هل الورم الجريبي سليم أم خبيث؟ يمتلك الورم الجُريبي في الغدة الدرقية نوعان: الورم الجريبي السليم والورم الجريبي الخبيث. تكون معظم الأورام سليمة حيث تشاهد في حوالي 85% من المرضى، ولكن الورم يمكن أن يكون خبيثاً في حوالي 15% من المرضى. هل يمكن للخزعة أن تحدد طبيعة الورم بشكل أكيد؟ للأسف لا يمكن للخزعة التي يتم سحبها بواسطة الإبرة أن تحدد طبيعة الورم بشكل أكيد. والسبب في ذلك هو أن سحب الخزعة يؤدي إلى الحصول على خلايا من داخل العقدة فقط، ولا تكفي دراسة الخلايا لتحديد نوع الورم في هذا النوع من الأورام بالذات. ولذلك فلا يمكن تحديد طبيعة الورم بشكل أكيد بناءً على خزعة الغدة الدرقية لوحدها. ورم في الغده الدرقيه. كيف يمكن تشخيص طبيعة الورم بشكل أكيد؟ إن الطريقة الوحيدة لتحديد طبيعة الورم الجريبي وفيما إذا كان سليماً أم خبيثاً هي فحص كامل الورم في المختبر. ولذلك لا بد أمام أي ورم جريبي من استئصال الورم جراحياً وفحصه في المختبر لتحديد طبيعته بشكل أكيد. ويشمل الاستئصال على الأقل نصف الغدة الدرقية الذي يحتوي على الورم. علاج الورم الجريبي في الغدة الدرقية
لماذا يعتبر الاستئصال الجراحي ضرورياً في الورم الجريبي؟ عند تشخيص الورم الجريبي بواسطة خزعة الغدة الدرقية فإن التحليل لا يحدد فيما إذا كان الورم سليماً أم خبيثاً، وإنما يقول فقط بأن هناك ورماً جريبياً.
ورم الغدة الجار درقية - ويكيبيديا
وبذلك فإن التحليل الفوري في هذه الحالة قد أظهر بأن الورم سليم في حين أنه في الواقع كان خبيثاً، ولذلك فإن المريض يحتاج لإتمام الاستئصال من خلال عملية أخرى. ولذلك يجب أن تعرف بأن التحليل الفوري هو طريقة مفيدة جداً ولكنها ليست دقيقة دوماً، والنتائج ليست مضمونة في حالة الورم الجريبي، ويجب دائماً القبول بنسبة من عدم الدقة لدى اتباع هذه الطريقة. أنا مُحتار في اتخاذ القرار فهل تنصحني باستئصال نصف الغدة الدرقية أم استئصالها بشكل كامل؟ إذا لم تكن طريقة التحليل الفوري أثناء العملية متوفرة فأنا أنصح باستئصال نصف الغدة الدرقية مبدئياً. السبب في ذلك هو أن معظم الأورام الجريبية هي أورام سليمة (حوالي 85% منها)، وبالتالي فهناك فرصة كبيرة لأن يكون الورم سليماً. ورم الغدة الدرقية - المعرفة. وفي هذه الحالة إذا كان الورم سليماً بالفعل فإننا نحافظ على النصف الآخر من الغدة الدرقية ولا يحتاج المريض لتناول أي علاج بعد ذلك. وإذا أظهر التحليل النهائي أن الورم خبيث فإن إجراء عملية ثانية لاستئصال النصف الآخر ليس مشكلة كبيرة. ما بعد عملية الورم الجريبي
خضعت لاستئصال نصف الغدة الدرقية بسبب ورم جريبي سليم فهل سأحتاج إلى تناول أدوية؟ في معظم المرضى لا حاجة لتناول أي أدوية بعد استئصال نصف الغدة الدرقية.
ورم الغدة الدرقية - المعرفة
وبالتالي يمكن من خلال هذه الطريقة اتخاذ القرار أثناء العملية واتباع المعالجة المناسبة تماماً لحالة المريض من خلال عملية واحدة. فإذا كان الورم سليماً يتم استئصال نصف الغدة الدرقية، وإذا كان خبيثاً يتم الاستئصال بشكل كامل. ولكن هذه الطريقة أيضاً ليست دقيقة دوماً، مثلها مثل الخزعة بالإبرة التي أجريت قبل العملية. ورم الغدة الجار درقية - ويكيبيديا. لدي ورم جريبي في الغدة الدرقية فما هو برأيك الخيار الجراحي المناسب لي؟ إذا كانت أجهزة التحليل الفوري متوفرة في المستشفى الذي سيتم إجراء العملية فيه فسيقوم الجراح عادة باستخدام هذه الطريقة نظراً لأنها قد تفيد في اتخاذ القرار المناسب كما ذكرت في السؤال السابق. أما إذا لم تكن متوفرة فإن الاختيار بين الاحتمالين الأول والثاني يتم من خلال مناقشة الموضوع بشكل مفتوح مع الجراح. وعادة ما يعود القرار للمريض بعد فهم الإيجابيات والسلبيات في كل طريقة. هل يعطي التحليل الفوري أثناء العملية نتيجة دقيقة دائماً؟ للأسف لا. يمكن في بعض المرضى أن يشير التحليل الفوري إلى أن الورم الجريبي سليم، ويتم بناءً على ذلك استئصال نصف الغدة الدرقية فقط. وعند دراسة العقدة في المختبر بعد العملية يتبين أن الورم الجريبي في الواقع هو من النوع الخبيث، وهنا يحتاج المريض بالطبع لعملية ثانية لاستئصال النصف الآخر من الغدة.
تعتبر نسبة الشفاء الكامل في هذا النوع من الأورام مرتفعة جداً وتصل عادة إلى أكثر من 95% من المرضى. ولكن الشفاء الكامل قد يحتاج أحياناً إلى معالجة مكملة بواسطة اليود المشع بعد العملية.
السبانخ
يحتوي كل 100 غرام من أوراق السبانخ على 558 ملغم من البوتاسيوم. الفاكهة المجففة
تعد الفواكه المجففة من أكثر الأطعمة غنى بالبوتاسيوم؛ حيث تعطي أي فاكهة مجففة مثل المشمش أو الزبيب أو الخوخ أو التين ما يقارب 1500 ملغرام في من البوتاسيوم. المحار
وهو من أشهر المصادر المهمة للبوتاسيوم؛ حيث يحتوي كل 85 غراماً من المحار على ما يقارب 530 مل غرام من البوتاسيوم. سمات
مواضيع ذات صلة
أين يوجد البوتاسيوم في الطعام - موقع مصادر
وفي الجدول الآتي قائمة بأبرز مصادر البوتاسيوم:
الأصناف الغذائية
الفواكه
البرتقال. الشمام. الجريب فروت. المشمش. النكتارين. بعض أنواع الفواكه المجففة، مثل: البرقوق المجفف، والزبيب، والتمر، والمشمش المجفف. الخضروات
السبانخ المطبوخ. البروكلي المطبوخ. البطاطا الحلوة. الفطر. البازيلاء. الخيار. الكوسا. القرع. الورقيّات الخضراء. السلق
ورق الشمندر. العصائر
عصير البرتقال. عصير البندورة. عصير برقوق. عصير المشمش. عصير الجريب فروت. عصير الجزر. عصير فاكهة العاطفة. عصير الرمان. عصير اليوسفي. الأسماك
سمك التونا. سمك الهلبوت. سمك القدّ. سمك السلمون المُرقّط
سمك الإسقمري. سمك النهاش. أين يوجد البوتاسيوم في الطعام - موقع مصادر. الفاصولياء والبقوليات
فاصولياء الليما (Lima beans). فاصولياء البنتو (Pinto beans). الفاصولياء الحمراء. الفاصولياء البيضاء. الفاصولياء السوداء. فول الصويا. العدس. مصادر أخرى
بدائل الملح التي تحتوي على البوتاسيوم. دبس السكر. المكسّرات. اللحوم والدواجن. الأرز البني والبري. حبوب النخالة. المعكرونة. الحليب.
الجوافة: يوفر الكوب الواحد منها 688 مليغراماً من البوتاسيوم أو ما يعادل 15% من القيمة اليومية منه. الكيوي: يوفر الكوب الواحد منها 562 مليغراماً من البوتاسيوم أو ما يعادل 12% من القيمة اليومية منه. الموز: يوفر الكوب الواحد منه 537 مليغراماً من البوتاسيوم أو ما يعادل 11% من القيمة اليومية منه. الشمّام: يوفر الكوب الواحد منه 473 مليغراماً أو ما يعادل 10% من القيمة اليومية للبوتاسيوم. الرمان: يوفر الكوب الواحد منه 411 مليغراماً أو ما يعادل 9% من القيمة اليومية للبوتاسيوم. المشمش: يوفر الكوب الواحد منه 401 مليغراماً أو ما يعادل 9% من القيمة اليومية للبوتاسيوم. شمّام كوز العسل: (بالإنجليزية: Honeydew)، ويوفر الكوب الواحد منه 388 مليغراماً أو ما يعادل 8% من القيمة اليومية للبوتاسيوم. البرتقال: يوفر الكوب الواحد منه 326 مليغراماً أو ما يعادل 7% من القيمة اليومية للبوتاسيوم. الكرز: يوفر الكوب الواحد منه 342 مليغراماً أو ما يعادل 7% من القيمة اليومية للبوتاسيوم. المشمش المجفف: يحتوي كل 28. 5 غراماً منه أو ما يساوي مقدار قبضة اليد على 330 مليغراماً أو ما يعادل 7% من القيمة اليومية للبوتاسيوم. الليتشي: (بالإنجليزية: Lychee)، ويوفر الكوب الواحد من فاكهة الليتشي 325 مليغراماً، ما يعادل 7% من القيمة اليومية للبوتاسيوم.