يشع خلف عظمة الصدر والظهر والكتفين والفك وكذلك في الذراع اليسرى. الأعراض الأخرى ممكنة: القلق والتعرق والدوخة وضيق التنفس ، على سبيل المثال. في النساء ، يمكن أن يكون هذا الألم موضعيًا في المعدة أو البطن ، وهو نادر عند الرجال. يمكن أن تكون مصحوبة بالغثيان والقيء أو التعب الشديد المفاجئ. في حالات نادرة ، يمكن أن تمر احتشاءات معينة دون أن يلاحظها أحد ويتم اكتشافها خلال مخطط كهربية القلب الذي يتم إجراؤه أثناء الفحص الطبي. ما هو تشخيص إحتشاء عضلة القلب؟
يعاني حوالي 100000 شخص كل عام من غحتشاء عضلة القلب. إنه مرض خطير محتمل ولكن تم إحراز تقدم كبير في إدارة النوبة القلبية: اليوم ، يعيش 96٪ من الأشخاص الذين أصيبوا بنوبة قلبية لأكثر من شهر و 89٪ يعيشون بعد عام واحد. ليس لدى جميع المرضى نفس التشخيص بعد الإصابة بنوبة قلبية ، اعتمادًا على العمر والجنس ووجود عوامل الخطر القلبية الوعائية (مثل التبغ أو الكوليسترول الزائد أو مرض السكري ، على سبيل المثال) ، وبالطبع اعتمادًا على شدة الاحتشاء. إقرأ أيضا: دليل لفهم مرض السكري من النوع 1
ما هي مضاعفات احتشاء عضلة القلب؟
تكون عواقب احتشاء عضلة القلب أكثر أو أقل أهمية اعتمادًا على مدى منطقة عضلة القلب المصابة وسرعة تنفيذ العلاج الطارئ.
مضاعفات احتشاء عضلة القلب
مضاعفات احتشاء العضلة القلبية ( بالإنجليزية: Myocardial infarction complications) قد تحدث مباشرة بعد النوبة القلبية (في المرحلة الحادة)، أو قد تحتاج إلى بعض الوقت (مشكلة مزمنة). [1] فمثلا بعد الاحتشاء، فإن أحد المضاعفات الجلية هو حدوث احتشاء ثاني قد يحدث في مجال الشريان التاجي المتصلب ، والذي يغذي منطقة أخرى غير المنطقة المتضررة في الاحتشاء الأول أو قد يحدث في نفس المنطقة إذا كانت هناك أية خلايا حية باقية في مكان الاحتشاء الأول. قصور القلب الاحتقاني [ عدل]
احتشاء عضلة القلب قد يتسبب في إضعاف وظيفة القلب كمضخة للدورة الدموية ، وهي حالة تسمى قصور القلب. هناك أنواع مختلفة من قصور القلب. قد يحدث قصور للقلب في الجانب الأيمن أو الأيسر (أو كلاهما) وذلك بحسب مكان ومقدار الجء المتضرر في القلب، كما أن هناك نوع من القصور يتصف بالإخراج المنخفض للدم من القلب. وإذا كان أحد صمامات القلب متأثر، فإن ذلك قد يسبب خلل وظيفي، مثل قصور في الصمام المترالي في حالة انسداد الشريان التاجي الأيسر، الأمر الذي يعطل إمدادات الدم للعضلات الحليمية. حدوث قصور القلب مرتفع بشكل خاص في المرضى الذين يعانون من مرض السكري ويتطلب استراتيجيات إدارة خاصة.
الدهون غير المشبعة
هذا نوع آخر يساهم في انسداد الشرايين، ويعرف باسم الدهون المتحولة أو الدهون المهدرجة ، يُنتج هذا النوع صناعيًا ويمكن العثور عليه في الأطعمة المصنعة مثل الزيت المهدرج أو الزيت المهدرج جزئيًا. أعراض احتشاء عضلة القلب
يُعد ألم الصدر هو العرض الأكثر شيوعًا في أعراض احتشاء عضلة القلب، بل والأكثر انتشارًا عند غالبية الناس، فمعظم الأشخاص لا يعرفون عن النوبة القلبية سوى أنها ألم في الصدر. ولكن ربما تظهر أعراض أخرى وتختلف من شخص لآخر، وذلك باختلاف نوع مرض القلب الذي يعانيه المصاب، وما إذا كان رجلًا أو امرأة، وكذلك للعمر أثر كبير. تشمل الأعراض عدة بنود، وتتمثل في:
أولًا الأعراض المبكرة لاحتشاء عضلة القلب
كلما كان اكتشاف الذبحة القلبية مبكرًا، زادت فرصتك في الشفاء، لذا من المهم أن تلاحظ الأعراض الآتية:
ألم خفيف في الصدر يظهر ويختفي. ألم في الكتف والرقبة. كثرة التعرق. القيء والغثيان. الدوار أو الإغماء. ضيق التنفس. القلق الشديد أو الارتباك. ثانيًا أعراض النوبة القلبية عند الرجال
يُصاب الرجال بالنوبات القلبية في عمر مبكر مقارنة بالنساء، وتتمثل أهم الأعراض عند الرجال فيما يلي:
ألم أو ضغط في الصدر.
احتشاء عضلة القلب بالانجليزي
يُعد احتشاء عضلة القلب الحاد (Acute Myocardial Infarction) الاسم الطبي للذبحة القلبية (النوبة القلبية) (Heart Attack)، وهي حالة مهددة للحياة. في هذا المقال سنتعرف معًا إلى أنواعها وأسبابها وأكثر أعراضها شيوعًا. الذبحة القلبية (Heart Attack)
حالة تنشأ عندما ينقطع تدفُق الدم إلى عضلة القلب، نتيجة لانسداد أحد الشرايين التاجية انسدادًا كاملًا أو جزئيًا، وكذلك عن تباطؤ تدفق الدم في هذه الشرايين بشكل ملحوظ. يحدث الانسداد الكلي أو الجزئي نتيجة عدة عوامل مثل تكون خثرة دموية، أو ضيق الشرايين بسبب الإصابة بمرض تصلب الشرايين. الشرايين التاجية شبكة من الأوعية الدموية تحيط عضلة القلب، وتزودها بالدم المتأكسج والمواد الغذائية. تحتاج عضلة القلب هذا الإمداد المستمر لتعمل، أحيانًا يضيق واحد أو أكثر من الشرايين التاجية بسبب تراكم الكوليسترول أو الرواسب الدهنية تسمى (اللويحات) (plaques) على جدرانه الداخلية. يُطلق على هذا المرض (مرض الشريان التاجي)، وفيه يقل تدفق الدم إلى عضلة القلب مما يسبب ألمًا في الصدر، وربما يؤدي إلى الذبحة الصدرية. عند انسداد واحد أو أكثر من الشرايين تمامًا، تحدث الذبحة القلبية. الفرق بين الذبحة الصدرية والذبحة القلبية
تُعد الذبحة الصدرية علامة تحذيرية يطلقها الجسم، يُنبئك فيها أن هناك شيئًا لا يناسب قلبك، هي خطرة لكنها ليست بخطورة النوبة القلبية.
هذا وشملت الدراسة أيضاً باحثين من جامعة تالكا في تشيلي، وتم تمويل جزء من العمل من قبل صندوق نيو فرونتير لدعم الأبحاث العلمية التابع للحكومة الكندية. المصدر: سبوتنيك إنترناشونال
ما هو احتشاء عضلة القلب
يُستعمَل الأسبرين مع كلوبيدوغريل او تيكلوبيدين أو تيكاغريلور في الوقت نفسه عند بعض المرضى. تُستَعمل الأدوية عند المرضى لمنع تشكيل جلطات الدَّم، ولخفض درجة القلق، وإنقاص حجم الضرر القلبي. قد يحتاج المرضى إلى استعمال هذه الأدوية لبعض الوقت بعد أن يتعافوا من النوبة القلبية. تُستَعمل الأدوية لخفض عبء عمل القلب في أثناء وبعد النوبة القلبية. ونظرًا لأنَّ خفضَ عبء العمل عن القلب يساعد على الحَدِّ من تضرُّر الأنسجة أيضًا، فإنَّه يجري إعطاء حاصرات بيتا لإبطاء مُعدَّل ضربات القلب عادةً. يؤدي إبطاء المُعدَّل إلى تمكين القلب من العمل بجهد أقل، ويُقلِّص مساحة الأنسجة المُتضرِّرة. كما يُستَعملُ عندَ معظم المرضى دواءٌ مضادٌّ للتخثر مثل الهيبارين، وذلك للمساعدة على منع تشكيل جلطات دمٍ إضافية. يجري إعطاءُ النتروغليسرين لمعظم المرضى، حيث إنَّه يُخفِّض شدَّة الألم من خلال تخفيف عبء عمل القلب وربما عن طريق توسيع الشرايين. ويجري استعماله في البداية تحت اللسان عادةً، ثم عن طريق الوريد. في بعض الأحيان، عندما لا يمكن استخدام النتروغليسرين أو يكون غير فعال، يعطي الأطباء المورفين للحدّ من الانزعاج والقلق. ويمكن الحصولُ على مزيد من المعلومات حول الأدوية المستخدمة لعلاج النوبات القلبية في مكان آخر من الدليل (انظر جدول الأدوية المستخدمة لعلاج داء الشريان التاجي).
تمزق عضلة القلب [ عدل]
يحدث تمزق عضلة القلب بشكل أكثر شيوعا بعد ثلاثة إلى خمسة أيام من حدوث الاحتشاء، وعادة يكون تمزق لدرجة صغيرة. في العصر الحديث، وفي ظل إعادة التوعي (إعادة الأوعية الدموية) في وقت مبكر، والعلاج الدوائي المكثف في حالات الاحتشاء، فإن حدوث تمزق عضلة القلب يصل لنسبة حوالي 1٪ من جميع حالات الاحتشاء. وقد يحدث هذا التمزق في الجدران الحرة للبطينين ، أو للحاجز بينهما، أو للعضلات الحليمية ، أو الأذين. يحدث تمزق بسبب زيادة الضغط على الجدران الضعيفة لغرف القلب، بسبب فشل عضلة القلب في ضخ الدم بشكل فعال. كما قد يؤدي هذا الضعف في الجدران إلى تكون أم الدم البطينية. تشمل عوامل خطر تمزق عضلة القلب كل من اكتمال الاحتشاء (انقطاع كامل للدم وعدم القيام بإعادة التوعي)، والجنس الأنثوي، والعمر المتقدم، وعدم وجود تاريخ سابق للاحتشاء. وبالإضافة إلى ذلك، فإن خطر التمزق يكون أعلى نسبة في الأفراد الذين تم عمل إعادة توعي لهم باستخدام عقاقير تحلل الجلطات أكثر من المرضي الذي تم اتخاذ إجراء جراحي معهم. ويُمثل الإجهاد الموجود بين الجزء المحتشي والجزء السلم المجاور له (والذي قد يكون شديد الانقباض في فترة ما بعد الاحتشاء) كقوي قص تجعل من عضلة القلب قابلة للتمزق.