسؤولة عن حركة الصّفائح. اللّب (بالإنجليزيّة: Core): يُقسم اللّب إلى قسمين:
اللّب الخارجي (بالإنجليزيّة: Outer Core): وهو طبقة تتكوّن من الحديد والنيكل المُنصهر، ويعود ذلك لارتفاع درجة حرارة اللب التي تتراوح بين 4000 - 9000 درجة فهرنهايت، أي ما بين (2204 - 4982 درجة مئويّة تقريباََ). وتبعُد طبقة اللّب الخارجي عن القشرة مسافة 1800ميل، ويكون سُمكها 1400 ميل تقريباََ.
سينظر الطبيب إلى وجهك ويطلب منك تحريك عضلات وجهك، من خلال غلق العينين ورفع الحاجب وإظهار الأسنان والعبوس إلى جانب حركات أخرى. قد تؤدي الإصابة ببعض الأمراض الأخرى، مثل السكتة الدماغية، والعدوى، وداء لايم، والأورام، إلى ضعف عضلات الوجه بما يحاكي شلل العصب السابع. وإذا لم يتضح سبب إصابتك بالأعراض التي تعاني منها، فقد يوصيك الطبيب بإجراء اختبارات أخرى وتشمل:
Ⅶتخطيط كهربية العضل (EMG). قد يؤكد هذا الاختبار وجود تلف بالعصب ويحدد مدى خطورته. ويقوم تخطيط كهربية العضل بقياس النشاط الكهربي في العضلة عند استجابتها للتحفيز وطبيعة توصيل النبضات الكهربية على طول العصب وسرعتها. Ⅶفحوصات الأشعة. قد تحتاج لإجراء تصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) أو تصوير مقطعي محوسب (CT) من حين لآخر وذلك لاستبعاد المصادر الأخرى الممكنة التي تسبب ضغطاً على عصب الوجه مثل الورم أو كسر الجمجمة. العلاجات والعقاقير
يتعافى أغلب المصابين بشلل العصب السابع تماماً بتناول علاج أو من دونه. ولا يوجد علاج واحد يناسب جميع حالات الإصابة بالمرض، ولكن قد يوصي الطبيب بتناول الأدوية أو بالعلاج الفيزيائي للإسراع من عملية الشفاء. ونادراً ما تكون الجراحة خياراً في علاج شلل العصب السابع.
شلل العصب الوجهي - ويكيبيديا
شلل العصب الوجهي
معلومات عامة
الاختصاص
طب الجهاز العصبي
من أنواع
شلل العصب الجمجمي [لغات أخرى] ، وضعف وجهي ، وشلل
المظهر السريري
الأعراض
نقص التوتر الوجهي [لغات أخرى]
الإدارة
أدوية
هيوسين
تعديل مصدري - تعديل
اللَّقْوَة [1] [2] [3] [4] [5] أو اللُّقَاء [2] أو شَلَل العَصَبِ الوَجْهِيِّ [6] أو الشَّلَل الوَجْهِيّ [3] [4] [7] ( بالإنجليزية: Facial nerve paralysis) من المشكلات الشائعة التي يحدث فيها شلل لأي عضو يستمد امداده العصبي من العصب الوجهي. نتيجه لطول مسار العصب الوجهي وتعرجه، لذلك توجد العديد من الأسباب التي قد تؤدي لشلل العصب الوجهي. [8] من أشهر تلك الأسباب هو شلل بيل. التصنيف [ عدل]
ويمكن تقسيم شلل العصب الوجهي إلى آفات (فوق النوى وتحت النوى)
آفات النوى وفوق النوى [ عدل]
يمكن أن يكون سبب الشلل الوجهي المركزي هو حدوث سكتة دماغية جوبية والتي قد تؤثر على ألياف الكبسولة الداخلية الذاهبة إلى النواة. نواة الوجه في حد ذاتها يمكن أن تتأثر باحتشاءات الشرايين الجسرية. آفات تحت النواة [ عدل]
آفات تحت النواة تشير إلى غالبية أسباب شلل الوجه. الأسباب [ عدل]
شلل بيل أو شلل الوجه النصفي [ عدل]
شلل بيل هو السبب الأشهر على الإطلاق لشلل العصب الوجهي الحاد.
شلل العصب السابع.. الابتسامة من جانب واحد
أما اليوم، فلا يوصي الأطباء بإجراء هذه الجراحة، لأن إصابة العصب الوجهي والفقدان الدائم للسمع يمثلان مخاطر محتملة مصاحبة لهذه الجراحة. وفي حالات نادرة، قد يحتاج المريض لإجراء جراحة تجميلية لتصحيح مشكلات العصب الوجهي الدائمة. نمط الحياة والعلاجات المنزلية
يمكن أن يشمل العلاج المنزلي ما يلي:
Ⅶحماية العين التي يتعذر إغلاقها. يساعد استخدام قطرات ترطيب العين خلال النهار ومرهم للعين في الليل على الحفاظ على رطوبة العين، كما أن ارتداء النظارات أو النظارات الوقائية أثناء النهار ووضع لاصقة العين ليلاً من شأنه حماية العين من التعرض للإصابة أو الخدش. Ⅶتناول مسكنات الألم المتاحة دون وصفة طبية. قد يساعدك تناول الأسبرين والإيبوبروفين (أدفيل، موترين آي بي، وغيرهما) أو أسيتامينوفين (تيلينول، وأدوية أخرى) في تخفيف الألم. Ⅶاستخدام الحرارة الرطبة. قد يساعدك وضع منشفة مبللة بالماء الدافئ على الوجه عدة مرات يومياً على تخفيف الألم. Ⅶممارسة تمارين العلاج الفيزيائي. فقد يساعد تدليك الوجه وعمل تمرينات له وفق نصيحة اختصاصي المعالجة الفيزيائية على استرخاء عضلات الوجه. الطب البديل
بالرغم من الدليل العلمي المحدود الذي يدعم استخدام الطب البديل لعلاج المصابين بشلل العصب السابع، قد يستفيد بعض المصابين مما يلي:
Ⅶأساليب الاسترخاء.
علاج شلل العصب السابع في 15 دقيقة - شرح و اعراض شلل العصب الوجهي - Youtube
الأدوية
تشمل الأدوية الشائعة التي تُستخدم لعلاج شلل العصب السابع ما يلي:
Ⅶالستيرويدات القشرية، مثل بريدنيزون والتي تُعد عوامل قوية مضادة للالتهاب، فإذا تمكنت من تقليل ورم عصب الوجه، فسوف يستقر داخل الممر العظمي الذي يحيطه بشكل أكثر إراحة. وقد تحقق الستيرويدات القشرية أفضل النتائج إذا بدأت في تناولها خلال أيام قليلة من ظهور الأعراض. Ⅶالعقاقير المضادة للفيروسات. لا يزال دور العقاقير المضادة للفيروسات غير مؤكد، حيث لم تحقق أي فائدة وحدها مقارنة بالدواء الوهمي. علاوة على أنه من المستبعد أيضاً أن تحقق فائدة إذا أضيفت مضادات الفيروسات إلى الستيرويدات. ومع ذلك، وبغض النظر عما سبق، في بعض الأحيان يصف الأطباء فالاسيكلوفير (فالتركس) مع بريدنيزون للمرضى الذين يعانون من شلل الوجه الحاد. العلاج الفيزيائي
قد تنكمش العضلات المصابة بالشلل وتقصُر ما يتسبب في حدوث تقلص دائم. يستطيع اختصاصي المعالجة الفزيائية أن يعلمك كيفية تدليك عضلات الوجه وعمل تمرينات لها وذلك للحيلولة دون حدوث هذا الأمر. الجراحة
في الماضي، كان الأطباء يلجأون إلى جراحة إزالة الضغط لتخفيفه عن العصب الوجهي من خلال فتح الممر العظمي الذي يمر العصب من خلاله.
Medical third nerve palsy, contrary to surgical third nerve palsy, usually does not affect the pupil and it tends to slowly improve in several weeks. وينظر في الجراحة لتصحيح تدلي الجفون بسبب شلل العصب الثالث الطبي فقط إذا كان تحسن تدلي الجفون أو حركية العين غير مرضية بعد نصف عام... Surgery to correct ptosis due to medical third nerve palsy is normally considered only if the improvement of ptosis and ocular motility are unsatisfactory after half a year. والمضاعفات نادرة للغاية من تسريب سائل النخاع التلقائي هي شلل العصب الثالث، حيث تصبح القدرة على تحريك العينين المرء الصعبة وتوقف بسبب ضغط العصب القحفي الثالث. An extremely rare complication of SCSFLS is third nerve palsy, where the ability to move one's eyes becomes difficult and interrupted due to compression of the third cranial nerve. يجب أخذ تقييم من قبل طبيب العيون أو طبيب العيون عند الأطفال للتأكد من أن الصعر لا ينتج عن مشاكل في الرؤية ( شلل العصب القحفي الرابع، المرتبط بـ "الوضع الفارغ"، الخ). Evaluation by an optometrist or an ophthalmologist should be considered in children to ensure that the torticollis is not caused by vision problems (IV cranial nerve palsy, nystagmus-associated "null position, " etc.
لا يوجد سبب محدد معروف لشلل بيل، على الرغم من ارتباط حدوثه عند الإصابة ب فيروس الهربس البسيط. يتطور شلل بل على مدار أيام وقد يستمر لعدة أشهر، وفي معظم الحالات يتعافى تلقائياً. يتم تشخيصه عادة بناءً على الأعراض السريرية، عند عدم وجود أي عوامل خطر، وفي غياب وجود حويصلات في الأذن، وعدم وجود أي علامات عصبية أثناء الفحص الطبي العصبي. قد يتأخر التعافي في المرضى كبار السن، أو في الأشخاص المصابين بالشلل التام. ويتم علاج شلل بل في الغالب بالستيرويدات. [9]
العدوى [ عدل]
إعادة تنشيط فيروس الهربس النطاقي ، هو أحد الأسباب المباشرة لشلل العصب الوجهي. عند استنشاط الفيروس الخامل في عقدة الجذر الظَّهْرانِيّ للعصب الوجهي يُصاحب هذا بنمو حويصلات في قناة الأذن، وحينها تسمى الحالة بمتلازمة رامسي-هانت النوع الثاني. [9] تشمل الأعراض آلام بالأذن وحويصلات، صمم عصبي حسي و دوار. يتضمن العلاج دواء مضاد للفيروسات وستيرويد عن طريق الفم. التهاب الأذن الوسطى
داء لايم
الجلطات [ عدل]
أسباب أخرى [ عدل]
الداء السكري
متلازمة موبيوس
العلامات والأعراض [ عدل]
ضعف خفيف في العضلات الوجهية إلى أن يصبح شللاً تاماً في أحد نصفي الوجه (يظهر خلال ساعات لأيام) مما يسبب صعوبة في الابتسام أو إطباق الجفن في الطرف المصاب.