تُجرى تلك العملية بطريقتين، إما بطريقة القلب المفتوح عبر فتح عظمة منتصف الصدر والوصول إلى صمام القلب التالف لاستبداله أو إصلاحه، وإما من خلال طريقة التدخل المحدود والمنظار الجراحي عن طريق فتحة جانبية في الصدر. أسباب إجراء عملية قلب مفتوح لتغيير صمام القلب
تتعرض صمامات القلب -كأي جزء في جسم الإنسان- إلى بعض المشكلات، مثل العيوب الخلقية، والالتهابات البكتيرية، وآثار تقدم العُمر، ما يؤدي إلى إتلافها وفقدان قدرتها على أداء وظيفتها. تظهر أمراض صمامات القلب على هيئة ما يلي:
ارتخاء صمام القلب: عدم انغلاق وريقات الصمام بطريقة مُحكَمَة، الأمر الذي يؤدي إلى تسرب الدم في الاتجاه العكسي. مخاطر عملية صمام القلب| مخاطر عملية صمامات القلب| خطورة عملية تغيير صمام القلب. ضيق صمام القلب: حالة يزداد فيها سُمك وريقات (أو سدائل) الصمام، وربما تلتحم تلك الوريقات معًا، ما يتسبب في ضيق الفتحة التي يمر منها الدم، وبناءً عليه تنخفض كمية الدم المُتدفقة عبر الصمام المُصاب. عند الإصابة بإحدى تلك المشكلات، فإنَّ أطباء القلب يُرشحون إجراء عملية صمام القلب من أجل تغيير الصمام المريض أو إصلاحه إذا أمكن..
أعراض تلف صمامات القلب
يُمكن الاستدلال على وجود مُشكلة مَرضية في صمامات القلب من خلال ظهور العلامات الآتية:
الشعور بآلام في منطقة الصدر.
عملية صمام القلب كم تستغرق
ما هي أنواع اختلالات صمامات القلب؟
كما ذكرنا مسبقًا، يوجد نوعان رئيسيان من الاختلالات التي قد تصيب صمامات القلب، وهما: الضيق والقلس، وهما على النحو الآتي:
تضيق الصمام التاجي (Mitral valve stenosis)
هو تضيق في الصمام التاجي يتسبب في خلل في عملية فتح الصمام بشكل كامل فيعرقل بذلك تدفق الدم من الأذين الأيسر إلى البطين الأيسر المسؤول عن ضخ الدم للجسم. ارتجاع الصمام التاجي (Mitral valve regurgitation)
يسمى أيضًا بالقصور التاجي أو القلس التاجي، وهو فشل الصمام في الانغلاق بشكل كامل مما يؤدي إلى ارتجاع الدم من البطين الأيسر إلى الأذين الأيسر. تغيير صمام القلب وأبرز المعلومات عنه - ويب طب. تضيق الصمام الأبهري (Aortic valve stenosis)
هو ضيق في الصمام الأبهري الذي يفصل بين البطين الأيسر والشريان الأبهر، فيتسبب هذا الضيق في عرقلة تدفق الدم من البطين الأيسر إلى الشريان الأبهر ومنه إلى جميع أجزاء الجسم. ارتجاع الصمام الأبهري (ِAortic valve regurgitation)
يطلق عليه أيضًا اسم قلس الصمام الأبهري، وهو فشل الصمام الأبهري في الانغلاق بشكل كلي مما يتسبب في ارتجاع الدم إلى البطين الأيسر بعد ضخه. تضيق الصمام ثلاثي الشرفات (Tricuspid valve stenosis)
هو تضيق يصيب الصمام ثلاثي الشرفات المسؤول عن السماح للدم بالمرور من الأذين الأيمن إلى البطين الأيمن ليُضخ بعد ذلك إلى الرئتين، فيتسبب هذا الخلل في تجمع الدم في الأذين الأيمن بسبب عدم قدرة الصمام ثلاثي الشرفات على الفتح بشكل كامل.
سعر عملية تغيير صمام القلب
ارتجاع الصمام ثلاثي الشرفات (Tricuspid valve regurgitation)
أو ما يسمى بقلس الصمام ثلاثي الشرفات. وهو قصور يصيب الصمام مما يجعله غير قادر على الانغلاق تمامًا، مما يتسبب في ارتجاع الدم من البطين الأيمن إلى الأذين الأيمن. تضيق الصمام الرئوي (Pulmonary valve stenosis)
هو خلل يصيب الصمام الرئوي يتسبب في ضيق الصمام، مما يؤدي إلى صعوبة وصول الدم من البطين الأيمن إلى الرئتين عن طريق الشرايين الرئوية. ارتجاع الصمام الرئوي (Pulmonary valve regurgitation)
هو حدوث خلل في الصمام الرئوي يجعله غير قادر على الانغلاق الكلي، مما يتسبب في ارتجاع الدم إلى البطين الأيمن قبل وصوله إلى الرئتين للحصول على الأوكسيجين. سعر عملية تغيير صمام القلب. كيفية إجراء عملية تغيير صمام القلب
تُجرى عملية تغيير صمام القلب إما بعملية القلب المفتوح وهي الطريقة التقليدية، أو بجراحة طفيفة التوغل بحيث يتم عمل فتحة صغيرة بطول 2 إلى 4 بوصة (5 إلى 10 سم) في الجانب الأيمن من الصدر تُمكن الطبيب من الوصول إلى القلب وإجراء عملية تغيير الصمام. أما بالنسبة للطريقة التقليدية، يفتح الطبيب من أسفل الرقبة لعمل شق ممتد بطول 8 إلى 10 بوصة (15 إلى 20 سم)، ويُوضع الشخص المصاب على آلة المجازة القلبية الرئوية (Cardiopulmonary Bypass Machine)، التي بدورها تعمل على المحافظة على تدفق الدم في الجسم والرئتين.
عمليه تغيير صمام القلب
عملية تغيير صمام القلب التاجي ، عبارة عن عملية جراحية يتم فيها استبدال صمام القلب التاجي لدى الإنسان بصمام اصطناعي ميكانيكي أو صمام من الأنسجة البشرية. أسباب إجراء العملية:
– عدم قدرة صمام القلب التاجي في التحكم بتدفق الدم اتجاه تدفق الدم بين اذين القلب الأيسر والبطين الأيسر. – حدوث جريان مرتد في صمام القلب التاجي حيث أنه يؤدي إلى تدفق الدم باتجاه معاكس للبطين الايسر للقلب إلى الاذين الايسر. عملية صمام القلب: أفضل علاج لارتخاء صمامات القلب وتلفها - دكتور أيمن عمار. – حدوث تضييق في صمام القلب التاجي مما يؤدي إلى منع تدفق الدم من الاذين الايسر إلى بطين القلب الأيسر خلال إمتلاء البيطينين. – حدوث هبوط في صمام القلب التاجي مما يؤدي إلى إدخال أطراف م نالصمام التاجي إلى الاذين الايسر خلال انقباض البطين الايسر للقلب. التشخيص:
يقوم الطبيب بتشخيص المرض بعمل فحوصات طبية للمريض وذلك بالاستماع إلى نبضات القلب وعمل تخطيط كهربائي للقلب ، وعمل فحوصات بالموجات الفوق صوتية للقلب والتي تعد من أفضل طرق تشخيص تضييق صمام القلب التاجي ، كما يتم عمل فحص للنشاط البدني وذلك بالمشي أو بركوب الدراجة الثابتة ، ويتم عمل قسطرة للقلب إذا كان المريض يعاني من ارتفاع الضغط في شرايين الرئة. أنواع صمامات القلب:
1.
هل ترغب في التحدث إلى طبيب نصياً آو هاتفياً؟
يمكنك الحصول على استشارة مجانية لأول مرة عند الاشتراك
ما هي دواعي اجراء عملية اصلاح صمام القلب بالبالون؟
تستخدم عملية اصلاح صمام القلب بالبالون لفتح أي صمام قلبي مسدود أو مضيق بشكل غير طبيعي. فمثلاً تعتبر، عملية ترميم الصمام التاجي، المعروفة أيضاً باسم عملية ترميم الصمام الميترالي، هي ا حدى أفضل طرق علاج مرض تضيق الصمام التاجي ، وعادة ما ينصح بها إن كان المريض يعاني من أعراض تضيق الصمام وكانت غالبية أنسجة الصمام التاجي في صحة جيدة، أما إن لم يكن هناك أعراض، فعندها ينصح بإجراء ترميم الصمام التاجي بالبالون إن كان المريض يعاني أيضاً من أي من الحالات الآتية:
تضيق متوسط إلى شديد الدرجة. عملية صمام القلب كم تستغرق. ارتفاع ضغط الشريان الرئوي. المرضى الذين سوف يخضعون لعملية جراحية أخرى (ليست في القلب). والجدير بالذكر أن عملية اصلاح صمام القلب بالبالون لا تعالج مرض التضيق التاجي بشكل نهائي ، ولكنها تحسن من عمل الصمام، وهكذا تتحسن أعراض المرض ويقل ضغط الدم داخل الأذين الأيسر مما يحسن من الضغط الموجود في الرئة أيضاً. كما يمكن علاج تضيق الصمام الرئوي أو تضيق الأبهر من خلال عملية رأب الصمام بالبالون.
ولكن عيبها هو أنها يمكن أن تَتلف مع الوقت وقد تحتاج للاستبدال كل عشر سنوات أو كل خمسة عشر سنة. وينبغي على المريض أن يحرص على أن يناقش الطبيب الجراح وطبيب أمراض القلب حول الفرق بين هذين النوعين من الصمامات. يتم إجراء العملية تحت التخدير العام، ويعني هذا أن المريض سوف ينام أثناء العملية. بعدها يقوم الجراح بشق وفتح صدر المريض من منتصفه. [6]
كما يفتح الجراح عظم الصدر أو عظم القص في المنتصف حتى يتمكن من الوصول إلى القلب. في أثناء ذلك، يتم وضع أنابيب خاصة في أوردة وشرايين الجسم الكبيرة قرب القلب. عمليه تغيير صمام القلب. عندئذ يذهب الدم إلى آلة خاصة تسمى " المجازاة القلبية – الرئوية "، وهي آلة تعمل على ضخ الدم عبر الجسم وتزوده بالأوكسجين. تقوم هذه الآلة بدور القلب والرئتين أثناء إجراء العملية الجراحية على القلب. [7]
عندئذ يتم إيقاف القلب عن النبض بطريقة كيماوية حتى يستطيع الجراح العمل عليه. وفي أثناء ذلك، يستمر الدم بالدوران في الجسم والتزود بالأوكسجين بوساطة «المجازة القلبية – الرئوية». بعد ذلك يقوم الطبيب الجراح بإصلاح الصمام المصاب أو يستئصله ويثبت في مكانه صَمَّاماً جديداً. ويعيد الطبيب الجراح تشغيل القلب عندما ينتهي من الإصلاح أو الاستبدال، ويسمح للدم بالعودة إلى القلب من جديد.
{وَلَا تَبْخَسُوا النَّاسَ أَشْيَاءَهُمْ}. ٣/ تكافؤ الفرص {وَلَا تَبْخَسُوا النَّاسَ أَشْيَاءَهُمْ وَلَا تَعْثَوْا فِي الْأَرْضِ مُفْسِدِينَ} فنرفض الاحتكار والاستِئثار بفُرص الخير وحصرها في المحازبين فقط ومن ايّ نوعٍ كان، فالأرض وما فيها وما عليها هو ملك لكل الشّعب بلا تمييز، كما انّ قدرات وامكانيات كلّ مواطن من علمٍ وخبرةٍ وتجربةٍ واختصاصٍ هي الاخرى للبلاد لا يجوز لأحد ان يقمعها او يبخسها بالصدّ عنها ومنعها من خدمة البلاد. وفي الآية المباركة التفاتة رائعة جداً، وهي ان بخس النّاس أشياءهم يُنتج الفساد، كيف؟!. في رحاب آية: [ ولا تَبْخَسُوا النَّاسَ أَشْيَاءهُمْ ] - الكلم الطيب. انّ للنّاس اشياءً ماديّة ومعنويّة، من جانبٍ، وأشياء شخصيّة وعامّة، من جانبٍ آخر، فالمكيال والميزان أشياء خاصة، امّا العلم والمعرفة والخبرة والنّزاهة والاختصاص والتّجربة فأشياء عامّة.
في رحاب آية: [ ولا تَبْخَسُوا النَّاسَ أَشْيَاءهُمْ ] - الكلم الطيب
وكل هذه الأمور -أيها الإخوة- تأتي بسبب الغفلة عن الرقابة، مراقبة المولى -سبحانه وتعالى- فإن الإنسان إذا راقب ربه أمسك لسانه، ووعظ نفسه وقلبه، ولم يقع فيما يغضب الله -تعالى-، ولا فيما يستدر الحسنات التي تكون له ليحصل عليها أولئك الخصوم الذين تكلم فيهم يوم القيامة فيصبح بعد ذلك من المفلسين. نعوذ الله -تعالى- من سوء الحال. اللهم آت نفوسنا تقواها، وزكها أنت خير من زكاها.
وَلَا تَبْخَسُوا النَّاسَ أَشْيَاءَهُمْ (الخرده والحق المهضوم) - YouTube