القسطرة القلبية والدعامات
القسطرة القلبية والدعامات من بين العمليات الصعبة التي تثير القلق للكثيرين، فإذا كنت أنت أو أحد من أقاربك ستخضع لإجراء تلك العملية عن قريب، فمن خلال هذا المقال يقدم مركز شفاء معلومات عن القسطرة القلبية، وعن الدعامات التي يتم تركيبها في أثناء العملية، وذلك في إطار المعلومات الطبية التي يوفرها لقرائه بشكل دائم. ما هي دعامات القلب ؟
الدعامة القلبية هي أنبوب معدني صغير، قابل للتمدد، متوفر بعدة أشكال، منها اللفائف أو الشبكات السلكية، يتم إدخالها في جسم المريض لإبقاء الشرايين مفتوحة لمنع تضيقها مرة أخرى، ويتم إدخالها من خلال عملية يُطلق عليها الجراحة الإصلاحية للأوعية الدموية، وتلك الدعامة تقلل من إصابة المريض بسكتة قلبية، مع العلم أن الشرايين تضيق بسبب تراكم المواد الدهنية المسماة بالبلاك، حيث أن تلك الترسبات الدهنية تقلل من تدفق الدم إلى القلب، وهذا الأمر يجعل المريض يشعر بألم في صدره، أو يصاب بالسكتة القلبية في حال إغلاق الشريان بالكامل نتيجة تكوّن خثرة دموية في ذلك الشريان. الدعامة يتم وضعها داخل الشرايين التي توضع حتى لا يضيق الشريان مرة أخرى، حيث أنها تترك في ذلك المكان بعد أن يتم تمديدها لتضمن بقاء الشريان مفتوحاً، ومع الوقت تنمو بطانة الشريان حول الدعامة، بحيث تصبح الدعامة جزءاً من جدار الشريان.
- ما هي دعامة القلب
- ما هي دعامة القلب يضع اللوائح والقوانين
- ما هي دعامة القلب قصة عشق
- ما هي دعامة القلب الحلقه
- ما هي دعامة القلب السعوديه
- ولا تحزن عليه السلام
ما هي دعامة القلب
التصوير المقطعي للتماسك البصري:
يعمل هذا الفحص على تكوين صور عالية الدقة للمنطقة الداخلية من الشريان. ما هي مضاعفات تركيب الدعامة القلبية؟ قد يُعاني بعض الأفراد من مضاعفات عند تركيب الدعامة القلبية، ويزداد خطر الإصابة بهذه المضاعفات عند الأفراد المصابين بأمراض مزمنة مثل فشل القلب، وأمراض الكلى، ومرض السكري، او الأفراد الذين خضعوا لعمليات جراحية سابقة ، وفيما يأتي ذكر لهذه المضاعفات: [٥] تخثر الدم
يُعدّ تخثر الدم وحدوث جلطات دموية من أخطر المضاعفات التي يمكن أن تحدث داخل الدعامة، فقد تُسبب النوبات القلبية، والسكتة الدماغية، وغيرها. حدوث رد فعل تحسسي
قد يُسبب استخدام الصبغة أثناء الإجراء لإظهار الأوعية الدموية رد فعل تحسسي لدى البعض، وفي بعض الحالات قد يُسبب فشل في الكلى. فشل تركيب الدعامة
في بعض الحالات النادرة قد يُعاني المصاب من تمدد الأوعية الدموية الأمر الذي يُسبب انتقال الدعامة أو انكسارها مما يؤدي إلى تسرب الدم، وغالبًا ما يُعاني الشخص من أعراض مشابهة للأعراض قبل تركيبها مثل ألم الصدر وغيرها. مضاعفات أخرى
وتشمل هذه المضاعفات:
عدم انتظام ضربات القلب. حدوث الالتهاب والعدوى مما يُسبب الرجفة، وارتفاع درجة حرارة الجسم، والقشعريرة.
ما هي دعامة القلب يضع اللوائح والقوانين
ويعتمد ما إذا كنت مرشحًا جيدًا للدعامة على العديد من العوامل، بما في ذلك عدد الشرايين المسدودة والحالات الصحية الأخرى التي قد تكون لديك. أعراض ما بعد تركيب الدعامة
كما هو الحال مع العديد من الإجراءات الطبية قد تعاني من بعض أعراض ما بعد تركيب الدعامة وربما يعاني الشخص من رد فعل تحسسي للمواد المستخدمة في رأب الأوعية والدعامات. يمكن أن يتسبب رأب الأوعية الدموية أيضًا في حدوث نزيف أو تلف في الأوعية الدموية أو القلب أو عدم انتظام ضربات القلب، وتشمل المضاعفات المحتملة الأخرى النادرة حدوث النوبة القلبية والفشل الكلوي والسكتة الدماغية. وبعد العملية يمكن أن يتشكل نسيج ندبي داخل الدعامة، وإذا حدث ذلك فقد تكون هناك حاجة إلى إجراء ثاني لمسحها. هناك أيضًا خطر تكوّن جلطات الدم داخل الدعامة، لذلك يجب على الشخص أن يبلغ طبيبه عن أي ألم في الصدر على الفور أو أي أعراض ما بعد تركيب الدعامة. مخاطر تركيب دعامة القلب
من مخاطر تركيب دعامة القلب ما يلي:
رد فعل تحسسي تجاه الأصباغ المستخدمة في الإجراء. مشاكل في التنفس بسبب التخدير أو باستخدام دعامة في القصبات الهوائية. نزيف. انسداد الشريان. جلطات الدم. نوبة قلبية.
ما هي دعامة القلب قصة عشق
[3] فور انتهاء العملية يتم سحب السلك الإرشادي والقسطرة والبالون بعد تفريغه للمرة الأخيرة. قبلها من المهم للغاية أن يكون إطار الدعامات على اتصال مباشر بجدران الوعاء لتقليل المضاعفات المحتملة (كتشكيل الجلطة الدموية). في بعض الحالات قد تتطلب عملية علاج آفات طويلة جدا أكثر من دعامات واحدة، يشار أحيانا لهذه الدعامات المتعددة باسم "السترة المعدنية الكاملة". [4]
يمكت تنفيد الإجراء نفسه في عيادة القسطرة (مختبر القسطرة). باستثناء المضاعفات، يتم الاحتفاظ بالمرضى الذين يخضعون لعملية القسطرة تحت المراقبة لليلة واحدة على الأقل. [5]
بصفة عامة، التعامل مع الآفات القريبة من الشعب في الشرايين التاجية يفتح تحديات إضافية ويتطلب تقنيات إضافية. [6]
المخاطر [ عدل]
عودة الانسداد [ عدل]
توضع الدعامات التاجية، المصنوعة عادة من المعدن داخل الشرايين التاجية بغرض إبقاء هذه الأخيرة مفتوحة. مع ذلك، وبما أن كل دعامة عبارة عن جسم غريب (بالنسبة الجسم)، فإن ذلك قد يثير استجابة مناعية في المنطقة. ما قد يتسبب في نمو النسيج (تكاثر الخلايا) بسرعة فوق الدعامات. بالإضافة إلى ذلك، تميل الجلطات إلى التكون في الموقع الذي تعوض فيه الدعامة جدار الشريان.
ما هي دعامة القلب الحلقه
الدعامات المملوءة بالأدوية
الدعامات المملوءة بالأدوية عبارة عن دعامات مغطاة بالأدوية ، وهذه الدعامات هي مجرد واحدة من الخيارات لعلاج تضيق شرايين القلب ، وتحتوي الدعامات المملوءة بالأدوية على مواد طبية مغلفة حولها تمنع تجلط الدم مرة أخرى ، وتكون الدعامات المملوءة بالأدوية أفضل أنواع الدعامات عن الدعامات المعدنية العارية لمعظم الأشخاص ، حيث تمنع الدعامات المملوءة بالأدوية الانسداد من التكرار مقارنة بالدعامات المعدنية العارية. بالإضافة إلى ذلك ، تُظهر الدراسات أن أحدث الدعامات المملوءة بالأدوية آمنة على الأقل مثل الدعامات المعدنية ، ومع ذلك تتطلب الدعامات المملوءة بالأدوية علاجًا أطول بمخففات الدم لمنع الدعامات من الانغلاق بسبب تخثر الدم ، هذا يجعلها أقل استحسانًا للأشخاص الذين يعانون من مشاكل النزيف أو أولئك الذين سيحتاجون إلى نوع من الجراحة في غضون عام بعد وضع الدعامة. [2]
كيف تعمل دعامات القلب
يمكن لهذه الأجهزة الدقيقة والحيوية أن تبقي الشريان مفتوحًا في منطقة يوجد بها تضيق ، ويتم إدخالها في عملية رأب الوعاء ، إما كحالة طارئة لعلاج نوبة قلبية ، أو بطريقة مخططة لتوسيع الشريان الذي يضيق بسبب تراكم الترسبات الدهنية.
ما هي دعامة القلب السعوديه
إذا تم فتح الشريان ببالون فقط (رأب الوعاء بدون دعامة) ، فقد يرتد الشريان ويضيق مرة أخرى بعد ذلك ، وتبلغ مخاطر إعادة التضييق حوالي 30 في المائة ، في حين أن استخدام الدعامة ينخفض إلى حوالي 10-15 في المائة ، إذا كانت هذه الدعامة عبارة عن دعامة "مملوءة بالأدوية" ، يتم تقليل الخطر إلى حوالي 2-3 في المائة. في الوقت الحاضر ، تُستخدم الدعامات في جميع إجراءات رأب الأوعية ، ما لم يكن الوعاء الدموي صغيرًا جدًا أو كبيرًا جدًا بحيث لا يمكن وضع الدعامة فيه ، أو إذا كان المريض يعاني من حساسية تجاه مادة الدعامة وهو أمر نادر جدًا. يمكن أن تعالج الدعامات النوبات القلبية والذبحة الصدرية عند استخدامها في الشرايين التاجية ، يمكن استخدامها أيضًا في الساقين (لعلاج أمراض الشرايين الطرفية) وأحيانًا في الرقبة (إذا كان لديك تضيق في الشريان السباتي الذي يغذي دماغك) أو الشرايين الكلوية التي تغذي الكلى. كيف يتم تركيب دعامات القلب
يتم إدخال أنبوب مجوف طويل (قسطرة) من الرسغ أو الفخذ وتوجيهه (باستخدام الأشعة السينية) حتى الشريان الضيق ، ويتم إدخال سلك دقيق جدًا من خلال القسطرة إلى الضيق ، فوق هذا السلك ، يتم إدخال بالون مع دعامة "مضغوطة" عليه ، بمجرد أن يشعر طبيب القلب بالسعادة لأنه في الموضع الصحيح ، يتم نفخ البالون ، مما يؤدي إلى توسيع الجزء الضيق من الشريان وتوسيع الدعامة لتناسب جدار الشريان ، ثم يتم إزالة القسطرة والبالون والأسلاك ، وترك الدعامة في مكانها ، تستغرق هذه العملية عادةً 30-60 دقيقة.
تجنّب ممارسة التمارين الشاقة، وحمل الأشياء الثقيلة ليوم واحد على الأقل بعد العملية، واتباع تعليمات الطبيب الأخرى والمتعلقة برفع الأشياء والتمارين. الإقلاع عن التدخين. المحافظة على مستويات الكولسترول في الدم ضمن الحدود الطبيعية. الحفاظ على وزن صحي. السيطرة على الأمراض الأخرى، وخاصةً مرض السكري وارتفاع ضغط الدم. ممارسة التمارين الرياضية بانتظام. اتباع توصيات الطبيب المتعلقة بتناول مميعات الدم مثل الأسبرين (بالإنجليزية: Aspirin)، والكلوبيدوغريل (بالإنجليزية: Clopidogrel)، والأدوية الشبيهة الأخرى، ومن الجدير بالذكر أنّ المرضى الذين خضعوا لعملية رأب الأوعية الدموية، يجب عليهم تناول الأسبرين طوال العمر، في حين ينبغي تناول الكلوبيدوغريل لمدة عام أو أكثر حسب توصيات الطبيب. مراجعة الطبيب أو المستشفى في حال ظهور إحدى العلامات التالية:
النزيف أو الانتفاخ في المنطقة التي تم إدخال القثطار خلالها. الشعور بالألم أو الانزعاج في موضع إدخال القثطار. ظهور علامات العدوى مثل الاحمرار، أو الانتفاخ، أو القيح، أو الحمّى. التغير في لون أو درجة حرارة الساق التي تم استخدامها خلال العملية، أو الذراع إذا استخدمت لإدخال القثطار.
لَا تَمُدَّنَّ عَيْنَيْكَ إِلَىٰ مَا مَتَّعْنَا بِهِ أَزْوَاجًا مِّنْهُمْ وَلَا تَحْزَنْ عَلَيْهِمْ وَاخْفِضْ جَنَاحَكَ لِلْمُؤْمِنِينَ (88) يقول تعالى ذكره لنبيه محمد صلى الله عليه وسلم: لا تتمنينّ يا محمد ما جعلنا من زينة هذه الدنيا متاعا للأغنياء من قومك ، الذين لا يؤمنون بالله واليوم الآخر، يتمتعون فيها، فإن مِنْ ورائهم عذابًا غليظًا ( وَلا تَحْزَنْ عَلَيْهِمْ) يقول: ولا تحزن على ما مُتعوا به فعجّل لهم. فإن لك في الآخرة ما هو خير منه، مع الذي قد عَجَّلنا لك في الدنيا من الكرامة بإعطائنا السبع المثاني والقرآن العظيم ، يقال منه: مَدَّ فلانٌ عينه إلى مال فلان: إذا اشتهاه وتمناه وأراده. وذُكر عن ابن عيينة أنه كان يتأوّل هذه الآية قولَ النبيّ صلى الله عليه وسلم: " لَيْسَ مِنَّا مَنْ لَمْ يَتَغَنَّ بالقُرآن ": أي من لم يستغن به، ويقول: ألا تراه يقول وَلَقَدْ آتَيْنَاكَ سَبْعًا مِنَ الْمَثَانِي وَالْقُرْآنَ الْعَظِيمَ * لا تَمُدَّنَّ عَيْنَيْكَ إِلَى مَا مَتَّعْنَا بِهِ أَزْوَاجًا مِنْهُمْ فأمره بالاستغناء بالقرآن عن المال ، قال: ومنه قول الآخر: من أوتي القرآن ، فرأى أن أحدا أعطي أفضل مما أعطي فقد عظَّم صغيرا وصغَّر عظيما.
ولا تحزن عليه السلام
وقد ذكر ابن أبي حاتم هاهنا حديثا ، فقال: حدثنا أبي ، حدثنا يحيى بن عثمان بن صالح المصري ، حدثنا أبي ، حدثنا ابن لهيعة ، حدثني عبد الله بن المغيرة ، عن أبي الهيثم عن عبد الله بن عمرو ، قال: قيل: يا رسول الله ، إنا نقرأ من القرآن فنرجو ، ونقرأ فنكاد أن نيأس ، فقال: ألا أخبركم ، ثم قال: ( إن الذين كفروا سواء عليهم أأنذرتهم أم لم تنذرهم لا يؤمنون) هؤلاء أهل النار. قالوا: لسنا منهم يا رسول الله ؟ قال: أجل. [ وقوله: ( لا يؤمنون) محله من الإعراب أنه جملة مؤكدة للتي قبلها: ( سواء عليهم أأنذرتهم أم لم تنذرهم لا يؤمنون) أي هم كفار في كلا الحالين ؛ فلهذا أكد ذلك بقوله: ( لا يؤمنون) ويحتمل أن يكون ( لا يؤمنون) خبرا لأن تقديره: إن الذين كفروا لا يؤمنون ، ويكون قوله: ( سواء عليهم أأنذرتهم أم لم تنذرهم) جملة معترضة ، والله أعلم].
مازال عندنا صيام يوم عرفة وعاشوراء وصيام غيرها من الأيام كالإثنين والخميس وثلاثة أيام من كل شهر. مازال باب التوبة والمغفرة مفتوحا. ما زالت أبواب السماء مفتوحة لإجابة الدعاء في كل وقت، وخصوصا في ثلث الليل الأخير والسجود وغيرها من أوقات الإجابة. وإذا كنا تعودنا على المزيد من الطاعات وحفظ اللسان وترك المعاصي وتهذيب نفوسنا في رمضان فرب رمضان هو رب كل الشهور، والمعاصي محرمة في رمضان وغير رمضان، وإنما يأتي رمضان ليشحن نفوسنا بشحنة إيمانية تجعلنا نراجع أنفسنا وتطهرها وتزكيها، شحنة تكفينا لباقي العام حتى يأتي رمضان من جديد. فضل الله واسع ونفحاته في دهره لم تنتهِ حتى ولو انتهى رمضان، إنما المشكلة الحقيقية فيمن لم ينظر لكل هذا الفضل خلال العام ولم يهتم إلا برمضان. ولا تحزن عليهم ولا تك. فأبدلوا عبارات الحزن بعبارات الفرح والسرور على أن أعاننا الله على عبادته وصيام شهر رمضان وقيامه، مع العزم على الاستمرار على ما كان من أثرى التقوى في نفوسنا الذي أحدثه رمضان، فلكل عبادة وقتها والعبادات لا تنتهي طوال العام.