أرسلت لنا قارئة تقول: إنها تعانى من بروز الفك السفلى للفم، مع انتظام شكل الأسنان، وعدم بروزها، فكيف يمكن علاج هذه المشكلة والحد من هذا البروز، وهل السبيل الوحيد للعلاج هو الجراحة، أم يمكن علاجها بالتقويم؟
يجيب عن هذا السؤال الدكتور وائل وسيم المصرى استشارى التعليم الطبى للفم والأسنان قائلا: "من الواضح أن المشكلة التى تعانى منها السائلة هى بروز فى عظمة الفك السفلى وليست الأسنان. ويضيف: العلاج بالتقويم لا يتناسب وهذه الحالة، وإنما أفضل علاج لها هو العلاج الجراجى من خلال إجراء عملية تجميلية للفك، وهذه العملية تتم عن طريق إحداث شق داخلى أو خارجى من الفم أسفل منطقة الذقن، أو المنطقة أسفل الأذن، وقطع جزء من العظام البارزة، ثم تركيب شريحة معدنية للمساعدة على التئام العظام مرة أخرى، وهذه العملية تعتبر من أفضل الطرق للقضاء على هذه المشكلة، وتأتى بنتائج جيدة ومرضية للغاية، ويفضل إجراؤها على يد جراج تجميل متخصص فى مثل هذه الحالات.
- علاج تقدم الفك السفلي بدون جراحة
- بروز الفك - ويكيبيديا
- طرق علاج بروز الفك السفلي للفم والوجه عند الاطفال
علاج تقدم الفك السفلي بدون جراحة
يتم علاج تقدم الفك السفلي بالطرق الآتية:
1. الجراحة
يتم علاج تقدم الفك السفلي من خلال إجراء جراحة للفكين إضافةً لتقويم الأسنان ، وذلك لتصحيح الاختلال الناجم عن تقدم الفك السفلي. واعتمادًا على نوع الحالة وشدتها يقرر الطبيب حاجة التعديل الجراحي لأحد الفكين أو كلاهما. خلال العملية الجراحية يقوم الجراح بإزالة أجزاء من عظام الفك، ومن ثم تثبيت الفك في مكانه من خلال الألواح، أو البراغي، أو الأسلاك. وقد يحتاج المريض لارتداء التقويم قبل الجراحة وبعدها لتحفيز الأسنان على الانتقال لأوضاعها الجديدة. 2. علاج الحالات الصحية المرتبطة بتقدم الفك السفلي
قد يوصي الطبيب بعلاجات أخرى في حال ارتباط تقدم الفك السفلي بحالات طبية وذلك للسيطرة عليها، مثل:
ضخامة الأطراف (Acromegaly)
يهدف علاج ضخامة الأطراف إلى خفض إنتاج هرمون النمو، وتقليل الآثار السلبية للورم على الغدة النخامية والأنسجة المحيطة. يتم علاج ضخامة الأطراف من خلال الآتي:
استخدام الأدوية، مثل: أدوية خفض إنتاج هرمون النمو، أو أدوية منع تأثيره على مستقبلاته. إجراء جراحة لإزالة أورام الغدة النخامية. بروز الفك - ويكيبيديا. العلاج الإشعاعي في حال بقاء الخلايا السرطانية بعد الجراحة، وذلك لأن العلاج الإشعاعي يقتل الخلايا السرطانية المتبقية، ويقلل من إنتاج هرمون النمو.
[ بحاجة لمصدر]
الفحوصات السريرية تشمل تحليل الأنسجة اللينة حيث يقوم الطبيب بتقييم الزَّاوِيَةُ الأَنْفِيَّةُ الشَّفَوِيَّة، العلاقة بين أنسجة الذقن اللينة مع أنسجة الأنف، والعلاقة بين الشفتين العليا والسفلى. يمكن الاستعانة أيضا بزاوية الأقواس السنية لتقييم زاوية إطباق الأسنان. [ بحاجة لمصدر]
يعتبر تحليل قياسات الرأس الطريقة الأكثر دقة لتحديد جميع أنواع ألفقم. علاج تقدم الفك السفلي بدون جراحة. تسمح عمليات تحليل قياسات الرأس بواسطة الأشعة للطبيب أن يحدد بشكل موضوعي العلاقات بين الأسنان والهيكل العظمي وتحديد خطة العلاج. [ بحاجة لمصدر]
المراجع [ عدل]
بروز الفك - ويكيبيديا
وأنبه أن الأمر يعتمد على التشخيص العملي وذلك لأنك مثلاً تقول بأن الفك السفلي متقدم عن الفك العلوي ولكن يجب أن أحسب عملياً نسبة طول الفك السفلي إلى العلوي واختلاف النسبة من شخص لآخر يتغير بذلك العلاج، وأحتاج أيضاً إلى عمل صورة أشعة ( Opg) لكي أحدد مستوى الفكين لبعضهما وحالة مفصل الفك. ولذلك لا أستطيع أن أحدد أسلوب العلاج إلا عمليا وبعدها نستطيع أن نحدد الأمور الأخرى، وإذا تم تشخيص حالتك وتحددت طريقة العلاج عندها نستطيع أن نأتي بحالة مشابهة لحالتك ونحدد لك نسبة نجاح هذا العلاج وننصحك بما تيسر من النصائح المفيدة إن شاء الله، وأخيراً وأنصحك بأخذ رأي أكثر من طبيب ولا تقدم على فعل شيء إلا بعد الاستخارة فلن تندم على فعل أقدمت عليه بعدها بإذن الله، وسيوفقك الله إلى ما فيه صلاحك في الدنيا والآخرة. وأسأل الله أن يوفقك وأن ييسر أمرك ويفرج كربك، وأن يزيل همك في الدنيا والآخرة ولجميع المسلمين. وبالله التوفيق. مواد ذات الصله
لا يوجد صوتيات مرتبطة
تعليقات الزوار
أضف تعليقك
لا توجد تعليقات حتى الآن
09:57 ص
الأحد 24 يونيو 2018
3
كتب– مصطفى عريشة
تراجع الفك السفلي مشكلة تصيب البعض منذ الطفولة لأسباب مختلفة، ويستدعي علاجها التوجه إلى الطبيب لإجراء اللازم. قال الدكتور كامل حسين كامل، استشاري جراحة الفم والوجه والفكين، إن أسباب مشكلة تراجع الفك السفلي أحيانًا ما تكون وراثية، أو بسبب أوضاع خاطئة تستخدمها الأم مع الطفل، أو عيب خُلقي، وهناك بعض الأطفال يكون لديهم بروز في الفك العلوي ما يؤدي إلى مشكلة في الفك السفلي بالرغم من أن حجمه طبيعي. وأضاف «كامل» أن تراجع الفك السفلي يُقصد به صغر حجم الفك السفلي عن الفك العلوي، وهناك عادة شهيرة عند الأمهات تسبب تلك المشكلة للأطفال حيث تترك الطفل نائمًا على ذراعها، ما يؤدي إلى تعلق رأس الطفل للوراء وتكون الرقبة محملة على ذراع الأم، وهو وضع خاطئ للنوم. وأوضح «كامل» أن هناك تحاليل تتم لمشكلة تراجع الفك السفلي تحلل فيها العظم وتحدد ما إذا كانت المشكلة في الفك العلوي أم السفلي وتحدد كيفية علاج والطريقة التي تناسب المريض حسب حالته إذا كان يمكن تداركه جراحيًا أو تقويميًا أو لا يمكن تداركه. وأكد «كامل» أن هناك أعراض تؤكد الإصابة بتراجع الفك السفلي منها الشكل الخارجي للمريض حيث يكون وجهه أشبه بالطائر ويسمى طبيًا «وجه الطائر»، ووضوح تراجع الفك فنجد تقدم الفك العلوي للأمام وتراجع الفك السفلي للخلف.
طرق علاج بروز الفك السفلي للفم والوجه عند الاطفال
يتم تثبيت هذا الجهاز في اعلى الفم ويثبت على جانبي الضروس للفك العلوي. يقوم مثبت الفك بدفع الضروس والأسنان للخارج وتوسيع باطن الفم العلوي. في بعض الحالات يمكن أن يطلب الطبيب ارتداء قناع الوجه والذقن بعض الوقت خلال اليوم لتحسين نتائج التقويم. (وهو جهاز يثبت على الجبهة والذقن متصل بأعمدة معدنية والذي يقوم بالضغط على الفك السفلي لدفعه للداخل) اقرأ أيضا: عملية تحديد الفك بالخيوط ثانياً جراحة تقدم الفك السفلي: تتم هذه الجراحة تحت التخدير العام بواسطة طبيب جراحة الوجه والفكين لحالات تقدم الفك السفلي الأكثر تعقيداً والتي تتطلب أكثر من إجراء. يهدُف هذا الإجراء إلى تصحيح وضعية الفكين العلوي والسفلي أو إحداهما فقط، حيث يقوم الطبيب بعمل قطع في عظام الفك العلوي لتمريره للأمام لمحاذاة تقدم الفك السفلي، ثم يقوم بتثبيته بشرائح ومسامير طبية معدنية. أو يقوم الطبيب بقص عظام الفك السفلي بقدر معين وإزالة العظم الزائد عن الحجم الطبيعي وإرجاع الفك السفلي للخلف ثم تثبيته بشرائح ومسامير طبية ليأخذ الشكل الأخير المحاذي للفك العلوي. هناك بعض الحالات التي تتطلب إجراء كلا الخطوتين السابقتين معاً ويرجع ذلك إلى النمو الزائد لكلا الفكين وعدم محاذاتهم لبعض.
وفي بعض الأحيان يتم الاستعانة ببرنامج كومبيوتري يوضح فكرة وطريقة تصحيح الفك، ويعطي صورة المريض قبل وبعد العلاج، وذلك لوضع تخمين تصوري للمريض يساعده في تقبُّل العلاج. ويبدأ العلاج بالتقويم الثابت لتنسيق الأسنان في وضع يحدده أخصائي التقويم، وتتفاوت مدة هذه المرحلة من سنة إلى سنتين، ثم يقوم الجراح بتصحيح العلاقة بين عظام الفكين بالنسبة للوجه، وتتبعها المرحلة الأخيرة بتقويم الأسنان، حتى يتم الحصول على تناسق وتلاؤم بينها. ومن الطبيعي أن يكون هناك تغيير واضح في الوجه بعد العلاج بالجراحة، ولهذا يتم الاستعانة بطبيب نفسي في بعض الأحيان لدارسة وعلاج نفسية المريض بعد التغيير. وفي بعض المستشفيات يتم إدراج الأخصائي النفسي ضمن فريق العلاج. أي الطريقتين أفضل؟ * خلع الأسنان طريقة يتم من خلالها التحايل على المشكلة الأساسية، وهي تقدم الفك السفلي بترجيع الأسنان إلى الوضع المثالي للتطابق مع الفك العلوي. ويحتاج مثل هذا العلاج إلى مدة تقارب السنتين إلى الثلاث سنوات، ويمكن عمل ذلك بشروط معينة: 1- أن يكون تقدم الفك بسيطاً. 2- أن يكون هناك عظم كاف حول الأسنان الأمامية السفلية يسمح بترجيع الأسنان إلى الخلف. 3- ألا يكون له تأثير كبير على شكل الفك السفلي للمريض.