وتبدأ العملية بالتخدير مثل أي عملية ومن ثم الشق الجراحي ثم تركيب المسامير والشرائح والتضميد بشكل مناسب. عملية إزالة البلاتين
يمكننا القول أن جراحة إزالة البلاتين أسهل بكثير من جراحة تركيبها مما يعني أن مدة العملية أيضًا أقل من العملية الأولى الخاصة بالتركيب، وهذا أن بشر فيبشر المريض بسهولة العملية وسرعتها وأنها لا تستدعي القلق. وفي الغالب لا ينصح الطبيب بسرعة إجراء تلك العملية إلا في حالات معينة تتسبب فيها المسامير والشرائح في أضرار للمريض لا تستوجب الانتظار. وجود الشرائح والمسامير خطر في هذه الحالات – شفاء. وتلك العملية لا تعيق حركة المريض إذ يمكنه أن يمشي عقب إجرائها بلا مشاكل. أضرار الشرائح والمسامير
هناك بعض الأضرار التي تم رصدها بخصوص تركيب الشرائح والمسامير في حالات الكسور العميقة والشديدة وتشمل الآتي:
أن الشريحة تضغط على أنسجة مجاورة للعظام المكسورة أو تضغط على عصب أو مفصل مما يتسبب في ألم مبرح وربما تأثير على حركة المفصل والعظام. أن بعض الحالات قد يحدث لها نوع من الالتهاب الذي ينال من الجرح داخليًا وخارجيًا مما يستدعي سرعة إزالة الشرائح والمسامير. قد يلاحظ المريض أن المسمار الطبي بارز بعض الشئ ويظهر من تحت الجلد بشكل غير لائق نتيجة قربه من طبقة الجلد الخارجية مما يكون له تأثير نفسي سيء وهنا إزالة المسامير والشرائح وهو الأولى.
- عملت عملية تثبيت شرائح ومسامير وبها انتفاخ وصديد ما نصيحتكم - موقع الاستشارات - إسلام ويب
- وجود الشرائح والمسامير خطر في هذه الحالات – شفاء
- «القنطرة» جسر المظالم بعد الصراط يوم القيامة | مبتدا
- ما هي القنطرة التي بين الجنة والنار | المرسال
- القنطرة بعد الصراط هي - موقع محتويات
عملت عملية تثبيت شرائح ومسامير وبها انتفاخ وصديد ما نصيحتكم - موقع الاستشارات - إسلام ويب
تاريخ النشر: 2016-12-18 23:57:06
المجيب: د. محمد حمودة
تــقيـيـم:
السؤال
السلام عليكم
قبل سنة و16 شهرًا عملت عملية تثبيت شرائح ومسامير، وإلى الآن لم تتم إزالتها، ومكان الشرائح والمسامير تحت الركبة في الساق، ويوجد جرح قريب من المسامير، يخرج منه دم وصديد، وأحياناً انتفاخ في الساق يؤدي إلى صعوبة المشي. هل الشرائح والمسامير تسبب الانتفاخ؟ وهل يوجد علاج للدم والصديد؟ علماً أني استعلمت أدوية وحبوباً تسبب عدم إخراج الدم والصديد، لكن بعد شهر من استعمالها ينتفخ مكان الجرح، وتخرج كمية من الدم والصديد. الإجابــة
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عزوز حفظه الله. السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
شكراً على تواصلك مع الشبكة الإسلامية. عملت عملية تثبيت شرائح ومسامير وبها انتفاخ وصديد ما نصيحتكم - موقع الاستشارات - إسلام ويب. إن استخدام الشريحة والمسامير يساعد على سرعة الالتئام للكسر، ويقلل من احتمال عدم الالتئام، ومن ناحية أخرى فإن إزالة هذه الشرائح بعد التئام الكسر له عدة مشاكل، وهو أن يحصل نزيف وتجمع دموي، بالإضافة إلى حصول كسر للشريحة أثناء إخراجها، وطول مدة العملية لإخراج الصفيحة، ويمكن أن يحصل كسر مرة أخرى، لذا فإن كثيراً من الأطباء يتركون الصفيحة. في مثل حالتك وجود الصديد يعني أن هناك التهاباً، وقد يكون الالتهاب سطحياً بسبب انتفاخ الجلد فوق المسامير، وبالتالي يؤدي إلى حصول جرح، وهذا قد يؤدي إلى الاتهاب، أو يكون هناك التهاب عمق، ولذا فإنه أولاً تحتاج للعلاج بالمضادات الحيوية، ومراجعة الطبيب لإجراء الفحص الطبي، وإجراء صورة شعاعية.
وجود الشرائح والمسامير خطر في هذه الحالات – شفاء
و الأكثر شيوعا في تثبيت ذلك
النوع من الكسور هو المسمار النخاعي التشابكي. أما
عن المسامير النخاعية المرنة فغالبا ما تستخدم في الأطفال و يجب رفعها بعد إكتمال
إلتئام الكسر
بالنسبة للمثبت الخارجي:
تحدثنا في مقال سابق عن المثبت
الخارجي للعظام و تناولنا الحديث عن دواعي استعماله تفصيلا. و قد يستخدم المثبت الخارجي كمثبت
دائم لحين التئام الكسور. او كمثبت أولي لحين الإنتقال
لخطوة التثبيت الداخلي بعد زوال عارض التثبيت الداخلي. و في جميع الأحوال بالطبع يجب إزالة المثبت الخارجي. التوقيت الأنسب ل "
إزالة الشرائح و المسامير":
مما سبق نستنتج أن أفضل وقت لذلك
هو بعد إكتمال إلتئام العظام المكسورة تمام الإلتئام. و يجب أن تمر فترة من ١٢ إلى ١٨
شهر من عملية إجراء التثبيت. و يستثنى من ذلك دواعي إزالة
الشرائح و المسامير المبكرة. و ينطبق الأمر نفسه على المسامير
النخاعية. أما عن السلوك المعدنية فيجب
إزالتها بعد التأكد من إلتئام الكسر مباشرة. خاصة في الحالات المتعلقة بتثبيت
كسور المفاصل للوقاية من حدوث تيبس المفاصل
والدتي عاملة شرايح ومسامير من ثلاث أسابيع، والدكتور قالها تبدأ تمشي عليها بس مش قادرة تحطها على الأرض وفي ورم مع نشران، ما العلاج؟
الأخت مروة؛ سؤالك غير واضح فهل عمركِ 44 سنة أم هو عمر والدتك؟ وعملية الشرائح والمسامير في أي مكان بالجسم، الحوض، الفخذ، الركبة، الساق أم الكاحل؟ عموماً لو في مفصل الحوض نفسه يمكن التحميل الجزئي لمدة ستة أسابيع، ثم عمل أشعة لتقييم الوضع، وفي حالة تثبيت عظام الفخذ بواسطة المسمار النخاعي يمكن التحميل في هذا الوقت المبكر، لكن في حالة التثبيت بواسطة الشرائح والمسامير فالأمر يعتمد على درجه تفتت الكسر، سن وصحة المريض العامة، وهل هناك هشاشة بالعظام. وإذا كان الكسر حول مفصل الركبة، فهناك عوامل أخرى تحدد إذا كان يمكن التحميل المبكر أم لا، أهمها اذا كان الكسر ممتدا إلى سطح المفصل أم لا. وبالنسبة لكسور الساق، فلها خاصية أخرى هي أن العضلات حول العظام قليلة، وليس مثل الفخذ حيث لا يوجد عضلات في الجانب الداخلي لعظمه الساق، مما يؤدي لتأخر الالتئام. وفي حالة الكسور القريبة من مفصل الكاحل، فلا ينصح بالتحميل حتى يتم عمل أشعة للتأكد من بداية الالتئام. أرجو مراجعة الطبيب المعالج طبقا لما سبق.
قال الشيخ ابن عثيمين رحمه الله في "شرح العقيدة الواسطية" (2/163):" قوله:" فيقتص لبعضهم من بعض ":
وهذا القصاص غير القصاص الأول، الذي في عرصات القيامة، لأن هذا قصاص أخص؛ لأجل أن يذهب الغل والحقد والبغضاء التي في قلوب الناس، فيكون هذا بمنزلة التنقية والتطهير ، وذلك لأن ما في القلوب لا يزول بمجرد القصاص. فهذه القنطرة التي بين الجنة والنار؛ لأجل تنقية ما في القلوب ، حتى يدخلوا الجنة وليس في قلوبهم غل ؛ كما قال الله تعالى: (وَنَزَعْنَا مَا فِي صُدُورِهِمْ مِنْ غِلٍّ إِخْوَانًا عَلَى سُرُرٍ مُتَقَابِلِين) [الحجر: 47]" انتهى. ومن المقطوع به أن حق المظلوم لا يضيع عند الله تعالى، فأبشر وطِبْ نفسا، وكن على ثقة بعدل الله تعالى، وكريم عطائه، وإحسانه، وعزه لمن صبر على مظلمة نالته في الدنيا. وينظر للفائدة: جواب السؤال رقم:( 178255). ما هي القنطرة التي بين الجنة والنار | المرسال. والله أعلم.
«القنطرة» جسر المظالم بعد الصراط يوم القيامة | مبتدا
شهامة أهل المنطقة والصحاب
وتقدم والد محمود الكحلاوي، بالشكر الوفير لأهالى المنطقة الذى وصفهم بالشهامة والرجولة فى مواقفهم وتعاملهم خلال هذه الأزمة قائلا "أنا لاحظت أن أهل المنطقة جدعان وعندهم شهامة كبيرة جدا"، كما شكر كل أصدقاء الأشقاء الثلاثة الذين وقفوا بجوار الأهل أيضا بكل شهامة ورجولة. غسلت التلاتة بإيدى
وخلال حوارتنا مع أهالى القرية المكلومة وجدنا مجموعة من الأصدقاء يقفون بجوار شقيق الأشقاء الثلاثة فالتقينا معه وهو فى قمة الحزن والدموع تملأ عينيه قائلا: لم نكن نتوقع ما حدث فى يوم من الايام فالمصاب أليم جدا فأنا الذى قمت بتغسيل أشقائى الثلاثة "غسلت التلاتة بأيدي". القنطرة بعد الصراط هي - موقع محتويات. رسالة مؤثرة من صديق محمود
قال أحد أصدقاء محمود وهو من أبناء محافظة سوهاج، إنه حرص على التواجد والمشاركة هو وزملائه فى كل أعمال الخير كصدقة جارية على روح محمود، لأن محمود كان أكرم وأفضل وأصدق الأصدقاء كان محبا للجميع والكل يشهد له بالخلق، فإن كنا نشارك له فى بير بأفريقيا صدقه له لو كنا مكانه لكان حفر البير بنفسه بل وحفر لنا قبور وسار فى كل أعمال الخير. وأضاف صديق محمود، أنه يشهد له بالتفوق أيضا فكل الأعمال الدراسية التى كانت مطلوبة مننا خاصة خلال فترة كورونا كان يقوم هو بها نيابة عنا من أبحاث وغيرها.
ما هي القنطرة التي بين الجنة والنار | المرسال
وقد روي أن الله يلقي على الناس يوم القيامة ظلمة حالكة السواد. «القنطرة» جسر المظالم بعد الصراط يوم القيامة | مبتدا. ما هي القنطرة وهل جميع الخلائق سيعرضون أو يمرون بها وإذا كان لديك مخطط ببيان ما ستكون عليه مراحل يوم القيامة. يقال أنه كالصراط والميزان يقتص المظلوم من الظالم يوم القيامة عن ما فعله له في الدنيا من إساءة و أذية ووجع وإذا رفض المظلوم مسامحة الظالم حرمت. ذائقة الموت وإنما توفون أجوركم يوم القيامة فمن زحزح عن النار وأدخل الجنة فقد فاز. من حسرات يوم القيامة.
القنطرة بعد الصراط هي - موقع محتويات
وتابع الجندى: "على المسلم إذن أن يستحضر فى رمضان ِقِيَمَ الوُّدِّ والتواصل والتراحم والتسامح، حتى تنعكس الرحمة علينا جميعاً، ونحقق مجتمعًا نقيًّا مترابطًا، كما أراده الله عز وجل، ودعا إليه رسول الله، ولقد فقه الصحابة، رضى الله عنهم، أن المقصود من الصيام الذى افترضه الله، تعالى، هو تحقيق التّقوى، كما قال تعالى: "يَا أَيُّهَا الَّذِينَ آمَنُوا كُتِبَ عَلَيْكُمْ الصِّيَامُ كَمَا كُتِبَ عَلَى الَّذِينَ مِنْ قَبْلِكُمْ لَعَلَّكُمْ تَتَّقُون"، مشددًا على أهمية العناية بالقلب، والحرص على تطهيره من آفاته، وأمراضه من كل حقد، وحسد، وغل، ورياء، وكبر".
والله أعلم" [5]. قال ابن حجر: "وقد اختلف العلماء هل القنطرة هي طرف الجسر الذي على متن جهنم أو هي جسر مستقل، ورجح القرطبي الثاني" [6]. قَولُهُ صلى اللهُ عليه وسلم: "فَيُقَصُّ لِبَعْضِهِمْ مِنْ بَعْضٍ": قال الشيخ ابن عثيمين: "وهذا القصاص غير القصاص الأول الذي في عرصات القيامة؛ لأن هذا قصاص أخص لأجل أن يذهب الغل، والحقد، والبغضاء التي في قلوب الناس فيكون هذا بمنزلة التنقية، والتطهير، وذلك لأن ما في القلوب لا يزول بمجرد القصاص، فهذه القنطرة التي بين الجنة والنار لأجل تنقية ما في القلوب حتى يدخلوا الجنة وليس في قلوبهم غل" [7]. كما قَالَ تَعَالَى: ﴿ وَنَزَعْنَا مَا فِي صُدُورِهِم مِّنْ غِلٍّ إِخْوَانًا عَلَى سُرُرٍ مُّتَقَابِلِين ﴾ [الحجر: 47]. قال شيخ الإسلام ابن تيمية رحمه الله: "النفوس الخبيثة لا تصلح أن تكون في الجنة الطيبة التي ليس فيها من الخبث شيء، فإن ذلك موجب للفساد أو غير ممكن، بل إذا كان في النفس خبث طهرت، وهذبت حتى تصلح لسكنى الجنة، والتهذيب التخليص كما يهذب الذهب فيخلص من الغش، يشير إلى قَولُهُ صلى اللهُ عليه وسلم: "حَتَّى إِذَا هُذِّبُوا" فتبين أن الجنة إنما يدخلها المؤمنون بعد التهذيب والتنقية من بقايا الذنوب، فكيف بمن لم يكن له حسنات يعبر بها الصراط" [8].