د. أحلام رجب
تعاني بعض السيدات الناسور المستقيمي المهبلي، ولكن البعض منهن يتأخرن في مراجعة الطبيب لما يسببه لهن من إحراج. اعلمي -عزيزتي- أنه لا حياء في المرض، وتابعي معي هذه السطور لنتعرف أكثر عن الناسور المستقيمي المهبلي وأنواعه، وأعراضه ومتي يجب عليكِ مراجعة الطبيب. ما الناسور المستقيمي المهبلي (Recto-Vaginal Fistula) ؟
هو اتصال غير طبيعي يربط بين المستقيم والمهبل إذ يسمح بتسرب البراز والغازات من الأمعاء إلى المهبل. أنواع الناسور المستقيمي المهبلي
يصنف الناسور إلى عدة تصنيفات وذلك طبقًا لما يلي:
الحجم:
صغير ، قطره أقل من 2. 5 سنتيمتر. كبير، قطره أكبر من 2. 5 سنتيمتر. معلومات عن الناسور المهبلي - سطور. الموقع:
مرتفع ، تكون فتحة المهبل على مستوى عنق الرحم. منخفض ، تكون فتحة المستقيم عند الجزء المسنن من المهبل. متوسط ، إذ يقع بينهما. المسبب:
ثانوي. ناتج عن التهاب الأمعاء. ونتيجة لما سبق ينقسم الناسور إلى نوعين هما:
بسيط: إذ يكون صغير، ومنخفض، وثانوي العدوى. معقد: إذا كان كبير، ومرتفع، ناتج عن مرض التهاب الأمعاء، ومتكرر، أو مرتبط بتندب الأنسجة ونقص الإمداد الدموي. أسباب حدوث الناسور المستقيمي المهبلي
هذه هي الأسباب الأكثر شيوعًا، التي تؤدي إلى تكون الناسور:
مضاعفات في أثناء عملية الولادة: إذ تحدث بعض الإصابات بعد الولادات الصعبة والمتعسرة مثل:
تمزق في منطقة العجان وتمتد منها إلي الأمعاء (ناسور في منطقة العجان).
- معلومات عن الناسور المهبلي - سطور
- ناسور مهبلي: الأسباب، الأعراض والعلاج
- ما هو الناسور - موضوع
- الفصل الثاني: التعريف بالجهم بن صفوان - موسوعة الفرق - الدرر السنية
معلومات عن الناسور المهبلي - سطور
لا يجب ممارسة أي أنشطة شاقة، أو حمل أشياء ثقيلة، وذلك لمدة (5-7) أيام. ربما تشعرين ببعض التقلصات أو الغثيان بعد إجراء الجراحة مباشرة. من المحتمل حدوث إمساك، لذا يجب محادثة الطبيب؛ ليصف لكي الملينات. يستغرق الشفاء التام من 3-12 أسبوعًا. المضاعفات المحتملة بعد جراحة إغلاق الناسور
توجد عدة مضاعفات محتملة مترتبة على جراحة إغلاق الناسور المستقيمي المهبلي مثل:
النزيف. التندب. حدوث عدوى. انسداد في الأمعاء. ناسور مهبلي: الأسباب، الأعراض والعلاج. تلف المثانة، أو الحالب، أو الأمعاء. جلطات دموية في الساق، أو الرئة. هل يمكن علاج الناسور باستخدام الملح؟
كثيرًا ما يطرح هذا السؤال والإجابة غالبًا بنعم ولكن يمكن ذلك في حالة الناسور الشرجي، ويستخدم الملح القابل للذوبان في الماء بعد المرور على عدة مراحل تحضيرية مختلفة؛ ترشيح متعدد الطبقات، والتسخين، ثم التبريد، ثم التجفيف بالهالوجين. يستخدم الناتج في عمل محلول ملحي مخفف يحقن في فتحة الناسور بشكل متكرر، قد تساعد هذه الطريقة في التئام الناسور تمامًا. توجد بعض الدراسات التي تؤكد إمكانية استخدام بعض الأعشاب في علاج الناسور، كما أنها تؤدي إلى شفائه تمامًا. مميزات علاج الناسور بالملح:
ارتفاع معدلات الشفاء.
ناسور مهبلي: الأسباب، الأعراض والعلاج
[٣]
الناسور الإحليلي المهبلي: يُسمى أيضًا ناسور الإحليل ، بحيث تتشكل الفتحة بين المهبل والإحليل، ويعرف الإحليل بالأنبوب الذي ينقل البول إلى خارج الجسم. [٣]
الناسور القولوني المهبلي: بحيث يتكون بين المهبل والقولون.
ما هو الناسور - موضوع
يُترَك الجُرح مفتوحًا ويُملأ بالشاش، لذا ينصح بتغييره يوميًا مدة 3 أسابيع حتى التئام الجرح؛ تجنبًا للعدوى. الشق والتصريف والإغلاق (Incision, drainage and closing): يُغلَق الجُرح تمامًا بعد تصريف الخراج، فلا حاجة لملئه بالشاش وتغييره. التوخيف (Marsupialization): يُحدث الجراح شقًا صغيرًا بالخراج تحت تأثير التخدير الكلي داخل المستشفى، ثم يُصرِف السوائل ويزيل بصيلات الشعر. يخيط الجراح حواف الشق بحواف الجُرح لعمل جيب. لا يتطلب تغييرًا للفتيل، ويستغرق وقتاً طويلًا للاستشفاء قد يصل إلى 6 أسابيع. ما هو الناسور - موضوع. ماذا بعد الجراحة؟
يُنصح باتباع التعليمات الآتية بعد الجراحة:
تغيير الشاش (الفتيل) يوميًا. الحفاظ على نظافة الجُرح وجفافه وكذلك المنطقة المحيطة به. ملاحظة ظهور أعراض عدوى جديدة، مثل: احمرار الجرح أو تقيُحه. الانتظام على زيارة الطبيب في المواعيد المحددة؛ حتى التأكد من التئام الجرح. ختامًا، تعرفت معي -عزيزي القارئ- إلى الفرق بين اعراض الناسور والشرخ وكذلك البواسير، فالاكتشاف المبكر قد يجنبك الخضوع للجراحة. الناسور ليس مرضًا خطيرًا أو مزمنًا، لكنك معرضًا لتكرار الإصابة حتى لو خضعت للجراحة لتفريغه أو استئصاله.
نظرة عامة النّاسور المستقيمي المهبلي عبارة عن اتصال غير طبيعي بين الجزء السفلي من الأمعاء الغليظة — المستقيم — والمهبل. قد تتسرب محتويات الأمعاء عبر الناسور، مما يسمح بمرور الغازات أو البراز عبر المهبل. ربما ينتج النّاسور المستقيمي المهبلي عن: الإصابة أثناء الولادة داء كرون أو غير ذلك من أمراض التهاب الأمعاء العلاج الإشعاعي أو الإصابة بالسرطان في منطقة الحوض أحد المضاعفات التالية للجراحة في منطقة الحوض ربما تتسبب الحالة في الشعور بضغط عاطفي وعدم ارتياح جسدي، مما قد يؤثر على مستوى الثقة بالنفس والعلاقة الحميمية. تحدثي مع طبيبك في حالة ملاحظتك لعلامات وأعراض النّاسور المستقيمي المهبلي، حتى لو كان الأمر محرجًا. ربما تبرأ بعض حالات النّاسور المستقيمي المهبلي من تلقاء نفسها، ولكن يحتاج معظمها إلى تدخل جراحي. الأعراض وفقًا لحجم الناسور ومكانه، يمكن أن تعاني أعراضًا طفيفة أو مشكلات كبيرة تتعلق بحصر التبرز والنظافة. قد تتضمن أعراض الناسور المستقيمي المهبلي وعلاماته ما يلي: خروج الغازات أو البراز أو الصديد من مهبلكِ. إفرازات مهبلية ذات رائحة كريهة التهابات الجهاز البولي والالتهابات المهبلية المتكررة حكة أو ألمًا في الفَرج والمهبل والمنطقة بين مهبلكِ وفتحة الشرج (العجان).
يرشح لك موقع جربها الإطلاع على: علاج أملاح البول والصديد سارع به كي تتفادى المضاعفات
فحص الناسور المهبلي
بعد التأكد من إصابتي بالمرض، بدأ الطبيب الفحص الطبي بسرعة، وتم فحصي مع الخطوات التالية:
الفحص اليدوي: ومن خلاله يقوم الطبيب بفحص منطقة العجان بطريقة يدوية للتحقق من مدى إصابة المكان وتعرف منطقة العجان بأنها (المنطقة الموجودة بين فتحة الشرج والمهبل). استخدام الصبغة في المهبل: ويلجأ إليها الطبيب لمعرفة سبب التسرب، هل هي المثانة أم المستقيم؟
تحليل البول: يطلب الطبيب ذلك التحليل؛ للتأكد من أي إصابة. تحليل صورة الدم الكاملة: للتحقق من علامات الإصابة بالعدوى في الجسم ومدى تأثيرها عليه. استخدم الأشعة السينية أو المنظار الداخلي: للحصول على رؤية أوضح لمكان الإصابة والتحقق من مدى الضرر الناتج عن الإصابة. التشخيص عن طريق التصوير بالرنين المغناطيسي ( MRI): حيث يلجأ الطبيب لطلب التصوير بالرنين المغناطيسي للتحقق من الموقع الدقيق للناسور، وكذلك لفحص أعضاء الحوض للتحقق من احتمالية إصابتها، أو للتحقق من الإصابة بورم أم لا. الموجات فوق الصوتية الشرجية: وتعتبر تقنية حديثة لتقييم بنية العضلة العاصرة الشرجية.
أهل السنة والرد على مذهب الجهمية
لقد رد أهل السنة على الجهمية في قولهم بأن الإيمان لا تضر معه معصية ، لأن هناك قاعدة أساسية في الإسلام وهي بأن الإيمان يزيد وينقص ، فالإيمان يزيد بالطاعة وينقص بالمعصية. الفصل الثاني: التعريف بالجهم بن صفوان - موسوعة الفرق - الدرر السنية. وأيضًا رد أهل السنة على نفيهم صفات الله تعالى الأزلية ، وتأويلهم بالتشبيه فلا يجوز إثبات الصفات كما يقول المجسمة ، وأيضًا لا يجوز نفيها وهذا لم يخض فيه رسول الله صلّ الله عليه وسلم
وأيضا رد أهل السنة عليهم في قول الله موجود في كل الأمكنة ، ولقد استدل أهل السنة بحديث الجارية عندما سألها رسول الله أين الله؟ فقالت في السماء ، فقال رسول الله لصاحب الجارية أعتقها فإنها مؤمنة. وأيضًا رد أهل السنة على جهم بن صفوان بفناء الجنة والنار ، وهذا مخالفًا لصحيح القران والأحاديث النبوية الصحيحة فيقول الله تعالى في سورة النساء بسم الله الرحمن الرحيم: (إِنَّ الَّذِينَ كَفَرُوا وَظَلَمُوا لَمْ يَكُنِ اللَّهُ لِيَغْفِرَ لَهُمْ وَلا لِيَهْدِيَهُمْ طَرِيقاً * إِلا طَرِيقَ جَهَنَّمَ خَالِدِينَ فِيهَا أَبَداً) صدق الله العظيم. مقتل الجهم بن صفوان
عندما خرج الحارث بن سريح والجهم بن صفوان للثورة على الدولة الأموية عام 128هـ ، دعوا للعمل بكتاب الله والسنة وكانوا أول من جيشوا الجيوش ضد الدولة الأموية ، والتي سقطت عام 132هـ وقامت محلها الدولة العباسية ، وفي خراسان حاربهم الوالي نصر بن سيار وهزمهم وقتل الحارث بن سريح ، وتم القبض على الجهم بن صفوان وتسليمه للأمويين وقُطعت رأسه على نهر أصفهان حيث قتله سلم بن أحوز وأخبره أن السبب هو أن الجهم بن صفوان أنكر أن الله كلم موسي.
الفصل الثاني: التعريف بالجهم بن صفوان - موسوعة الفرق - الدرر السنية
مقالات الجهم بن صفوان وأثرها في الفرق الإسلامية يا لها من مكتبة عظيمة النفع ونتمنى استمرارها أدعمنا بالتبرع بمبلغ بسيط لنتمكن من تغطية التكاليف والاستمرار أضف مراجعة على "مقالات الجهم بن صفوان وأثرها في الفرق الإسلامية" أضف اقتباس من "مقالات الجهم بن صفوان وأثرها في الفرق الإسلامية" المؤلف: ياسر قاضي الأقتباس هو النقل الحرفي من المصدر ولا يزيد عن عشرة أسطر قيِّم "مقالات الجهم بن صفوان وأثرها في الفرق الإسلامية" بلّغ عن الكتاب البلاغ تفاصيل البلاغ جاري الإعداد...
وقد يجاب -والله أعلم- بجواب آخر وهو أن الله عز وجل قال: { إِنَّ جَهَنَّمَ كَانَتْ مِرْصَادًا. لِلطَّاغِينَ مَآبًا. لَابِثِينَ فِيهَا أَحْقَابًا} [النبأ:21-23]، فالضمير في كلمة (فيها) يعود إلى جهنم، وهؤلاء قد ينتقلون من جهنم إلى موضع آخر من العذاب، قال عز وجل: { ثُمَّ إِنَّ لَهُمْ عَلَيْها لَشَوْباً مِنْ حَمِيمٍ. ثُمَّ إِنَّ مَرْجِعَهُمْ لَإِلَى الْجَحِيمِ} [الصافات:67-68]، وقال عز وجل: { هَذِهِ جَهَنَّمُ الَّتِي يُكَذِّبُ بِهَا الْمُجْرِمُونَ * يَطُوفُونَ بَيْنَهَا وَبَيْنَ حَمِيمٍ آنٍ} [الرحمن:43-44]، وقال تعالى: { وَآخَر مِنْ شَكْله أَزْوَاج} [ص:58]. ومن أقوال الطوائف التي ضلت في مسألة فناء النار (الطائفة الاتحادية) ورئيسها (ابن عربي) الذي يقول: "إن النار لا تفنى وإنما يتنعم ويتلذذ أصحابها بها"! الجهم بن صفوان pdf. وهذا بناء على معتقده الفاسد هو وأمثاله من هذه الطائفة، إذ يقولون: "إن كل ما تراه هو الله"!