التهاب مفصل الفك
يُعد مفصل الفك هو المفصل المسؤول عن ربط الفك بالجمجمة، فعند إصابة أو تلف هذا المفصل يؤدي إلى ألم موضعي وقد يؤدي أحيانًا إلى التهاب المفصل، ويحدث التهاب مفصل الفك نتيجة لإصابة أو التهاب في مفصل الفك الصُدغي، فيؤدي ذلك إلى ألم شديد عند مضغ الطعام أو عند لمس الفك، بالإضافة إلى تورمات قد تظهر على جانبيّ الرأس، وقد يؤدي أحيانًا إلى التهاب الأعصاب ، وقد يؤدي التهاب مفصل الفك إلى ألم في الرأس بما في ذلك الصُداع النصفي ، وفي هذا المقال سيتم ذكر أسباب التهاب مفصل الفك وطرق علاجهُ. [١]
أسباب التهاب مفصل الفك
عادةً ما يجمع مفصل الفك نوعين من الحركة، الحركة المفصلية والحركة الانزلاقية، وتكون هذه الأجزاء من العظام مغطاة بالغضاريف والتي يفصل بينها قرص ممتص للصدمات، مما يُساعد في إبقاء الحركة طبيعية وسهلة ودون ألم، فقد يحدث التهاب مفصل الفك نتيجة عدة عوامل، وفي ما يأتي بيان لأسباب التهاب مفصل الفك: [٢]
قد يحدث التهاب مفصل الفك نتيجة ضعف في القرص الماص للصدمات، أو تغيّر في موقعهِ الطبيعي، فيؤثر ذلك على حركة المفصل ويسبب الألم والالتهاب. في بعض الحالات قد ينتج التهاب مفصل الفك نتيجة التهاب المفاصل الذي يؤدي إلى تلف في الغضاريف المتواجدة بين العظام، مما يُسبب الألم.
آلام المفصل الفكي الصدغي: الأسباب والعلاج - جريدة الغد
المرحلة المتأخرة لالتهاب مفصل الفك الصدغي
هل يمكن أن تُسبب المراحل الأخيرة من التهاب المفصل الفكي الصدغي انحراف الذقن وتشوهات في الفك؟ تستمر هذه المرحلة لمدَّة ستة شهور ومن ثمَّ تبدأ في الثبات، تُسبب العديد من الأعراض، كعدم القدرة على إطباق الفكين، العض أو انحراف الذقن لجهة المفصل المصاب، بالإضافة إلى هشاشة العظام، والتي يمكن علاجها دون تدخل جراحي بالطرق الآتي: [٤]
الوخز بالإبر. العلاج الطبيعي. حُقن الستيرويد. حٌقن الهيالورونك. التحفيز الكهربائي النبضي. المراهم الدوائية والموضعية. الحالات المتأخرة من التهاب المفصل الفكي الصدغي قد يكون بعضها ذو أعراض شديدة ومشوهة للوجه، ولكنَّها قابلة للعلاج. التهاب مفصل الفك. أعراض تستوجب مراجعة الطبيب
هل يمكن أن يؤثر التهب المفصل الفكي الصدغي على قدرة الشخص في فتح الفم وإغلاقه؟ يمكن لبعض الأعراض أن تتفاقم وتؤثر على المريض إلى حدٍ كبير، حيث من المهم اللجوء إلى الطبيب لتحديد الأسباب المحتملة والعلاجات الملائمة للحالة، حيث تتضمن أعراض التهاب المفصل الفكي الصدغي التي تستوجب مراجعة الطبيب الآتي: [٥]
ألم مستمر. ألم عند لمس الفك. عدم القدرة عل فتح الفم واسعًا وبصورة كاملة. ظهور بعض الأعراض ضروري جدًا لمراجعة الطبيب لتحديد الأسباب المحتملة والعلاجات المناسبة.
علاج التهاب مفصل الفك بالأعشاب - موسوعة
الحقن: كحقن الكورتيزون ، إذ تُعطى في المفصل للتخفيف من الالتهاب والألم، أما حقن البوتوكس في مفصل الفك فتأثيرها ضئيلٌ جدًا. تنظير مفصل الفك الصدغي: هو جراحةٌ صغيرةٌ يجرى عبرها إدخال أنبوبٍ رفيعٍ في حيز المفصل، ثم إدخال منظار المفصل بعد ذلك، وهذه الجراحة لا تؤدي إلى مضاعفاتٍ كجراحة المفصل المفتوح. قطع اللقمة المعدل: يعالج هذا الإجراء مفصل الفك بصورة غير مباشرة، ويجرى ذلك عبر جراحةٍ في الفك السفلي، وليس في المفصل نفسه، ويكون هذا الإجراء فعالًا في حال الشعور بالألم والشعور بالخشونة والتيبس. جراحة المفصل المفتوح: يمكن اللجوء إلى هذه الجراحة في حال كانت المشكلة في بنية المفصل، إذ يمكن إصلاحه أو استبدَاله، ولهذا الإجراء العديد من المخاطر والمضاعفات التي يجب الاطّلاع عليها مسبقًا. المراجع
^ أ ب ت "TMJ disorders", mayoclinic, 2018-12-28، Retrieved 2019-4-1. Edited. ↑ "What Causes Jaw Inflammation? ", medcentertmj, Retrieved 4-5-2019. علاج التهاب مفصل الفك بالأعشاب - موسوعة. ↑ Michael Friedman (2017-1-25), "Temporomandibular Joint Disorders (TMD, TMJ)" ، webmed, Retrieved 2019-4-1. Edited. ↑ John P. Cunha (2019-3-7), "Temporomandibular Joint Syndrome (TMJ)" ، medicinenet, Retrieved 2019-4-1.
التهاب مفصل الفك - ويكيبيديا
يلجأ بعض الأطباء إلى استخدام جهاز لتحريك المفصل بلطف، كما يتم اتباع نظام غذائي للمريض من الأطعمة الناعمة والسائلة؛ بسبب محدودية حركة الفك لفترة قد تصل إلى شهر، وعلى الرغم من أهمية جراحة المنظار فإنه يحظر استخدامه عندما يعاني المريض ورماً بالقرب من المفصل، فقد يؤدي المنظار إلى انتشار هذا المرض في الفك، ولا يستخدم لوجود عدوى، أو لقرب المفصل المصاب من الأذن الوحيدة التي يمكنه السماع بواسطتها، ولو حدث خطأ في الجراحة قد تتلف الأذن، ومن ناحية أخرى تقف السمنة عائقا أمام الجراحة بالمنظار؛ حيث يصعب الوصول إلى مفصل الفك تحت الجلد والدهون.
أعراض التهاب مفصل الفك الصدغي - سطور
الألم الذي يشعر به المريض ناتج من الشدّ على الأسنان بسبب المشاكل النفسيّة، لذا يجب الاسترخاء من أجل تخفيف الألم الناتج من التهاب الفك الصدغي عن طريق ممارسة تقنيات تقليل التوتّر ، أو بمراجعة الطبيب المُختصّ لوصف المُهدّئات المُناسبة، أو مضادات الاكتئاب في بعض الحالات. [٤]
وضع جهاز مُعالجة فمويّ، هو ما يُسمّى الحارس الليلي Mouth Guard، وهو قطعة واقية بلاستيكية توضع على الأسنان العلويّة أو السّفلية من أجل التخفيف من حدة الاحتكاك بين الأسنان ، والضّغط على مفصل الفكّ. [٤]
المراجع
^ أ ب ت Noshir R. Mehta (August 2018), "Temporomandibular Disorders" ، msdmanuals, Retrieved 6/10/2019. Edited. ^ أ ب Annette McDermott (November 17, 2016), "What Temporomandibular Joint (TMJ) Exercises Relieve Pain? " ، healthline, Retrieved 6/10/2019. Edited. ↑ Michael Friedman (March 10, 2019), "Dental Health and Teeth Grinding (Bruxism)" ، webmd, Retrieved 6/10/2019. Edited. ^ أ ب ت ث ج ح خ John P. Cunha (7/8/2019), "Temporomandibular Joint Syndrome (TMJ)" ، medicinenet, Retrieved 6/10/2019. Edited. ^ أ ب ت ث ج ح Alice Porter (Wed 31 May 2017), "Everything you need to know about TMJ disorders" ، medicalnewstoday, Retrieved 6/10/2019.
تقليل حركة الفك بتجنب الصياح والغناء وتقليل الكلام. تدليك الفك وممارسة تمارين التمدد له وللرقبة، لتحسين حركته وإرخائه. تجنب إرخاء الذقن على اليد وتجنب حمل الهاتف بين الكتف والأذن، والتموضع الصحيح عند الجلوس والوقوف. إبقاء الأسنان مفتوحة قليلًا لتخفيف الضغط على الفك. أما العلاجات التي قد يصفها الطبيب إن لم تفلح الإجراءات السابقة تتضمن: الأدوية المسكنة والمضادة للالتهاب، مثل الإيبوبروفين. باسطات العضلات لإرخاء عضلات الفك. الأدوية المضادة للالتهاب كالستيرويدات، المعروفة بأدوية الكورتيزون. الأدوية المضادة للاكتئاب والقلق، للسيطرة على الألم. حقن البوتوكس بالمكان المصاب، لتخفيف الضغط على عضلات وأعصاب الفك. جبائر التثبيت، وهي أدوات بلاستيكية توضع بالفم وتكون محكمة على الأسنان العلوية والسفلية وتمنع تلامسها، ما يقلل اصطكاك الأسنان خاصة في أثناء النوم. العلاج الطبيعي مع تمارين الفك. العمليات التصحيحية للأسنان، بتركيب طربوش للسن أو تقويم لتصحيح شكل الأسنان. بزل المفصل، وفيه يتم تصريف السوائل والفضلات والأوساخ والانسجة التالفة من المفصل لتنظيفه، إن كان مغلقًا ولا يستطيع الانفتاح ولفك إقفاله. الجراحة كحل أخير لاستبدال المفصل.
أما العلماء الذين رأوا أن صلاة الوتر سنة واجبة استدلوا على رأيهم بأحاديث منها:صلى الله عليه وسلم قال له: "خمس صلوات في اليوم والليلة"، فقال الأعرابي: هل علي غيرها؟ فقال رسول الله صلى الله عليه وسلم: "لا، إلا أن تطوع" والحديث في الصحيحين وغيرهما، واجمع العلماء على أن صلاة الوتر سنة مؤكدة وذلك لأن دلائل الفريق الأول أقوى الثاني. وقت صلاة الوتر وقت صلاة الوتر ممتد من بعد صلاة العشاء لوقت صلاة الفجر، ويقال أن احسن وأفضل وقت لصلاة الوتر هو السحر ودليل على ذلك ما قاله جابر رضي الله عنه عن الرسول صلى الله عليه وسلم: "من خاف أن لا يقوم من آخر الليل فليوتر أوله، ومن طمع أن يقوم آخره فليوتر آخر الليل فإن صلاة آخر الليل مشهودة وذلك أفضل". حكم قضاء صلاة الوتر حكم صلاة الوتر بعد الفجر: اختلف العلماء في الحكم منهم من قال أنها تصلى لو بعد طلوع الفجر، ومنهم من قال أنها لا تصلى بعد الفجر واستدل على ذلك بقول النبي صلى الله عليه وسلم: "صلاة الليل مثنى مثنى، فإذا خشي الصبح صلى واحدة فأوترت له ما صلى" رواه البخاري. كلام عن صلاة الوتر المشدود. حكم قضاء صلاة الوتر: إذا طلع الفجر ولم يصلى الوتر، فيصلى الضحى وتر مشفوع بركعة مثلا إذا كنت تصلي ثلاث ركعات وتر، صلي أربع ركعات ضحى.
كلام عن صلاة الوتر المشدود
وإذا دعا بقوله: اللهم اغفر لي، ولوالدي، ولجميع المسلمين؛ لا بأس، أو قال: اللهم أصلح قلبي، وعملي، أو اللهم ارزقني كسبًا حلالًا، أو زوجة صالحة، أو ذرية طيبة، أو ما أشبه ذلك من الدعوات الطبية، لا حرج في السجود، وفي آخر الصلاة، وفي كل وقت من أوقات حياته، لكن في السجود أفضل، يقول النبي ﷺ: أقرب ما يكون العبد من ربه وهو ساجد؛ فأكثروا الدعاء ويقول ﷺ: أما الركوع فعظموا فيه الرب، وأما السجود فاجتهدوا في الدعاء؛ فقمن أن يستجاب لكم يعني: فحري أن يستجاب لكم. وكان ﷺ لما علم أصحابه التحيات أرشدهم إلى الدعاء، فقال: ثم ليختر من الدعاء أعجبه إليه فيدعو وفي اللفظ الآخر: ثم ليختر من المسألة ما شاء فبين ﷺ أنه يدعو بما أحب، ولا يتقيد بالوارد، بل يدعو بما يسر الله له، لكن يكون الدعاء دعاءً طيبًا ليس فيه إثم، وليس فيه قطيعة رحم، جميع الدعوات الطيبة النافعة ولو كانت ما وردت ،ولو كان ما سمعها في الأحاديث، والحمد لله، وهكذا في بقية الأوقات يدعو في غير الصلاة يدعو الضحى وهو جالس، أو في الظهر، أو في الليل وهو جالس، أو واقف، أو يمشي، أو يدعو في صلاة النافلة الضحى، أو في تهجده بالليل. المقصود: أن الدعاء مطلوب في الصلاة، وفي خارج الصلاة، والحمد لله.
عدد ركعات الوتر عدد ركعات الوتر فردي ابتداءا من ركعة واحدة وانتهاء بالعدد إحدى عشر، وتؤدى الأكثر من ركعة يعني ركعات الوتر خمسة وسبعة، ركعتين ركعتين ثم ركعة واحدة.