التَصنيف [ عدل]
هُناك أنواع مُتعددة من الرحم ثنائي القَرنين، ويعتمد التصنيف على مَدى اتحاد وانقسام القَنوات الكلوَية الجَنينيَّة المُوَسَّطَةِ الإِضافِية، [3] ومن أنواع الرحم ثنائي القرنين الرَحم الهَجين ( بالإنجليزية: hybrid bicornuate uterus) [4] وَالرحم ثنائي القرنين المُنسد ( بالإنجليزية: obstructed bicornuate uterus) والذي يُعتبر من أخطر أنواع الرحم ثنائي القرنين حيثُ يؤثر بشكل كبير على القُدرة الإنجابية. [5]
العلاج [ عدل]
عادةً لا يُوجد أي تأثير للرحم ذو القرنين على نتائج الحَمل والإنجاب، وَلذلِكَ نادراً ما يَتطلب هذا المَرض العِلاج، ولكن في بعض الأنواع الهَجينة من المَرض يتم استخدام تَنظير الرَحم ( بالإنجليزية: hysteroscopic) ورأب الرَحم ( بالإنجليزية: metroplasty). [6]
علم الأوبئة [ عدل]
حَسب ما أظهر علم الأوبئة فإن نسبة حدوث الرحم ثنائي القرنين بينَ نساء العالم هيَ 0. 4%، [7] وَيقدر بأن الرحم ثنائي القرنين يحدث في 0. 1-0. 5% من نساء الولايات المتحدة الأمريكية ، وَلكن هذا الرَقم أقل من الوَاقع بقليل. التأثير على الحامِل [ عدل]
تتطلب حالات الرحم ثنائي القرنين مُراقبة إضافية للمرأة الحامِل، ومن المَخاطر المُحتملة على الحامِل:
الوِلادة المُبكرة.
- ما هو رحم ذو القرنين - موضوع
- رحم ذوالقرنين - تجمع حوامل الرحم ذو القرنين - بيبي سنتر آرابيا
- رحم ثنائي القرن - ويكيبيديا
- رحم ذو القرنين - حامل للمرة الأولى - بيبي سنتر آرابيا
ما هو رحم ذو القرنين - موضوع
الفرق بين الرحم الطبيعي والرحم ذو القرنين
الرحم الطبيعي الخاص بالأنثى هو الذي يكون على شكل كمثرى مقلوبة أما عن الرحم ذو القرنين فهو يكون ذات عيوب خلقية وهو يتعرض للعديد من المشاكل والذي يكون منقسم إلى قسمين لذا يطلق عليه ذو القرنين، الرحم الطبيعي أيضاً يعيش به الجنين بشكل مستقر ولكن الرحم ذو القرنين هو يكون به الجنين معرض للإجهاض الدائم و الولادة المبكرة ومن الممكن أن يظهر به الكثير من التشوهات، الرحم ذو القرنين هو من أهم المشاكل التي تصيب رحم الأحم وهذا خلال مرحلتها الجنينية، ولكن الرحم الطبيعي يكون ذو شكل ومظهر طبيعي ويعيش فيه الطفل. سبب تسمية الرحم ذو القرنين بهذا الإسم أنه يوجد به قرنين في أعلى الرحم وهي ليست تشوهات تحتاج إلى تدخل أو تصحيح جراحي وأنما هي في العادة لا تتسبب في حدوث العديد من المشاكل الخطيرة وهي لا تؤثر على عملية الغرس الخاصة بالأجنة و حدوث حمل ، في الرحم الطبيعي الحمل يحدث بشكل طبيعي ويسير بدون حدوث اي مشاكل في الحمل وهو يأخذ شكله الطبيعي على عكس الرحم ذو القرنين، ويتم تشخيص حالة الرحم ذو القرنين من خلال الفحص والعديد من الأشعة التي يطلبها الطبيب المعالج وهذا يكون أثناء فترة الحمل الخاصة بالأم وبهذا يوجد فرق كبير بين الرحم الطبيعي والرحم ذو القرنين.
رحم ذوالقرنين - تجمع حوامل الرحم ذو القرنين - بيبي سنتر آرابيا
الأسباب الرئيسية في تكون الرحم ذو القرنين
1- في العديد من الحالات الطبيعية يتكون في جميع مراحل تطور الجنين وهو الذي يكون في رحم الأم قبل الولادة وأيضاً يحدث العديد من التشوهات الجسدية. 2- يأتي بسبب التشوهات الخلقية التي تحدث في العديد من مراحل التطور الجنيني في الرحم من الداخل. 3- خلال تكون الجنين في المراحل الأولى ينشأ كلاً من المبايض والرحم و قناة فالوب والجزء الثالث من المهبل وهم من القنوات الأولية التي تلتصق فيما بينها، وأيضاً عندما يحدث بعض التغيرات الغير طبيعية وهي مثل الانصهار في هذه القنوات ونموها بشكل غير طبيعي فأيضاً ينشأ حالة من الانقسام التي توجد في سقف الرحم وأن هذا من الممكن أن يؤدي إلى انحنائه بشكل كبير إلى الأسفل. الرحم ذو القرنين وتأثر الحمل به
1- تأتي صعوبة شديدة في ثبات الحمل الذي يوجد في الرحم ذو القرنين الكامل للجنين الذي يوجد داخل الرحم ذو القرنين، وأيضاً تأتي حالة من الصعوبة الاستيعابية الشديدة الخاصة بنمو الجنين وهذا لأنه ينمو في أحد جزئين الرحم ونموه الكبير والكامل وهذا حتى نهاية فترة الحمل وأن هذا سوف يؤدي إلى تعرض المرأة الحامل إلى إجهاض عفوى ضروري. 2- أيضاً من المحتمل بشكل كبير أن يتعرض الجنين إلى العديد من التشوهات الخلقية وهذا يكون بسبب عدم نمو الرحم مع الجنين وهذا ما سوف يؤدي إلى عدم اكتمال نمو الجنين بشكل كامل، وأيضاً هو من الأشياء التي تعرض الأم إلى الولادة المبكرة وأيضاً هي من الممكن أن يحدث للجنين بعض من التشوهات الخلقية التي توجد في الجسد من الخارج أو في الأعضاء الداخلية التي سوف تؤدي في نهاية المطاف بوفاة الجنين.
رحم ثنائي القرن - ويكيبيديا
يعدّ رحم المرأة من الأعضاء الأساسية في جسم المرأة لكونه المسؤول عن نمو البويضات والحفاظ على الجنين، إلا أن شكله قد يؤثر بشكل أساسي على عملية الحمل والولادة. وفي هذا الموضوع من صحتي، سنقدّم لكِ المعلومات الكاملة عن الرحم ذو قرنين. ما هو الرحم ذو قرنين؟
الرحم ذو القرنين هو من المشاكل النادرة التي قد تصيب رحم المرأة منذ مرحلتها الجنينيّة، حيث أن هذه الحالة هي من أنواع التشوّهات الخلقية التي تصيب الرحم، والتي تتميز بتشكّل قرنين في أعلى الرحم. هل من أعراض للرحم ذو قرنين؟
لا يوجد غالباً لهذه الحالة أي أعراض غير طبيعية أو واضحة، وهنا نشير الى أن الفحص التصويري هو الوسيلة الوحيدة لتحديد الرحم ذو قرنين. إلا أن هناك بعض العلامات التي يمكن أن ترتبط بهذا الشكل في الرحم، من بينها:
- الإحساس بألم وعدم ارتياح في البطن
- عدم انتظام الدورة الشهرية وألم حاد يترافق مع فترات الحيض
- تكرار الإجهاض من دون مبرر
ما هي الأسباب التي تؤدي الى الرحم ذو قرنين؟
يتطور رحم المرأة منذ تكوينها في رحم والدتها، وإذا لم يتطور بشكل طبيعي، فقد تولد بعيب خلقي بالرحم، وهو عامل لا يمكن التحكّم به لمنعه أو إيقافه. وهنا نشير الى أن الرحم ذو القرنين يحدث نتيجة تطور غير طبيعي في قناة الكلوة الجينية الموسعة الإضافية، حيث تفشل القنوات في الاندماج مع بعضها بشكل سليم، ليؤدي ذلك بالتالي الى إنقسام الرحم وظهوره على شكل يشبه القرنين.
رحم ذو القرنين - حامل للمرة الأولى - بيبي سنتر آرابيا
الرحم هو العضو التناسلي عند الإناث من الكائنات الحية الثديية ويوجد داخل أنثى الإنسان والحيوانات أيضاً والرحم عند المرأة هو عضو عضلي يتصل بقناة فالوب ويكون شكله على شكل إجاصة، وتبلغ الأبعاد الطبيعية للرحم العادي بواقع طول 7. 5سم، والعرض 5سم، وأما عمقه فيبلغ 2. 5سم وهو عضو مجوف مع جدران سميكة من العضلات وعند حدوث حمل فإن حجم الرحم يتضاعف 22 مرة عند حجمه الطبيعي. الرحم وحيد القرن الرحم ذو القرنين أو الرحم ذو القرن الواحد وهو من التشوهات النادرة التي تصيب الرحم، ويختلف حجم الرحم ذو القرن الواحد عن الرحم الطبيعي حيث يكون حجمه نصف الرحم الطبيعي وتكون له قناة فالوب واحدة، ويحدث الرحم وحيد القرن بسبب عدم نمو نسيج الرحم بشكل كامل وصحيح ويتكون عادة في مراحل مبكرة جداً. جاري تحميل الاعلان هنا... طريقة كشف تشوهات الرحم وحيد القرن إجراء فحص الموجات الفوق الصوتية ثلاثية الأبعاد. التصوير بالرنين المغناطيسي. التحقق من شكل الرحم بالخضوع لفحص الموجات الفوق صوتية عبر المهبل. تأثير الرحم وحيد القرن على الحمل وبوجود رحم وحيد القرن فإن الدورة الشهرية تأتي للمرأة بشكل طبيعي واعتيادياً وكذلك أيضاً بالنسبة للحمل فإنه يحدث بشكل طبيعي لأن المبيضين موجودين في حالتهما الطبيعية، ولكن يبقى الفارق أنه بوجود الرحم وحيد القرن فإن ذلك سيؤدي لحدوث الإجهاض بشكل مستمر وكذلك ترتفع نسبة الولادة المبكرة أو القيصرية بشكل أكبر، كذلك يحدث نقص في حجم ونمو الجنين، لذا في حال تكرر عملية الإجهاض فلربما يكون السبب هو وجود رحم وحيد القرن، وأما في حال حدوث حمل واستمراره ووصوله للشهر الرابع فإنه يجب ربط عنق الرحم كإجراء احتياطي تفادياً لحدوث قصور عنق الرحم عند المرأة الحامل.
رَحم ثُنائي القرن
صُورة تظهر رحم ذو قرنين
معلومات عامة
الاختصاص
طب النساء
تعديل مصدري - تعديل
الرَحم ثُنائي القَرن ( بالإنجليزية: Bicornuate uterus) هوَ عيب خَلقي ينجُم عن اتصال جزئي بين في القَنوات الكلوَية الجَنينيَّة المُوَسَّطَةِ الإِضافِية، وَفي مُعظم الحالات يَكون هُناك عُنق رَحم واحد بَينما يوجد للرحم قَرنان اثنان، ولا يؤثر هذا العَيب على نَتائج الحَمل وَلكن مِن المحتمل ظُهور احتشاء في عُنق الرحم، أَو حُصول إِجهاض أَو وِلادة مُبكرة. الفيزيولوجيا المرضية [ عدل]
يَبدأ الرحم ثنائي القرنين بالتَشكل خُلال مَراحل التطور الجنيني، حيثُ تبدأ عملية التحام الجُزء العلوي للقَنوات الكلوَية الجَنينيَّة المُوَسَّطَةِ الإِضافِية، ونتيجةً لِذلك فإن الجُزء السُفلي من الرَحم يَكون مُوحد (لا يَنقسم) على عَكس الجُزء العلوي. التَشخيص [ عدل]
رَحم ثنائي القرنين في إحدى النِساء الحَوامل
يَتم استخدام الموجات فوق الصَوتية في إظهار صورة مقطعية للرحم ثنائي القرنين، [1] حيثُ يَظهر الرَحم مع اثنين من التجاويف وكأنها قُرون على التَوالي، ويُمكن كذلك استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي في حالة الرَحم ذو القرنين، [2] ولكن نادرًا ما يتم الكشف عن الرَحم ثنائي القرنين، حيثُ لا يوجد أعراض لَه، ولا يُؤثر على الولادة أو الحَمل، ولكن عادةً ما يَتم الكَشف عنه أثناء إجراء العمليات القيصيرة ويكون ذلك بسبب سوء الوُلاد والصعوبة فيه، وَفي الكثير من حالات العقم يَتم الكَشف عن الرحم ذو القرنين.
[8]
يُؤثر على كيفية المجيء. [9]
تَشوه خَلقي في الجنين. [10]
الوِلادة قبل الأوان. [11]
التأثير على استخدام أجهزة داخل الرحم [ عدل]
عادةً ما يكون هُناك تأثير للرحم ثنائي القرنين على استخدام اللولب، حيث يَتطلب وجود لولب في كُل قرن. [12] [13]
مراجع [ عدل]
باللغة الإنجليزية [ عدل]
^ Nicolini U, Bellotti M, Bonazzi B, Zamberletti D, Candiani GB (يناير 1987)، "Can ultrasound be used to screen uterine malformations? "، Fertil Steril. ، 47 (1): 89–93. {{ استشهاد بدورية محكمة}}: صيانة CS1: أسماء متعددة: قائمة المؤلفون ( link)
^ Marten K, Vosshenrich R, Funke M, Obenauer S, Baum F, Grabbe E (2003)، "MRI in the evaluation of müllerian duct anomalies" ، Clin Imaging ، 27 (5): 346–50، doi: 10. 1016/S0899-7071(02)00587-9 ، PMID 12932688 ، مؤرشف من الأصل في 20 يونيو 2018. {{ استشهاد بدورية محكمة}}: صيانة CS1: أسماء متعددة: قائمة المؤلفون ( link)
^ Acién P, Acién M, Sánchez-Ferrer ML (2008)، "Müllerian anomalies "without a classification": from the didelphys-unicollis uterus to the bicervical uterus with or without septate vagina"، Fertil.