محتويات الصفحة
إن الحجاب الحاجز مبني من أنسجة ضامَّة وأنسجة عضلية، وهو يفصل بين تجويف البطن وبين تجويف الصدر الذي يحتوي على الرئتين والقلب حيث يمر المريء في الوضع الطبيعي عبر الحجاب الحاجز من تجويف الصدر إلى المعدة في تجويف البطن. يعبر جزء من المعدة في الفتق الحجابي بشكل غير سليم إلى تجويف الصدر حيث يتم هذا العبور عن طريق الفتحة التي من المفترض أن يمر بها المريء فقط وغالبًا ما يكون الفتق صغيرًا ولا يسبب أي مشاكل ويكتشفه الطبيب في هذا الوضع عن طريق الصدفة حيث إنه لا يمكن الشعور به إطلاقًا. لكن إذا كان الفتق كبيرًا فبإمكانه أن يؤدي لعودة محتوى المعدة إلى المريء مما يؤدي إلى الإحساس بالحرقة والشعور بآلام في الصدر. يتم علاج الفتق الحجابي الكبير عن طريق الأدوية أو عن طريق إجراء عملية جراحية وفقًا لحجم الفتق ولمدى الاضطراب الذي يُسببه للمريض. أعراض الفتق الحجابي
قد لا يؤدي الفتق الحجابي الصغير لحدوث أي أعراض، ولكن الفتق الحجابي الكبير قد يؤدي لبعض الأعراض التي إذا ظهر واحد أو أكثر منها فمن المحبذ استشارة طبيب، والتي تشمل:
حرقة. الفَواق. آلام في الصدر. غثيان. حرقة من المعدة. ارتجاع الطعام أو السوائل إلى الفم.
فتق الحجاب الحاجز في الجنين
عوامل خطر فتق الحجاب الحاجز
إن الفتق الحجابي شائع أكثر لدى الأشخاص الذين:
تجاوزا عمر 50 عامًا وما فوق. أصحاب السمنة المفرطة. المدخنين. مضاعفات الفتق الحجابي
تشمل المضاعفات ما يأتي:
الإحساس بالحرقة. حدوث جَزْرٍ مَعِدي مَريئي (Gastroesophageal reflux). حدوث تقرحات في المريء. تشكل ورم محتمل الخباثة (Premalignant) في الغشاء المُخاطي للمَريء. تشخيص الفتق الحجابي
يبدأ تشخيص فتق الحجاب الحاجز عند الاستفسار عن العوامل التي تسبب الحرقة، أو آلام الصدر، أو آلام البطن العلوي، حيث يتم التشخيص بواسطة:
1. التصوير بالأشعة السينية
يتم إجراء تصوير للصدر والبطن العلوي بعد بلع الباريوم (Barium)، حيث يتيح الباريوم رؤية الجهاز الهضمي بشكل واضح وبالتالي يمكن رؤية ما إذا صعد جزء من المعدة إلى تجويف الصدر الأمر الذي يدل على وجود فتق حجابي. 2. تنظير المعدة
فحص يتم خلاله إدخال أنبوب لين وفي طرفه آلة تصوير عبر الحنجرة ومن ثم إلى المريء وصولاً إلى المعدة، حيث يمكن التأكد في هذا الفحص من وجود التهاب في المريء كنتيجة للحرقة كما أنه يمكن التأكد من وجود اضطرابات أخرى في هذه الأجزاء من الجهاز الهضمي. علاج الفتق الحجابي
كما ذكر أعلاه فإن معظم الأشخاص الذين يعانون من الفتق الحجابي لا يعانون من أي أعراض ولذلك فلا حاجة للعلاج، لكن في بعض الحالات قد يشمل العلاج ما يأتي:
1.
فتق الحجاب الحاجز بالبطن
نيزاتيدين. رانيتيدين. مُثبِّطات مضخَّة البروتون: (بالإنجليزيّة: Proton-pump inhibitor) وهي أدوية تمنع إنتاج حمض المعدة، وتُعالج المريء، والتي تُعَدُّ أقوى من مُضادَّات مستقبلات الهستامين 2، كما تُعطي المجال لشفاء المريء من الضرر الحاصل به، ومن الأدوية التي تُستخدَم دون الحاجة إلى وصفة طبِّية ما يأتي:
لانسوبرازول. أوميبرازول. مُضادَّات الحموضة: وتُساعد هذه الأدوية على معادلة حمض المعدة، ولكن يجب التنبيه إلى أنَّ الاستخدام المفرط لها قد يُسبِّب الإسهال، ومشاكل الكلى في بعض الأحيان. الإجراء الجراحيّ
يتمّ اللُّجوء إلى إجراء عمليّة جراحيّة تحت التخدير العامّ عند تطوُّر مشاكل الارتجاع بشكل شديد، ولفترة طويلة من الزمن، وفشل كلٍّ من تغيير نمط الحياة، والعلاج الدوائيّ في السيطرة عليه، كما يجب إجراؤها في حال كان فتق الحجاب الحاجز كبيراً لدرجة تُؤثِّر في تدفُّق الدم، وتجدر الإشارة إلى أنَّ الجرَّاح يفتح جروحاً صغيرة لإجراء الجراحة بالمنظار، ويتمّ اللُّجوء إلى إجراء تثنية القاع لنيسين بالمنظار (بالإنجليزيّة: Laparoscopic Nissen fundoplication) في حال الإصابة بالفتق الانزلاقيّ، والتي يُمكن أن تتحسَّن الأعراض الظاهرة على المصاب عند إجرائه لهذه العمليّة بنسبة 90%.
أعراض فتق الحجاب الحاجز
التشخيص
غالبًا ما يُكتشف الفتق الحجابي في أثناء فحص أو إجراء لتحديد سبب حرقة المعدة أو ألم الصدر أو ألم في أعلى البطن. تتضمن هذه الفحوصات أو الإجراءات: أشعة سينية على الجهاز الهضمي العلوي. تؤخذ الأشعة السينية بعد شرب سائل طباشيري يبطن البطانة الداخلية لقناتك الهضمية ويملؤها. يسمح التبطين لطبيبك برؤية صورة ظلية للمريء والمعدة والأمعاء العليا. التنظير العلوي. يدخل طبيبك أنبوبًا رقيقًا ومرنًا مزودًا بضوء وكاميرا (منظار) أسفل الحلق، لفحص داخل المريء والمعدة والتحقق من وجود التهاب. قياس ضغط المريء. يقيس هذا الاختبار تقلصات العضلات النظمية في المريء عند البلع. كما يقيس قياس ضغط المريء أيضًا التنسيق والقوة التي تبذلها عضلات المريء. للمزيد من المعلومات
العلاج لا يعاني أغلب الأفراد المصابين بفتق حجابي من أي أعراض أو علامات وليسوا بحاجة لعلاج. إذا كنت تعاني من علامات أو أعراض، مثل حرقة المعدة المتكررة والارتجاع الحمضي، فقد تحتاج إلى دواء أو جراحة. الأدوية إذا شعرت بحرقة المعدة أو الارتجاع الحمضي، فقد يوصيك الطبيب بما يلي:
مضادات الحموضة التي تعادل أحماض المعدة. قد توفر مضادات الحموضة، مثل ميلانتا ورولايدز وتومز، راحة سريعة.
سعر عملية فتق الحجاب الحاجز
القرحة الشديدة. النزيف والإصابة بالتهاب الرئة. من قبل
د. إسراء ملكاوي
-
الثلاثاء 18 آب 2020
[١١]
دواعي مراجعة الطبيب
تجدر مراجعة الطبيب في حال ظهور الأعراض الآتية: [١٢] [١٣]
معاناة من غثيان وتقيؤ. فقدان غير مبرر في الوزن. تفاقم أعراض عسر الهضم سوءًا أو ظهور أعراض جديدة مرتبطة به. وجود مشكلة أو ألم في البلع. عدم تحسن الأعراض واستقرار الحالة الصحية. دواعي طلب الرعاية الطبيب الفورية
يجدر طلب الرعاية الطبية الفورية في حال المعاناة من الأعراض الآتية: [٧]
الشعور بضغط أو ألم في منطقة الصدر، خاصةً إذا كان المصاب يعاني من أمراض القلب، أو عوامل الخطر المسببة لها مثل: ارتفاع نسبة الكوليسترول (بالإنجليزية: Cholesterol) في الدم، وارتفاع ضغط الدم، ومرض السكري (بالإنجليزية: Diabetes)، والتدخين، أو في حال كان عمر المريض أكبر من 55 عامًا، أو كان ذكرًا، أو لديه تاريخ عائلي من النوبات القلبية المبكرة أو الذبحة الصدرية (بالإنجليزية: Angina) قبل عمر 55 سنة. المعاناة من حمى وسعال. ضيق في التنفس. تقيؤ مصحوب بدم. [٧] [٦]
ظهور البراز بلون داكن. الشعور بخفقان القلب (بالإنجليزية: Palpitations). شعور بقرب الإغماء. ظهور أعراض الفتق المنخنق (بالإنجليزية: strangulated hernia)، وتتمثل بالآتي: [٦] عدم القدرة على إخراج الغازات او التبرز.
عبدالمجيد الفهاد - احبك يابعد كل الملا - YouTube
احبك يابعد كل الملا عمر
طوينا صفحه المآضي.. بدينآ صآدق الاحسآس..
صرت اجمل احلام السنين
وقصه الهآمي..
احبك يابعد كل الغلا وكل الملا والنآس
ولاغيرك قمر يضوي ليآلي العمر قدآمي..
فدى عينك زمآن فات من لوعه ومن هوجاس
ومن ضحكه سراب(ن) سافرات لبحر اوهامي
كذب كل الهوى قلبك ولا فاتن ولا مياس
اشوفك واعرف انك صدق معنى فرحه ايامي
هلا بك زاد حبك حب بلا حد ولا مقياس
ابسحر واحرسك وانتي على خد السما نامي..
طبيعي تحرقين كل الشموس ولمعه الالمآس
مادام النور بعضك ومن يشع ويضوي عتآمي..
احبك يابعد كل الملا طلال
الشوق بك,, صابه قهر احبك.. يابعد كل الملا وحبي لك! عن العشاق غير.. ف // قلبي حسد ياروح الغلا.. وحسد الحب والقدرالكبير! ابغاك ملكي.. { ولا ابغىا حد يشاركني ادري اناني وبقهر من يلوموني... وف // الختام اتمنىا انها تعجبكم..! خالص حبي ومودتي: الوله & الشوق..! яεήάđ ™ 06-10-2008, 02:34 PM اعيش الحب كله فيك وله وشوٍِوٍِوٍِوٍِق....
رووووووووووووووووووووووووووووعة
مسجات ذوق
متميز دائما في طرحك لجديدك
تقبل طلتي البسيطة يالغلا
تحياتي لك ياذوق | الإمِيره غآده | 06-10-2008, 02:35 PM اعيش الحب كله فيك وله و شوق
تميز بالطرح و التنسيق
أستمتعت بقراءته
فتلك اللتي تسمى أبجد هوز
لا تساوي عن ندى روعه تلك الأحرف....
لروحكَ ™•• Ro0o7y T7bk •• 06-10-2008, 03:03 PM اعيش الحب كله فيك
روووووووووووووووووعه يعطيك العافيه
آسيل 10-07-2010, 03:34 PM اعيش الحب كله فيك مسسجات رائعه جدا ~. الله يعطيك العافيه ~.. بصصراحه بقمة الروعه. ~.. نتظر جديدك Cute Nada 10-07-2010, 03:46 PM اعيش الحب كله فيك يعطيك العافيه عآزفة الآحزآن 10-07-2010, 04:34 PM اعيش الحب كله فيك جنان وربي
رووعة
ما تقصر
يعطيك العافية × عاشق القلوب × 12-07-2010, 07:55 PM اعيش الحب كله فيك يعطيك الف عافيه سيرين عبدالنور 13-07-2010, 04:18 AM اعيش الحب كله فيك
تعيش الايادي خيو
احبك يابعد كل الملا للصرافة
08-26-2011, 03:18 PM
روعة يا غالية:wardah::wardah:
__________________ ليلى
08-26-2011, 10:54 PM
راح انتظرك على جمر
__________________ ASK ME ××××××××××××××××× اللي مايخاوي في حياته مهابيل في ذمتي ماذاق طعم الوناسه ××××××××××××××××× ××××××××××××××× ××××××××××××××× ●-------------۩۩۩۩▬▬▬▬▬▬▬▬▬● ░░░█░█░█░█░░█░█░█░░░█░█░█░░█░█░ ░▄▀█░█░█░█░░█░█░█░▄▀█░█░█░░█░█░ ░█▄█▄█▄█░█░▄█▄█░█░█▄█▄█░█░▄█▄█░ ؛أَسْتَغْفِرُ اللَّهَ الَّذِي لا إِلَهَ إِلا هُوَ الْحَيُّ الْقَيُّومُ وَأَتُوبُ إِلَيْهِ. ؛ ░░░█░█░█░█░░█░█░█░░░█░█░█░░█░█░ ░▄▀█░█░█░█░░█░█░█░▄▀█░█░█░░█░█░ ░█▄█▄█▄█░█░▄█▄█░█░█▄█▄█░█░▄█▄ ●--------------ஜ۩۩۩۩ஜ▬▬▬▬▬▬▬▬▬● ××××××××××××××××××××× مواضيعي للطفشانين أدخلو ماراح تخسرو شي █▓▒░☻ محشش وصيني ؟☻░▒▓█
08-27-2011, 12:53 AM
يلااااا وين التكمله:haaa:
08-27-2011, 04:42 AM
وييينهااااااا:laaaa:
08-29-2011, 01:35 AM
البارت الثاني(2)
(. -*-. القدر يبي يفرقنا.
احبك يابعد كل الملا للتمويل
26 - 10 - 2011, 06:12 PM
# 1 مآ خبروك أني أحبك.. مِِآ خبََروك أنِِي مدخل... } ( سجل دخولك) ي / الغلآ في حيآتي
قلبي ظلآم.. و جيًتك تبعث النور موّ بكيفي..! هي كذا طلعت من حآلهآ: أحبّك ~ فيك لايمكن اغير موقفي
انت محبوبي على كل الظروف
ثابت رايي ومهما تختفي
لك مكانه فايقه كل الوصوف
ترجمي يادمعتي له واوصفي
حالتي في الحب مكسور الكفوف ليت المشآعر تاصل آلقلب بسكات..
ليت الرسآيل وصفهآ للشوق كآفي..
أنت الغلآ اللي بسما آلقلب حي ما مات!! و أنت { الربيع} اللي بالامطآر يآفي..
لك المشآعر تنكتب وصفهآ ابيآت..
لك كل الشوق يرسم آلحب وآفي.. تعال لك بالقلب حب ومقدار
بعيوني وقلبي وروحي رضيتك
تعال لا تذبح فؤادي بالأعذار
تعال يا حب بروحي فديتك
اقبل على قلب يحبك ومحتار
حبك على كل الملا واشتريتك
قلب حفظ لك داخله كل الاسرار
حبك وسرك داخله ما نسيتك عرفت فيك حلو اللقا / عرفت فيك مرّ الغياب
اللّه عليك.. ماللحياة دونك مذاق
وماعاد منك هروب ~ ضاقت علي كل الدروب
يأحلى خيال في ناظري} آن الأوان.. جيت أعترف لأجل أنّي
[ بفقدك! ] وين أودي شوق قلبي والوله
لو غديت بعيد عني ماأسمعك
تملك احساسي وفكري تشغله
ترحل طيوفك وفكري يجمعك
هاك قلبي..
هاك ليتك تقبله
خذ سنين العمر أوخذني معك
انت تالي العمر وانت أوله
من يقول اني نسيتك يخدعك... اشتقت لك ~يابعد دنيا غدت عقبك بدون / ألوان} اشتقت لك ~ ي أطيب بشر} اشتقت لك ~ ياصافي النيّة} اشتقت لك ~
يصرخ بها لساني بصوت منتهي / ولهان}
يرددها بكل شع ور..
اشتقت لك ~ للمرة المليون { 1000000..
اشتقت لك ~ مخرج.... } و أعطيك عهد ٍ ب / الوفآ.. يآ غنآتي
إن كل قلب ٍ عقب شرواك ( احبك)...!
أحبك يا بعد كل الملأ ـ جابر الحكماني | #زد_رصيدك88 - YouTube