يخضع مئات الآلاف من مرضى تآكل رأس عظام الفخذ المعروف اختصارا بـ"إيه في إن" Avascular necrosis (AVN) لعمليات تغيير المفصل في مختلف دول العالم. وهو المرض نفسه الذي تبين مؤخرا أنه يصيب عشرات الآلاف من المرضى كل عام بمتوسط عمر 38. وأفادت دراسة نشرها موقع مستشفى "مايو كلينك" الأميركي الشهير أن "إيه في إن"، المعروف أيضا باسم نخر العظام اللاوعائي يحدث نتيجة لانخفاض تدفق الدم إلى رأس عظمة الفخذ، والذي بدوره يسفر عن انهيارها وما يصاحبه من تغيرات انتكاسية، من ألم شديد، ونادرا ما يحدث الشفاء. خلل التنسج الوركي: الأعراض، والأسباب، والعلاج. عوامل الخطر على الرغم من أن الأسباب الفيسيولوجية لحدوث الحالة المرضية "إيه في إن" ليست مفهومة بشكل قاطع حتى الآن، فإنه يعتقد أنه مرض يحدث نتيجة لعوامل متعددة. من خلال تحليل بيانات قام المرضى بسردها لتحديد التسلسل التاريخي للتعرض لواحد أو أكثر من عوامل الخطر، تبين أنه ربما تكون الأسباب هي التعرض لصدمة شديدة في الفخذ، أو الإفراط في تعاطي الكحول، أو استخدام الكورتيكوستيرويد واعتلال الهيموغلوبين، أو الحمل، أو الإصابة باعتلال تخثر الدم، أو بسبب زرع الأعضاء، أو التعرض لجلسات العلاج الكيميائي، ومرض الغواص، وفيروس نقص المناعة الطبيعية والإصابة بحالات المناعة الذاتية.
خلل التنسج الوركي: الأعراض، والأسباب، والعلاج
تقلل من حدة الآلام بمرور الوقت. البعض يعتقد أن ممارسة التدريبات الرياضة سيجعلهم يشعرون بمزيد من الألم لكن في الحقيقة أن الرياضة تساعد في عدم التيبس المفاصل وجعلها أكثر مرونة وذلك من خلال الحفاظ وتقوية العضلات المحيطة بالمفاصل، أما عدم ممارسة الرياضة فيجعل الأنسجة والعضلات المحيطة بالمفاصل أضعف مما تزداد حدة الألم بمرور الوقت. ما هي التدريبات الرياضية المناسبة لمشاكل مفصل الفخذ؟
هناك مجموعة من التدريبات الرياضية التي تناسب الذين يعانون من مشاكل مفصل الورك لكن هذه التدريبات يجب أن تكون بعد استشارة الطبيب، وتشمل هذه التدريبات ما يلي:
تدريبات تقوية العضلات وفيها يتم العمل على تقوية العضلات المحيطة بمفصل الورك وعادة ما تكون يومًا بعد يوم ويمكن أن تكون يوم بعد يومين في حالة الشعور بألم بسيط أو عند ملاحظة وجود تورم خفيف. تدريبات نطاق الحركة وفيها يُطلب من المريض تحريك مفاصل الركبة على نطاق واسع ومن الممكن أن تكون بشكل دائري سواء للداخل أو الخارج، لكن في أغلب الحالات يطلب الطبيب من المريض عند ممارسة مثل هذه التدريبات أن تكون قدمه للخارج. التدريبات الهوائية وهي عبارة عن التدريبات التي تعتمد على التحمل مثل الجري بهدف تحسين اللياقة البدنية، كما يمكن أن يكون المشي أو السباحة أو ركوب الدراجات مفيد أيضًا.
السرطان، إذ تسبب الأورام السرطانية التي تبدأ في العظام، أو التي تنتشر إلى عظام الورك من مكان آخر في الجسم الشعور بألم في الورك، وألم في عظام الجسم الأخرى. النخر اللا وعائي، يسمى النخر اللا وعائي نخر العظم أيضًا، وتحدث الإصابة بهذه الحالة عندما يتباطأ تدفق الدم إلى عظام الورك، مما يؤدي إلى موت أنسجة العظام، ورغم أنّ النخر اللا وعائي يصيب العظام الأخرى في الجسم، إلا أنّ الإصابة به شائعة في عظام الورك، وتحدث الإصابة بالنخر اللا وعائي بسبب خلع الورك أو كسره، ومن الأسباب الأخرى للإصابة بالنخر اللا وعائي الاستخدام طويل الأمد للستيرويدات بجرعات عالية؛ مثل: بريدنيزون. أعراض ألم مفصل الورك
تعتمد أعراض ألم مفصل الورك على السبب المؤدي إلى الإصابة بأم مفصل الورك، وتشمل المناطق التي قد تصاب بالألم نتيجة الحالات التي تصيب مفصل الورك ما يلي: [٢]
ألم الفخذ. ألم داخل مفصل الورك. ألم الإربية. ألم خارج مفصل الورك. ألم الأرداف. في بعض الأحيان ينتشر الألم إلى مفصل الورك من مناطق أخرى في الجسم؛ مثل: الظهر، أو الإربية (نتيجة الفتق). وقد يلاحظ المريض أن الألم يزداد شدة مع النشاط الجسمي، خاصة إذا كان سبب ألم مفصل الورك عائدًا إلى الإصابة بـالتهاب المفاصل ، وبالإضافة إلى الألم قد يصاب المريض بتضييق نطاق حركة مفصل الورك، ويصاب بعض المرضى بالعرج نتيجة ألم مفصل الورك المستمر.
الله حق الله علينا وحق رسول الله من الحقوق التي مهما فعل الانسان لا يمكن أن نقدمها، ومن أهم حق الله على العباد هو الايمان المطلق بالله مع أداء العبادات والفرائض، ولقد خلق الله تعالى الإنسان في احسن صورة، لقد ميزة أيضًا عن باقي المخلوقات، وميزة بشيء معين وخاص وهو العقل، لكي يفكر ويدبر في الأمور الدينية والسماوية، وان يعلم أن كل هذا من صنع الله فقط عز وجل، حيث يوجد الكثير من الحقوق التي يلزم على الإنسان أن يراعيها وان يقوم بها اتجاه الله عز وجل. ما هو حق الله على العباد ميزنا الله عن الكثير من المخلوقات الأخرى، والذي يمكن أن يكون لدينا علم شديد بهذه الميزة وهو العقل. التي نقوم باستخدامه في الكثير من الأشياء ولولا وجود هذا العقل كان الإنسان لا يوجد تفرقة بينه وبين أي مخلوق أخر خلقه الله. علينا أيضًا أن نستخدمه فيما هو يمكن أن نستفاد منه، من اجل التجارة أو العمل أو التأمل في مخلوقات الله، أو في تفسير القرآن الكريم ، ولا يمكن أن نقوم باستخدامه في أي شيء لا يرضي الله عز وجل، كذلك أيضًا اتجاه نبينا محمد صلى الله عليه وسلم، حيث بعث الله معه رساله وهي دين الإسلام لكي يؤديها ويبلغنا بها، فهو أيضًا لديه حق كبير علينا.
حديث معاذ بن جبل حق الله على العباد
وهذا من آداب طالب العلم، إذا سئل عن شيء، أن يقول: الله أعلم، ولا يتكلم فيما لا يعلم. قال: ((حق الله على العباد أن يعبدوه ولا يشركوا به شيئًا، وحق العباد على الله ألا يعذِّب من لا يشرك به شيئًا)). يعني ألا يعذِّب مَن عبَدَه وهو لا يشرك به شيئًا؛ لأن نفي الشرك يدل على الإخلاص والتوحيد، ولا إخلاص وتوحيد إلا بعبادة. فقلت: يا رسول الله، أفلا أبشِّرُ الناس؟ فقال: ((لا تبشِّرهم فيتَّكلوا)). يعني لا تبشرهم فيتكلوا على ما يجب، ولا يقوموا بما ينبغي أن يقوموا به من النوافل، ولكنَّ معاذًا رضي الله عنه أخبَرَ بها عند موته تأثمًا؛ يعني خوفًا من إثم كتمان العلم، فأخبَرَ بها. ولكن قول الرسول: ((لا تبشِّرْهم فيتكلوا)) فيه إنذار من الاتكال على هذا، وأن الإنسان يجب أن يعلم أنه لا بد من عبادة. وكذلك الأحاديث التي ذكرها المؤلف كلُّها في سياق الرجاء. منها أن المؤمن يُسأل في القبر، فيشهد أن لا إله إلا الله وأن محمدًا رسول الله، قال النبي صلى الله عليه وسلم: هذا هو القول الثابت الذي قال الله فيه: ﴿ يُثَبِّتُ اللَّهُ الَّذِينَ آمَنُوا بِالْقَوْلِ الثَّابِتِ فِي الْحَيَاةِ الدُّنْيَا وَفِي الْآخِرَةِ ﴾ [إبراهيم: 27]، شهادة أن لا إله إلا الله وأن محمدًا رسول الله.
ما هو حق الله على العباد
[٣] والتوحيد إقرار باللسان يجب أن يرافقه عمل بالجوارح، فلا يجوز توحيد الله وإشراك غيره في العبادة، ومتى كان العبد موحدًا لله -تعالى- ولا يشرك به شيئًا ويعبد الله -تعالى- كما أمره؛ يكون قد استوفى حق الله عليه، فقبول الأعمال تنبني على صدق التوحيد. [٣]
عبادة الله تعالى
جعل الله -تعالى- الإنسان خليفته في الأرض، وبيّن -تعالى- أن سبب خلقه للإنس والجن هو عبادته وطاعته، حيث قال -تعالى-: {وَمَا خَلَقْتُ الْجِنَّ وَالْإِنسَ إِلَّا لِيَعْبُدُونِ} ، [٤] فالله -تعالى- لا يحتاج أحدًا من خلقه، فهو الغني عن العالمين، وقد جعل الله -تعالى- عبادته من حقه على عباده، [٥] وهي السبب الموصل للجنة. ويجب أن تكون عبادة الله -تعالى- خالصة لوجهه الكريم من غير شرك ولا تحريف، فالعبادة هي القيام بما أمر به، واجتناب ما نهى عنه، مع إخلاص النية بذلك لله وحده، وكذلك التصديق بالأوصاف التي وُصف بها، وعبادته بما له من أسماء وصفات، وتنزيهه عن كل نقص أو مشابهة أو غير ذلك. [٦]
حق العباد على الله
حق العباد على الله هو تحقيق الوعد الذي وُعدوا به في الدنيا، وهو الجزاء والأجر في الآخرة، وهذا من فضل الله -تعالى- وكرمه العظيم أنّه جعل لعباده حقًا عليه، وهو جزاءً لهم على قيامهم بحق الله -تعالى- من توحيد وعبادة كما أُسلف.
وقال: "يُمَجّد الربّ نفسه، أنا الجبار، أنا المتكبر، أنا الملك، أنا العزيز، أنا الكريم". فرجف المنبر برسول الله -صلى الله عليه وسلم-، حتى قلنا: لَيَخِرَنَّ به. هذا الربّ هذا الإله العظيم الجليل -قال لك محمد، صلى الله عليه وسلم- إنّ حقه عيك أن تعبده، فهل أنت ملبٍّ دعوته؟ وخاضع لربه؟. لقد لبى حق الله هذا الملائكة المقربّون، والأنبياء المرسلون، ولستَ -يا أيها الإنسان- بخير منهم، (لَنْ يَسْتَنْكِفَ الْمَسِيحُ أَنْ يَكُونَ عَبْدَاً لِلَّهِ وَلَا الْمَلَائِكَةُ الْمُقَرَّبُونَ) [النساء:172]. فجبريل أمين الوحي قام بحق العبودية لله, وآدم أبو البشر، وإبراهيم أبو الأنبياء -عليهم السلام-، ومحمد سيد الخليقة -صلى الله عليه وسلم-, والصدِّيق خير الأمة، كلهم كان عبداً لله العظيم الجليل، وقام بحقّ العبودية لله. ولكن أناسا مسلمين اليوم نكثوا العهد مع الله تعالى، فلم يقوموا بحقّ العبودية لله، فصَمّوا آذانهم، ونكسوا رؤوسهم، وعبدوا سراب الدنيا الخادع، لا يبالون بحق الله في أن يعبدوه، آخر شيء يفكّرون به هو حق الله. ولكن الويل والثبور إذا قصّر أحد في حقّهم، إذا تجاوز أحد حقّهم! أما حق الله رب العالمين فهذا لا بأس بأن يهدر، وأن يؤخر، وأن ينسى، وأن يضيع، لقد قدم بعض المسلمين اليوم وبعض المتسلطين والحاكمين كل الحقوق على حق الله.