وأوضح أن نموذج الإفصاح يتضمن الأمراض الجوهرية فقط مثل الأورام الحميدة، السرطان، أمراض المناعة الذاتية أو التصلب، أمراض القلب، الفشل الكلوي، الالتهاب الكبدي الوبائي الفيروسي والتي لها تأثير مباشر في عملية احتساب قيمة القسط التأميني. وأكد أن شركات التأمين ملزمة بالتغطية التأمينية وفقا للمنافع الصحية والأساسية المدرجة في الوثيقة الموحدة التي تقدم حزمة من المنافع الضرورية واللازمة لخدمات الرعاية الصحية وبحد أقصى 500 ألف ريال كحد أقصى لكل مستفيد عن سنة الوثيقة.
- الضمان الصحي يعتمد توحيد نماذج الإفصاح لدى شركات التأمين
- "الضمان الصحي" يعتمد توحيد نماذج الإفصاح في شركات التأمين
- الضمان الصحي: تعبئة المؤمن لهم النموذج الموحد للإفصاح يوقف رفض الشركات تغطية منافع التأمين
- الإفصاح الطبي والتأمين | مدونة بي كير | قارن أفضل عروض تأمين السيارات في السعودية
- الوليد بن يزيد بن عبدالملك
- يزيد بن الوليد بن عبدالملك
الضمان الصحي يعتمد توحيد نماذج الإفصاح لدى شركات التأمين
وعلى الصعيد نفسه، شكلت تحديثات المجلس التي تمت على الوثيقة الجديدة في إطار التحول من التأمين الطبي إلى التأمين الصحي عبر تعزيز الصحة لدى الأفراد للوقاية من الإصابة بالأمراض المزمنة أو المضاعفات الخطيرة الناتجة منها والتي تهدد صحة الإنسان، والحد من استنزاف الطاقات والجهود والأموال. وقد جاءت المنافع الإضافية للوثيقة الموحدة الجديدة التي بدأ تطبيقها في الأول من يوليو 2018، بعد دراسة مستفيضة مدتها ثلاثة أعوام وشملت كافة الملاحظات والمقترحات التي وردت للأمانة العامة لمجلس الضمان الصحي العامة عن الوثيقة السابقة من كافة المعنيين وكذلك المختصون قبل إدراج هذه الإضافات والتحديثات.
&Quot;الضمان الصحي&Quot; يعتمد توحيد نماذج الإفصاح في شركات التأمين
الأثنين 10 أكتوبر 2016 «الجزيرة» - واس: أصدر مجلس الضمان الصحي التعاوني النموذج الموحد للإفصاح لدى شركات التأمين الذي يهدف إلى تعزيز إجراءات حماية حقوق المؤمن لهم من خلال الحد من رفض شركات التأمين الموافقة على التغطية العلاجية، والمساهمة في تحديد سعر عادل وغير مبالغ فيه لوثيقة التأمين بناء على دراسة الخبير الإكتواري وفقًا للمخاطرالصحية المحتملة. وقال أمين عام المجلس محمد الحسين إن المجلس لاحظ وجود اختلاف في نموذج الإفصاح الطبي بالحالة الصحية للمؤمن له ما بين شركات التأمين الصحي، بل إن بعضها لديها أكثر من نموذج إفصاح طبي، التي تتضمن بعض الأمراض المزمنة مثل الضغط وداء السكري, وهذا لا يتناسب إطلاقاً مع اشتراطات وثيقة الضمان الصحي التعاوني الموحدة, إلى جانب رصد قيام بعض شركات التأمين الصحي بطلب نموذج إفصاح طبي جماعي وباسم المنشأة وتعبئته من قبل صاحب العمل دون الرجوع للمؤمن له، مما يؤدي وأدى إلى رفض شركة التأمين تغطية الحالة الصحية للمؤمن لهم بحجة عدم الإفصاح عن حالة المؤمن له.
الضمان الصحي: تعبئة المؤمن لهم النموذج الموحد للإفصاح يوقف رفض الشركات تغطية منافع التأمين
كشف مجلس الضمان الصحي عن الحالات المرضية التي يجب الإفصاح عنها في نموذج الإفصاح الطبي الموحد. وقال مجلس الضمان الصحي عبر حسابه الرسمي على منصة التغريدات القصيرة «تويتر»، ردًا على استفسارات المواطنين، إنه من الضروري الإفصاح عن معلومات معينة من قبل المؤمن لهم، عند تعبئة نموذج الإفصاح الطبي الموحد. حالات مرضية يجب ذكرها في نموذج الإفصاح الموحد
ومن أبرز الحالات التي يجب الإفصاح عنها الآتي: التنويم في المستشفى لمدة 12 شهرًا، والحمل، وإصابة العيون بحالة مرضية.
وتضمنت الحالات أيضًا، المعاناة من بعض الأمراض المزمنة، بالإضافة للأمراض الوراثية والتشوهات الخلقية، وكذلك أمراض العظام. الضمان الصحي: تعبئة المؤمن لهم النموذج الموحد للإفصاح يوقف رفض الشركات تغطية منافع التأمين.
يُشار إلى أن صاحب العمل ملتزم بتسليم هذا النموذج للمؤمن لهم، لتعبئته بشكل دقيق وواضح. وتشمل وثيقة الضمان الصحي الموحدة الإلزامية المعمول بها حاليًا، أعمار أي فئة مستهدفة، ولا يوجد أي حد لعمر المؤمن له طالما هو أحد منتسبي القطاع الخاص سواء كان سعوديًا أو غير سعودي، أما بعد انتهاء الصفة التعاقدية بالتقاعد أو غيره تنتهي معه الإلزامية النظامية لصاحب العمل بالتأمين الصحي عليه وأفراد أسرته. اقرأ أيضًا: سعودية تصمم شريحة توضع داخل العين لتمكن مرضى الشلل من التحكم بالأجهزة
الرابط المختصر:
الإفصاح الطبي والتأمين | مدونة بي كير | قارن أفضل عروض تأمين السيارات في السعودية
أصدر مجلس الضمان الصحي التعاوني النموذج الموحد للإفصاح لدى شركات التأمين الذي يهدف إلى تعزيز إجراءات حماية حقوق المؤمن لهم من خلال الحد من رفض شركات التأمين الموافقة على التغطية العلاجية، والمساهمة في تحديد سعر عادل وغير مبالغ فيه لوثيقة التأمين بناء على دراسة الخبير الاكتواري وفقا للمخاطر الصحية المحتملة.
أصدر مجلس الضمان الصحي نموذجاً موحداً النموذج للإفصاح الطبي كأحد إجراءات حماية حقوق المؤمّن عليهم من خلال الحد من رفض شركات التأمين الموافقة على التغطية العلاجية. نموذج الافصاح الطبي الموحد للتعاونية. وأكد المجلس على أهمية قيام المؤمن لهم بتعبئة النموذج الموحد للإفصاح لدى شركات التأمين الصحي بشكل شفاف وكامل بهدف حصول المؤمن لهم على رعاية صحية تلبي احتياجاتهم وتتماشى مع منافع واشتراطات وثيقة الضمان الصحي الموحدة. ما هو نموذج الإفصاح الطبي الموحد؟
هو نموذج موحد تم اعتماده من قبل مجلس الضمان الصحي التعاوني 9 أكتوبر 2016 للإفصاح لدى شركات التأمين الطبي، بعد ملاحظة المجلس الاختلاف في نماذج الإفصاح الطبي في الحال الصحية للمؤمن له ما بين شركات التأمين الصحي. والتي تتضمن بعض الأمراض المزمنة مثل الضغط وداء السكري، وهذا لا يتناسب إطلاقاً مع اشتراطات وثيقة الضمان الصحي التعاوني الموحدة، ويتكون النموذج الموحد من 6 مجموعات من الأسئلة يقوم المؤمن له أو طالب التامين الطبي بالإجابة عليها بصراحة وشفافية وبشكل فردي وبعدها يقوم بالتوقيع على المعلومات التي أدلى بها حتى يكون مسؤولاً عنها. يُذكر بأن نموذج الإفصاح يتضمن الأمراض الجوهرية فقط مثل: (الأورام الحميدة، السرطان، أمراض المناعة الذاتية أو التصلب، أمراض القلب، الفشل الكلوي، الالتهاب الكبدي الوبائي الفيروسي)
أهمية نموذج الإفصاح الطبي الموحد
نموذج الإفصاح الطبي الموحد له تأثير مباشر في عملية احتساب قيمة التأمين؛ حيث بيّن مجلس الضمان الصحي أن الهدف من إقرار هذا النموذج في المقام الأول هو مصلحة المؤمّن عليه حتى لا يتم رفض التغطية من قبل شركات التأمين.
وخرج في عهد الوليد الثاني يحيى بن زيد بن علي بن الحسين في الجوزجان من خراسان سنة 125هـ، حاملاً شعار لإنكار الظلم والاستبداد الذي حلَّ بالناس، فأرسل إليه والي خراسان نصر بن سيار، فطارده حتى قتله عند الأنبار. الأوضاع الداخلية في عهد الوليد بن يزيد بن عبد الملك: أراد الوليد بن يزيد إعطاء الخلافة لابنيه الحكم وعثمان وكانا صغيرين حينها، وقام بسجن وزيره سعيد بن صهيب؛ لأنه نهاه عن هذه البيعه، فتركه فالسجن حتى مات، وعرض هذه البيعة لرأس ولاة الأمويين خالد بن عبدلله القسري فرفض، فغضب على خالد، وممّا زاد من غضبه أن خالد كان يعلم من الذين يريدون اغتيال الوليد ولم يشي بهم، ولم يخبر الوزير خالداً أنه يعلم بنواياهم خوفاً من الفتنة. وبعدها أمر بحبس خالد بن عبدالله القسري، ودفع أمره ليوسف بن عمر ليستأدي منه أموال العراق، فأخذ منه خمسين مليون درهم، وذهب به يوسف بن عمر للعراق وظلَّ في العذاب حتى مات مقتولاً، وكان آل القعقاع حينها يتولون أهم الولايات، فكان على القسرين الوليد بن القعقاع، وعلى حمص عبد الملك بن القعقاع، فقام الوليد بعزلهما وتعيين يزيد بن عمر بن هبيرة، فعذَّب الوليد أبناء القعقاع فمات الوليد وعبد الملك بعد التعذيب.
الوليد بن يزيد بن عبدالملك
توفي بعد توليه الخلافة بقليل فلم يدم حكمه أكثر من ستة أشهر. سمي بيزيد الناقص لأنه أراد أن يقتدي بعمر بن عبد العزيز فأنقص رواتب الجيش أسوة بعمر بعد أن كان يزيد الثاني الخليفة الأموي التاسع قد زادها بعد توليه الخلافة. تولى الحكم بعد قيامه بانقلاب على ابن عمه الوليد بن يزيد إذ تحرك من ضاحية المزة إحدى ضواحي دمشق وسيطر على المسجد الجامع وأرسل قائدا من عنده استطاع إلقاء القبض على الوليد الثاني في قصره وقتله. كانت نفسه تميل للإصلاح وكان متقشفا. ولى عهده أخوه إبراهيم بن الوليد. كان أول من خرج بالسلاح في العيدين. خرج يومئذ بين صفين من الخيل عليهم السلاح من باب الحصن إلى المصلى. من خطبه بعد مقتل الوليد [ عدل]
"إني والله ما خرجت أشرا ولا بطرا، ولا حرصا على الدنيا، ولا رغبة في الملك، وإني لظلوم لنفسي إن لم يرحمني ربي، ولكن خرجت غضبا لله ولدينه، وداعيا إلى كتاب الله وسنة نبيه، حين درست معالم الهدى، وطفئ نور أهل التقوى، وظهر الجبار المستحل للحرمة، والراكب البدعة، فأشفقت إذ غشيكم ظلمه أن لا يقلع عنكم من ذنوبكم، وأشفقت أن يدعو أناسا إلى ما هو عليه، فاستخرت الله، ودعوت من أجابني، فأراح الله منه البلاد والعباد.
يزيد بن الوليد بن عبدالملك
أظهر يزيد الثالث التقوى خلال حكمه، وتشبَّه بعمر بن عبد العزيز؛ وسمي بالناقص لأنه أنقص أعطيات الجند والناس ما زاده الوليد الثاني معتقدًا أنها مرتفعة، وأكثر مما يستطيع بيت المال تحملها، وردها إلى ما كانت عليه في عهد هشام. الأوضاع العامة في عهد يزيد الثالث
تعتبر الأوضاع العامة للخلافة أثناء ولاية يزيد الثالث استمرارًا لفاتحة الاضطرابات، التي ابتدأت على إثر مقتل الوليد الثاني، والتي أدت إلى تصدع بني أمية، ومن ثَمَّ زوال دولتهم. وقد مرت أحداث عهده بمرحلتين متميزتين: تضمنت المرحلة الأولى أحداث ذيول مقتل الوليد الثاني، وما أثارته من ردود داخل البيت الأموي في حين تضمنت المرحلة الثانية صدًى لأحداث التغييرات في المناصب الإدارية وما كان لها من آثار سلبية على مسيرة الحكم من جهة، وانعكاسات سيئة على الأوضاع الداخلية من جهة أخرى. والواقع أن يزيد الثالث لم يكن الشخصية التي يجمتع حولها كافة أفراد البيت الأموي، ويبدو أن عدم وجود مثل هذه الشخصية، إضافةً إلى تفشي روح الفردية كانا من الأسباب البارزة في استمرار الصراع. فما أن اعتلى يزيد الثالث الخلافة حتى قامت المعارضة العنيفة في وجهه، وتزعمها أبناء عمومته، كما ثارت عليه الأقاليم الشامية، وكان أول إقليم هَبَّتْ منه الثورة هو (حمص) فقد أخذ أهله يبكون على مقتل الوليد، ورفضوا البيعة ليزيد، وكاتبوا أهل الأجناد، ودعوهم للطلب بدم الوليد، وانضم إليهم يزيد بن خالد بن يزيد بن معاوية، وقرروا السير إلى دمشق، ولكن يزيد علم بخبرهم، فعاجلهم بجيشين على رأس أحدهما ابن عمه عبد العزيز بن الحجاج بن عبد الملك، وعلى الآخر سليمان بن هشام بن عبد الملك، فاستطاعا هزيمة أهل حمص، وأخذا يزيد بن خالد وأبا محمد السفياني أسيرين إلى دمشق، فحبسهما يزيد.
يزيد الناقص، أبو خالد ابن الوليد بن عبد الملك، تولى الخلافة 126هـ وحتى 126هـ. ، لقب بالناقص، لكونه نقص الجند من أعطياتهم، ووثب على الخلافة، وقتل ابن عمه الوليد،
يزيد الناقص، أبو خالد ابن الوليد بن عبد الملك، تولى الخلافة 126هـ وحتى 126هـ. ، لقب بالناقص، لكونه نقص الجند من أعطياتهم، ووثب على الخلافة، وقتل ابن عمه الوليد، وتملك. وأمه شاهفرند بنت فيروز، بن يزدجرد، وأم فيروز بنت شيرويه بن كسرى، وأم شيرويه بنت خاقان ملك الترك، وأم فيرون بنت قيصر عظيم الروم، فلهذا قال يزيد يفتخر: أنا ابن كسرى، وأبي مروان... وقيصر جدي، وجدي خاقان قال الثعالبي: أعرق الناس في الملك والخلافة من طرفيه.