[٢] تجدر الإشارة إلى أنَّ العلاج الخاطئ لفرط النشاط بتناول جرعات عالية من الأدوية قد يسبب خمول الغدة الدرقية لدى الجنين، لذا من الضروري جدًا خضوع الحامل للعديد من الفحوصات أثناء الحمل لمراقبة مستويات هرمونات الغدة الدرقية عن كثب، وإذا كانت الأم مصابة بداء جريفز قبل الحمل (هو مرض مناعي يسبب فرط نشاط الغدة الدرقية) لكن عولجت منه بواسطة الإشعاع أو الجراحة، تظل الأجسام المضادة موجودة بدمها حتى بعد العلاج، وقد تنتقل هذه إلى الجنين عبر المشيمة مسببة فرط نشاط الغدة لدى الجنين خلال الحمل وبعد الولادة، لذا يجب قياس مستوى هذه الأجسام المضادة في الدم قبل الحمل، وبناءًا عليه يُحدَّد العلاج المُناسب.
الغدة الدرقية و الحمل وتأثيرها على الجنين - ثقف نفسك
الأورام الغدية السامة هي أيضًا سبب آخر لفرط نشاط الغدة الدرقية، حيث تبدأ العقيدات التي تنمو في الغدة الدرقية في إفراز الهرمونات، وهذا بالتالي يخل بالتوازن الكيميائي للجسم. ٢. من هن النساء العرضة لخطر الإصابة؟
من المرجح أن تتعرض النساء المصابات بفرط نشاط الغدة الدرقية قبل الحمل وأولئك الذين لديهم تاريخ عائلي من فرط نشاط الغدة الدرقية خلال فترة الحمل لهذه الحالة. ٣. الأعراض
التعب والغثيان والقيء وسرعة ضربات القلب وتغير الشهية ونمو مستويات الغدة الدرقية وحجم الغدة الدرقية هي الأعراض النمطية لفرط نشاط الغدة الدرقية. يمكن أيضًا ملاحظة تغيرات في الشهية وعدم تحمل درجات الحرارة العالية في الجو. ٤. التشخيص
يمكن تشخيص الحالة عند المرأة الحامل من خلال إجراء ثلاث اختبارات رئيسية:
اختبار TSH – هذا الاختبار قادر على اكتشاف كميات ضئيلة من هرمون TSH (هرمون الغدة الدرقية) في الدم ومن المعروف أنه شديد الدقة. يعد اختبار TSH أحد أكثر الاختبارات دقة لقياس نشاط الغدة الدرقية. اختبار T3 و T4 – إذا أظهر اختبار TSH أن المستويات منخفضة، فمن الضروري إجراء اختبارات T3 (ثلاثي يودوثيرونين) و T4 (هرمون الغدة الدرقية).
هل يؤثر نشاط الغدة الدرقية على الحمل؟ - اليوم السابع
هناك خطر كبير لأن تؤدي الحالة إلى تسمم الحمل والولادة المبكرة والإجهاض وتفاقم أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية بشكل مفاجئ لدى الأم. كما يمكن أن يعاني المولود من سرعة دقات القلب مما يؤدي إلى قصور القلب وعدم الزيادة في الوزن وانخفاض الوزن عند الولادة والتهيج وتضخم الغدة الدرقية مما يؤدي إلى ضيق التنفس. قصور الغدة الدرقية أثناء الحمل
يُعرف نقص هرمون الغدة الدرقية، والذي يحدث بسبب خمول الغدة الدرقية، باسم قصور الغدة الدرقية. ١. أسباب قصور الغدة الدرقية أثناء الحمل
يسبب انخفاض مستوى هرمونات الغدة الدرقية في الدم هذه الحالة، حيث تعمل الغدة الدرقية بشكل غير كافٍ. إزالة الغدة الدرقية، تضخم الغدة الدرقية المتوطن، نقص اليود، العلاج الإشعاعي والأمراض المتعلقة بالغدة النخامية هي أسباب أخرى. يحدث قصور الغدة الدرقية أثناء الحمل أيضًا بسبب مرض هاشيموتو، وهو شكل من أشكال التهاب الغدة الدرقية. النساء اللواتي لديهن تاريخ عائلي من حالة قصور الغدة الدرقية أو تم تشخيصهن بهذه الحالة في الماضي معرضات لخطر الإصابة بهذه الحالة أثناء الحمل. تشمل الأعراض الشائعة لقصور الغدة الدرقية تورم الوجه، والتعب، وعدم تحمل البرودة، وزيادة الوزن، وانخفاض مستويات التركيز، وشد الجلد أو تمدده، وانزعاج في البطن.
مرض الغدة الدرقية في الحمل - ويكيبيديا
تلعب هرمونات الغدة الدرقية دورًا أساسيًا في نمو الدماغ الطبيعي. الحرمان من هرمون الغدة الدرقية الأمومية بسبب قصور الغدة الدرقية يمكن أن يكون له آثار لا يمكن علاجها على الجنين. وجدت الدراسات في وقت مبكر أن الأطفال الذين ولدوا لأمهات يعانون من قصور الغدة الدرقية خلال فترة الحمل كان انخفاض معدل الذكاء وضعف التطور النفسي (العقلية والحركية). إذا تم التحكم بشكل صحيح ، في كثير من الأحيان عن طريق زيادة نشاط الغدة الدرقية ، يمكن للمرأة التي تعاني من قصور الغدة الدرقية أن يكون لها أطفال أصحاء غير متأثرين. بالنسبة للمرضى الذين يعانون من التهاب الغدة الدرقية المزمن الليمفاوي (CLT) ، المعروف أيضًا باسم التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو ، هناك بعض الأدلة التي تشير إلى زيادة خطر فقدان الحمل..
ألتهاب الغدة الدرقية المزمن الليمفاوي هي حالة يهاجم فيها الجهاز المناعي الغدة الدرقية مما يؤدي إلى تلفها وانخفاض وظيفة الغدة الدرقية. أظهرت بعض الدراسات ارتفاع معدل الإجهاض لدى النساء الحوامل اللاتي لديهن التهاب الغدة الدرقية المزمن الليمفاوي ، في حين لم يجد آخرون أي زيادة. بم توصي المرأة الحامل التي يكون لديها قصور في الغدة الدرقية
التوصيات الحالية هي لفظ شفهي لجميع النساء في الزيارة الأولية قبل الولادة لأي تاريخ من خلل الغدة الدرقية أو هرمون الغدة الدرقية.
هل الغدة الدرقية تؤثر على الحمل - استشاري
مرض جريفير هو مرض يحدث نتيجة اختلال مناعي يجعل خلايا الجهاز المناعي تهاجم الغدة الدرقية و تدفعها لإنتاج المزيد من الهرمونات بدون قصد، ولأن هرمونات الغدة الدرقية لها دور في عملية الأيض، فإنها ثؤثر علي الوزن بالسلب و تؤثر علي استكمال و استقرار الحمل. ولكن بعد أن عرفنا علاقة الغدة الدرقية بقصور ومشاكل الحمل، هل يمكن أن تؤثر الغدة الدرقية علي خصوبة الإناث. تأثير قصور الغدة الدرقية علي الإناث (4/5)
تتفاعل كلًا من هرمونات الإنجاب (كالاستروجين والبروجستيرون) مع هرمونات الغدة الدرقية للحفاظ على طبيعة المبيضين ونضوج البويضة، فإذا كان هناك قصور في هرمونات الغدة الدرقية سوف يؤثر علي هرمونات الإنجاب، ويحدث اضطراب لعملية الإباضة أو عدم انتظام الدورة الشهرية أو صعوبة حدوث حمل أو استكمال الحمل للنهاية. وبذلك نكون قد تعرفنا على وظيفة الغدة الدرقية من إتمام عملية الأيض، وكيف تعمل، وما وظيفة هرموناتها، وكيف يؤثر حدوث أي خلل بها علي الحمل وعلي الجنين وخصوبة الإناث. إعداد: شيرين
مراجعة علمية: محمد جادالله
مراجعة لُغويَّة: Israa Adel
المصادر
(1)
(2)
(3)
(4)
(5)
الغدة الدرقية أثناء الحمل: الأسباب والعلامات والعلاج - فيرست كراي العربية للأبوة والأمومة
إذا تم العثور على مستويات T4 الحرة (جزء من هرمون الغدة الدرقية غير المرتبط بالبروتين المرتبط بالغدة الدرقية) مرتفعة، يتم تأكيد التشخيص. اختبار TSI – يتم إجراء اختبار TSI (الجلوبولين المناعي المنبه للغدة الدرقية) إذا كانت المرأة الحامل قد خضعت للعلاج الإشعاعي أو الجراحة أو تم تشخيص إصابتها بمرض جريفز. يؤكد هذا الاختبار وجود الأجسام المضادة لـ TSI في جسم المرأة الحامل. ٥. العلاج
العلاج ليس مطلوبًا لفرط نشاط الغدة الدرقية الخفيف حيث تكون مستويات TSH منخفضة، مع وجود معدلات T4 الحر الطبيعية. في حالة وجود اضطراب شديد في الغدة الدرقية، يصف الطبيب دواء بروبيل ثيوراسيل (PTU) بجرعات منخفضة خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. كما توصف الأدوية المضادة للغدة الدرقية، مثل الميثيمازول بعد الأشهر الثلاثة الأولى إذا لزم الأمر. في حالات نادرة حيث لا تستجيب الحامل للأدوية، قد يُقترح إجراء عملية جراحية لإزالة جزء من الغدة الدرقية. لا يُنصح بعلاج اليود المشع للنساء الحوامل لأنه قد يؤدي إلى تلف الغدة الدرقية عند الجنين. هل يمكن أن يؤثر فرط نشاط الغدة الدرقية على الأم والطفل؟
نعم، يمكن أن يؤثر فرط نشاط الغدة الدرقية على الأم والطفل.
بم توصي المرأة الحامل التي تعاني من فرط في نشاط الغدة الدرقية
التوصيات الحالية هي وقف MMIالميثيمازول او التابازول خلال الأشهر الثلاثة الأولى واستخدام (PTU) مع التحول مرة أخرى إلى MMI في بداية الثلث الثاني وبالنسبة لبقية الحمل. استخدام اليود المشع ، على شكل حبة أو سائل ، يدمر خلايا الغدة الدرقية وغير آمن أثناء الحمل أو أثناء الرضاعة (الرضاعة الطبيعية). ماهي العلاقة بين الغدة الدرقية وجوز الهند ؟
بالنسبة للنساء اللواتي يعطين علاج الاجتثاث باليود المشع لعلاج داء جريفز ، يوصى بالانتظار لمدة سنة على الأقل بعد العلاج باليود المشع لتصبح حاملاً. وسوف يناقش مقدم الرعاية الصحية الخاص بك مخاطر وفوائد العلاج معك. ويمكن للنساء اللواتي يعانين من فرط نشاط الغدة الدرقية زيادة فرصهن في الحصول على حمل صحي عن طريق الحصول على رعاية ما قبل الولادة المبكرة والعمل مع مقدمي الرعاية الصحية في علاج مرضهن. هل هناك أي مخاطر على الطفل بعد الولادة؟ ويحدث مرض جريفز الوليدي في حوالي 1 في المائة من الأطفال الذين يولدون لأمهات مصابات بمرض جريفز النشط أو تاريخ من المرض. ﻗﺪ ﻳﺘﺄﺛﺮ اﻷﻃﻔﺎل ﺑﺸﻜﻞ ﺧﻄﻴﺮ ﺑﺤﺎﺟﺔ إﻟﻰ اﻟﻤﺴﺘﺸﻔﻰ ودﻋﻢ اﻟﺮﻋﺎﻳﺔ اﻟﻤﺮآﺰة.
وذكرت المصادر أن نبرة حديث أجراوال كانت محايدة وأنه لم يكشف عن اتجاه مجلس إدارة تويتر حيال صفقة الاستحواذ، وأنه أضاف أن تحديد أفضل قرار يصب في صالح حملة الأسهم هو "عملية صارمة". يذكر أن الملياردير الامريكي، إيلون ماسك، رئيس ومالك شركة صناعة السيارات الكهربائية الأمريكية "تسلا"، عرض شراء جميع الأسهم المعلقة لدى منصة التواصل الاجتماعي تويتر. وأرسل ماسك خطابا لشركة "تويتر" يتضمن اقتراحا غير ملزم من أجل شراء جميع الأسهم العادية المعلقة غير المملوكة له، بمقابل نقدي بالكامل، وتقييم الأسهم العادية بواقع 20ر54 دولارا للسهم الواحد. وقال ماسك إن "تويتر تحتاج إلى أن يتم تحويلها إلى شركة خاصة. ونتيجة لذلك، اتقدم بعرض لشراء 100% من تويتر مقابل 20ر54 دولارا لكل سهم نقدا، وفرق قيمة بنسبة 54% عن اليوم الذي سبق استثماري في تويتر، وفرق قيمة بنسبة 38% عن اليوم الذي سبق الإعلان عن استثماري علنا. تحول مفاجئ.. تويتر تدرس الموافقة على عرض إيلون ماسك. عرضي هو الأفضل لدي وهو عرضي الأخير، وفي حال لم يتم قبوله، فسوف أحتاج إلى إعادة النظر في موقفي كمساهم".
تحول مفاجئ.. تويتر تدرس الموافقة على عرض إيلون ماسك
الرئيسية
أخبار
شئون عربية و دولية
12:17 ص
الجمعة 15 أبريل 2022
شركة تويتر
واشنطن - (د ب أ):
يدرس مجلس إدارة شركة تويتر الأمريكية لخدمات التدوين القصيرة اعتماد إجراء يحمي الشركة من عروض استحواذ عدائية، وفقا لوكالة بلومبرج للأنباء، نقلا عن مصادر مطلعة اليوم الخميس، في أعقاب عرض لم يتم الترحيب به من قبل الملياردير الأمريكي إيلون ماسك للاستحواذ عليها. وقالت المصادر إن أحد الخيارات المطروحة للنقاش هو اعتماد خطة حقوق المساهمين والمعروفة باسم "حبة السم"، وذلك باستبعاد حق المساهم في التفاوض على سعر بيع الأسهم مباشرة. وقالت بلومبرج إن تويتر يمكن أن تعلن هذه الخطة غدا الجمعة على أقرب تقدير. ووفقا لأحد المصادر، يرى سيناريو آخر، قيد المناقشة، إن العرض منخفض للغاية. كان المدير التنفيذي لشركة تسلا الأمريكية للسيارات الكهربائية طرح اليوم الخميس 20ر54 دولارا للسهم نقدا لتويتر، أي أن قيمة شركة التواصل الاجتماعي تصل إلى 43 مليار دولار. "تويتر" ترد على عرض ماسك بخطة "الحبة السامة" - صحيفة الاتحاد. كان ماسك الذي قال إن عرضه هو العرض "الأفضل والنهائي" قد نجح بالفعل في الحصول على أكثر من 9% من أسهم تويتر في وقت سابق هذا العام. واجتمع مجلس إدارة تويتر اليوم الخميس لمراجعة اقتراح ماسك لتحديد ما إذا كان يمثل أفضل مصلحة للشركة ومساهميها كافة.
&Quot;تويتر&Quot; ترد على عرض ماسك بخطة &Quot;الحبة السامة&Quot; - صحيفة الاتحاد
وفي بيانات عامة سابقة، قالت الشركة إن مجلس إدارتها "يواصل إجراء مراجعة دقيقة وشاملة ومدروسة لتحديد مسار العمل الذي يصب في مصلحة الشركة وجميع المساهمين في تويتر". عروض اليوم تويتر. كما لم يستجب ماسك لطلب التعليق. وذكرت صحيفة وول ستريت جورنال في وقت سابق أن تويتر تقبل بشكل واضح عرض ماسك. وكتب دان إيفز، المحلل بشركة "ويدبوش سيكيوريتيز" (Wedbush Securities)، في مذكرة يوم الأحد، أنه من المرجح أن ترى وول ستريت انفتاح مجلس إدارة تويتر على عرض ماسك على أنه "بداية النهاية لتويتر كشركة عامة، مع دخول ماسك على الأرجح طريق الاستحواذ على الشركة ما لم يستجد ما يمنع حدوث هذه الصفقة".
وتابع: "منذ أن قمت باستثماري، أدرك الآن أن الشركة لن تزدهر ولن تخدم هذه الضرورة المجتمعية في شكلها الحالي.. تويتر بحاجة للتحول إلى شركة خاصة". وأضاف "عرضي هو أفضل عرض نهائي لدي، وإذا لم يتم قبوله ، فسوف أحتاج إلى إعادة النظر في موقفي كمساهم". ويأتي ذلك بعد أيام فقط من رفض الملياردير الحصول على مقعد في مجلس إدارة شركة التواصل الاجتماعي. وكان من شأن حصول ماسك على مقعد في مجلس الإدارة، أن يمنعه من الاستحواذ المحتمل على الشركة. ويمتلك ماسك أكثر من 87 مليون سهم في تويتر تتجاوز قيمتها 3. 5 مليار دولار. والملياردير الأمريكي مستخدم متكرر لتويتر ولديه أكثر من 80 مليون متابع ، لكنه انتقد مؤخرًا نهجها في حرية التعبير وقال إنه يفكر بجدية في بناء منصة وسائط اجتماعية جديدة. ضغوط من المساهمين
وقالت مصادر مطلعة اليوم الأحد إن شركة تويتر تتعرض لضغوط متزايدة من مساهميها للتفاوض مع إيلون ماسك على الرغم من أن أغنى شخص في العالم وصف عرضه البالغ 43 مليار دولار لشراء منصة التواصل الاجتماعي بأنه عرضه الأفضل والنهائي. وأضافت المصادر، شريطة عدم الكشف عن هويتها، أنه بينما تتباين آراء مساهمي تويتر إزاء السعر العادل للصفقة، فقد تواصل الكثيرون منهم مع الشركة بعد أن أوضح ماسك خطته لتمويل الاستحواذ يوم الخميس داعين إلى عدم ترك فرصة التوصل إلى اتفاق معه تفلت من أيديهم.