جراحة التوخيف: أو ما تعرف بجراحة التجيب أو فتح الخراج، تعدّ تقنيةً جراحيةً يقطع بها الطبيب الكيس ويصرف ما في داخله من قيح ويزيل الشعر، ويخيط حواف القطع لإبقاء الكيس مفتوحًا، ومن مزايا هذه الجراحة أنها تُجرى تحت تأثير التخدير الموضعي، ويمكن أن يُحدث الطبيب شقًّا صغيرًا، ولا يحتاج إلى إحداث جرح أو شق كبير، ولا يحتاج إلى استئصال الكيس، ولا يحتاج المريض إلى تغيير الشّاش يوميًا، أمّا عيوبها تشمل استغراقها حوالي ستة أسابيع للشفاء، وتحتاج إلى طبيب مختص بهذه التقنية الجراحية. الناسور العصعصى ( الناصور ) ما هو؟ أسبابه و أعراضه وكيفية الوقاية و العلاج. يُعدّ العلاج الوحيد للتخلّص من الناسور العصعصي هو إجراء عملية جراحة، لكن تُنفّذ بعض العلاجات المنزلية لتخفيف الألم والتورّم، التي تشمل ما يأتي: [٥]
تحضير حمام ماء دافئ، والجلوس في الحوض حتى الوركين، مما يخفف من الشعور بالألم واحتمالات تفاقم الكيس. يؤدي تناول فيتامين ج وفيتامين أ والزنك وبعض المكملات الغذائية إلى المساعدة في عملية الشفاء وإصلاح الأنسجة. تساعد بعض الزيوت؛ مثل: زيت شجرة الشاي، وزيت المريمية، وزيت الخروع في تهدئة تهيّج الجلد حول منطقة الإصابة ومكافحة العدوى؛ ذلك بسبب خصائصها المضادة للأكسدة. استخدام بعض المنتجات التي تمنع نمو الشعر أو تؤخره.
الناسور العصعصى ( الناصور ) ما هو؟ أسبابه و أعراضه وكيفية الوقاية و العلاج
اعراض الناسور العصعصي
قد لا يعاني المريض بأعراض واضحة وجليّة في البداية، إلّا بوجود منطقة صغيرة الحجم على سطح البشرة ضمن المنطقة التي يظهر الناسور العصعصي بها، ولكن عند إصابة هذه المنطقة بالإنتان؛ يؤدي ذلك بدوره إلى تتطورها لتشكّل كيسًا أو قناةً مليئة بالخراج أو القيح، ومن أبرزأعراض الناسور العصعصي ما يأتي: [3]
الشعور بألم عند المشي لفترات طويلة، والجلوس لفترات طويلة. الشعور بألم عند زيادة الحركة مثل الانحناء وصعود السلالم. احمرار المنطقة المصابة وتورمها والشعور بألم متزايد فيها. زيادة حرارة المنطقة المصابة. تصريف مادة قيحية أو مخاطية من المنطقة المصابة وعدم تحمل الضغط حولها. الأشخاص المعرضين للإصابة بالناسور العصعصي
يمكن لأي شخص أن يصاب بالكيس الشعري، لكنها أكثر شيوعًا عند الرجال من النساء، ويمكن أن يكون الشخص أكثر عرضة للإصابة بكيس شعري في الحالات التالية: [4]
الذين يولدون بغمازة أو حفرة في منطقة العصعص. الذين يقضون الكثير من الوقت في وضعية الجلوس. الذين يعانون من زيادة الوزن. الذين لديهم الكثير من شعر الجسم، وخاصةً إذا كان الشعر سميكًا أو خشنًا ارتداء ملابس ضيقة تضغط على المنطقة ما بين الردفين.
ملاحظة و إزالة الشعر المتساقط بشكل منتظم من منطقة أسفل الظهر، وخصوصا إذا تواجد داخل فتحات الغدد العرقية. تنظيف وتجفيف المنطقة يوميا باستخدام الماء والفوط القطنية. تقليل الوزن وممارسة الرياضة وخاصة فى حالات السمنة. العلاج و الجراحة لمريض الناسور العصعصى
على المريض اتباع نصائح الوقاية من المرض ومراجعة الطبيب فى حال وجود التهاب حاد في الغدد العرقية في منطقة أسفل الظهر، حيث من الممكن وصف مضاد حيوى لعلاج الالتهاب. يمكن عمل جراحة استئصال الناسور بالطريقة المفتوحة أو الطريقة المغلقة حسب كل حالة وحسب رؤية الجراح. الطريقة المغلقة البسيطة:
تستخدم في حالة الالتهاب البسيط. تتم الجراحة باستئصال الجلد الملتهب وتنظيف الجرح وإزالة الشعر وتصريف الصديد إن وجد، ثم يغلق الجرح بالخياطة. تستغرق مدة الشفاء عدة أيام. الطريقة المفتوحة:
تستخدم فى حالات الالتهابات الحادة أو ارتجاع الناسور أو الناسور المتشعب. يتم فتح الجرح وينظف جيدا (مثل الطريقة المغلقة) وبعمق ويترك مفتوحاً بدون خياطة. يتم عمل غيار وغسيل للجرح باستمرار حتى يلتئم الجرح ثانويا. تستغرق مدة الشفاء من 6-12 أسبوعا. جراحات علاج الناسور
الجراحات المغلقة الأخرى:
تستخدم مثل الجراحة المفتوحة وخاصة فى حالات الناسور المرتجع أو المتشعب، ومن أمثلتها:
جراحة كاريداكس: يتم تحويل شق الفلقتين إلى اليمين أو اليسار (بعيدا عن المنتصف) وخياطة الجرح على أى جانب منهما، لتجنب الضغط الشديد على الجرح فى منطقة المنتصف (وبهذا يلتئم الجرح أسرع وبنسب شفاء عالية).
تستغرق رحلة القطار اليومي 12 ساعة. تبدأ تذاكر القطار من 29 يورو. موعد مغادرة القطار في محطة اسطنبول هالكالي الساعة 21:40 وموعد الوصول إلى صوفيا الساعة 08:40. هذه ليست محطة المغادرة اسطنبول هالكالي. سعر التذكرة هو 19 يورو بالإضافة إلى 10 يورو لعربة من 4 مراسي أو 15 يورو لسرير 2 سرير. تبلغ تكلفة مقصورة النوم الخاصة لمسافر واحد 28 يورو بالإضافة إلى 35 يورو. في منتصف الليل هناك سيطرة على الحدود. تقع محطة المغادرة في اسطنبول هلكالي على بعد 25 كيلومترًا من وسط المدينة التاريخي. تعمل قطارات الضواحي هذه كل 15 دقيقة مع أجرة تذكرة أقل من 2 يورو. مدة الرحلة 35 دقيقة. اشتر تذكرتك من إسطنبول إلى صوفيا من هنا. اتصالات القطارات: روابط معروفة يسافر بها المستخدمون الآخرون. صوفيا - إسطنبول
2c السفر من صوفيا (بلغاريا) إلى بلغراد (صربيا)
سافر من صوفيا إلى بلغراد بقطار يومي مباشر. في غير موسمها (من أكتوبر إلى مايو) ، يتعين عليك تغيير القطارات في ديميتروفغراد ونيش. في بعض الأحيان يتم تقديم قطار ليلي أيضًا. تستغرق الرحلة من صوفيا إلى بلغراد بالقطار اليومي المباشر 09:15 ساعة. تذاكر القطار متوفرة من 21 يورو في الدرجة الثانية.
تذاكر القطار من جدة الى المدينة العالمية
اشتر تذاكر التوفير هذه "Sparpreis Europa" من 39 يورو. إذا بدأت رحلتك من مدينة كرواتية حيث لا تتوفر تذكرة منها ، فقم أولاً بشراء تذكرة خطوط السكك الحديدية الكرواتية إلى محطة مغادرة محتملة. وتذكرة قطار ثانية إلى ألمانيا. القطار المسائي من زغرب إلى ميونخ هو خيار سفر مريح. اعثر على جداول مواعيد القطارات بالضبط وأسعار تذاكر القطار عبر روابط الحجز المحددة. اشتر تذكرتك من زغرب إلى ميونخ من هنا. 3c السفر من ميونخ (ألمانيا) إلى باريس (فرنسا)
سافر من ميونخ إلى باريس بقطارات عالية السرعة ICE و TGV INOUI. يبدأ سعر التذكرة من 39 يورو. مدة الرحلة ست ساعات. هناك ما لا يقل عن خمسة مواصلات للقطارات يوميًا مع تغيير واحد فقط للقطارات. اعثر على جداول القطارات الدقيقة واشتري تذكرتك عبر روابط الحجز المحددة. اشتر تذكرتك من ميونخ إلى باريس من هنا. اتصالات القطارات: روابط معروفة يسافر بها المستخدمون الآخرون. باريس - ميونخ
3d السفر من باريس (فرنسا) إلى أونداي (فرنسا)
3e السفر من أونداي (فرنسا) إلى لشبونة (البرتغال)
3f السفر من لشبونة (البرتغال) إلى قلمرية (البرتغال)
هل تحتاج إلى مكان رخيص للنوم؟ نوصي
اعثر على رحلة رخيصة!
- مقصورات خاصة مع أسرة: سافر بمفردك في مقصورة خاصة أو مع ما يصل إلى ثلاثة مسافرين في المجموع. توفر بعض الحجرات دش خاص ومرحاض. يبدأ سعر التذكرة من 89 يورو. اشتر تذكرتك من زيورخ إلى هامبورغ من هنا. اتصالات القطارات: روابط معروفة يسافر بها المستخدمون الآخرون. هامبورغ - زيورخ
1d السفر من هامبورغ (ألمانيا) إلى غوتنبرغ (السويد)
السفر من هامبورغ إلى غوتنبرغ بالقطار. وقت الرحلة هو 08:45 ساعة مع تغيير واحد للقطارات في كوبنهاغن. يبدأ سعر تذكرة القطار من 56 يورو. تسافر أولاً بالقطار بين المدن من هامبورغ إلى كوبنهاغن. هناك تقوم بتغيير القطارات إلى قطار Öresundståg من كوبنهاغن إلى غوتنبرغ. اشتر تذكرتك من هامبورغ إلى غوتنبرغ من هنا. اتصالات القطارات: روابط معروفة يسافر بها المستخدمون الآخرون. غوتنبرغ - هامبورغ
1e السفر من غوتنبرغ (السويد) إلى أوسلو (النرويج)
للسفر من جوتنبرج إلى أوسلو بالقطار ، استخدم إحدى خطوط القطارات المباشرة. عادة ما يكون هناك خطان إلى ثلاثة اتصالات في اليوم مع مدة الرحلة من 3:40 ساعة. تتوفر تذاكر القطار ذهابًا وإيابًا من 25 يورو. بجانب خطوط القطارات بين السويد والنرويج ، ستجد أيضًا الكثير من وصلات الحافلات.