3. مريء باريت( Barret oesophagus)
قد يحدث تغييرات باثولوجية في خلايا المريء التي تتحول الى خلايا ظهارية أسطوانية تشبه خلايا المعدة ويكون لونها احمر وتحدث في بعض مناطق المريء، واكتشافها هام جداً لأنها قابلة للتحول الى سرطان. النصائح العامة والعلاج الدوائي
على المريض الذي يعاني من الارتداد المعدي المريئي ان يتبع النصائح التالية كخطوات أساسية متممة للعلاج الدوائي وهي:
1- رفع مستوى مقدمة السرير حوالي 25 – 20 سم لان هذا الإجراء يمنع الارتداد كما انه يساعد المريء على تفريغ أسرع للمواد المرتدة و يقلل من مرات الارتداد ومن تأثير المواد المرتدة على الغشاء المخاطي للمريء بذلك يقلل الضرر، وهذا الإجراء هام خاصة عند المرضى الذين يشعرون بالأعراض أثناء النوم. 2- عدم النوم بعد الأكل مباشرة ويفضل الانتظار لمدة ساعتين قبل النوم لان الطعام يزيد من نسبة الضغط وكمية الإفرازات بداخل المعدة، والبعض ينصح بالتخلي عن الوجبة الغذائية المسائية وتناول عدة وجبات صغيرة أثناء النهار عوضاً عنها. 3- العمل على تصحيح العوامل التي تزيد من الضغط داخل البطن ومن بينها:
•خفض الوزن. معظم حالات الارتداد المعدي المريئي يمكن معالجتها طبياً - جريدة الغد. •عدم ارتداء الثياب الضيقة. •عدم شد الحزام على الخصر.
معظم حالات الارتداد المعدي المريئي يمكن معالجتها طبياً - جريدة الغد
زيادة إفرازات المعدة الحامضية. 2. رداءة تفريغ المعدة. 3. زيادة الضغط داخل البطن: ان زيادة الضغط داخل البطن قد تكون زيادة كبيرة تفوق نسبة الضغط الموجود في صمام الفؤاد ( الصمام بين المعدة و المريء) مما يؤدي الى مرض الارتداد نتيجة فشل الصمام في القيام بعمله. وفي الحالات الطبيعية هناك عدة عوامل دفاعية تؤدي الى زيادة الضغط في صمام الفؤاد لمنع الارتداد الناتج عن زيادة الضغط داخل البطن، و لكن لسوء الحظ هناك عدة حالات قد يعجز الصمام فيها عن القيام بعمله مما يؤدي الى ارتداد محتويات المعدة الى المريء و الذي ينتج عنه الاعراض المعروفة. والارتداد يحدث خاصة في فترة مـا بعد الطعـام او عندما يزداد الضغط داخل البطن لأي سبـب من الأسبـاب. أسباب ارتخاء صمام المعدة مع د. أمين محمد - استشاري الأمراض الباطنية والجهاز الهضمي. - YouTube. 4-فتق الحجاب الحاجز ( Hiatal Hernia) الحقيقة انه لا يوجد توازي بين فتق الحجاب الحاجز والارتداد، فهناك حالات من الفتق بدون ارتداد وهناك حالات كثيرة من الارتداد بدون فتق، ولكن الفتق يعمل على تقليل سرعة تفريغ المريء للمواد المرتدة. ويؤدي الارتداد الذي يحدث من الاثنى عشر الى المعدة نتيجة وجود ارتخاء في صمام البواب ( الموجود بين المعدة والاثنى عشر) الى ضرر في المريء حيث ان الإفرازات الصفراوية القادمة من الاثنى عشر الى المعدة ومنها الى المريء تعتبر عامل هجومي ضد المريء وخاصة في حالات استئصال جزئي او كلي للمعدة.
أسباب ارتخاء صمام المعدة مع د. أمين محمد - استشاري الأمراض الباطنية والجهاز الهضمي. - Youtube
تاريخ النشر: 2014-10-29 04:20:09
المجيب: د. محمد مازن
تــقيـيـم:
السؤال
السلام عليكم
أعاني من الحموضة الشديدة والغثيان منذ أكثر من أربعة أشهر، عملت منظاراً علوياً، واتضح إنه التهاب معدة واثني عشر، وارتخاء صمام المعدة، وأعطاني الطبيب حبوب باريت20 مغم، مرتين في اليوم لمدة شهر، ولم ينفع العلاج، ثم صرف لي حبوب نكسيوم 40 مغم، وكذلك لم ينفع. هذه الحالة أثرت في آداء عملي، وأحيانا أتغيب، هل يوجد علاج سريع لتضييق صمام المعدة؟ هل يمكن الشفاء منه، أم أنه مزمن؟ ماذا عن العملية لتضييق الصمام، هل تنصحونني بها؟
علماً بأن الطبيب قال: إنه ارتخاء بسيط. بالنسبة للطعام: أنا مبتعدة منذ سنوات عن الغازات، والفلفل والدهون، وحالياً ممتنعة عن الحمضيات، وأمارس الرياضة، كل هذا وبدون فائدة. والنفسية تمام -والحمد لله-، أقرأ الأذكار والقرآن، وأخرج من البيت وأحاول أن أنسى الأعراض بقدر المستطاع، ابتلاء من الله -والحمد لله على كل حال-. الإجابــة
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم سلطان حفظها الله. السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
حسب ما ورد في الاستشارة: أنت تعانين من ارتخاء المعصرة بين المريء والمعدة، أو ما يسمى بالارتجاع المريئي، والارتجاع المريئي ينتج عن ضعف المعصرة بين المريء والمعدة، وهذه المعصرة عملها منع ارتداد الحمض من المعدة للمريء، وهذا يؤدي إلى الشعور بالحرقة والحموضة وصعوبة البلع، مع الشعور بالغثيان أحياناً، وقد يؤدي إلى رائحة كريهة في الفم، وكذلك أحيانا للسعال المزمن، مع التهاب الحنجرة، وبحة في الصوت، وتسبب أحياناً آلاماً مشابهة لآلام القلب، وقد تؤدي إلى تضيق في المريء.
يفتح الصمام بطريقة عابرة بين الفينة والأخرى، ليسمح بمرور بعض الغازات من المعدة إلى المريء. 2. الصمام السفلي للمعدة: مصرة البواب
يربط صمام مصرة البواب بين الطرف السفلي للمعدة والطرف العلوي للأمعاء الدقيقة، ويبقى هذا الصمام مفتوحًا لما يقارب ثلثي الوقت، ويعمل على:
السماح بانتقال الطعام بكميات صغيرة من المعدة إلى الأمعاء الدقيقة أو إبقاء الطعام في المعدة إلى أن يحين الوقت المناسب لانتقاله للأمعاء. منع عودة محتويات الأمعاء الدقيقة إلى المعدة، بعد أن يكون الطعام قد انتقل خلال العملية الهضمية من المعدة إلى الأمعاء الدقيقة. قد لا يؤثر استئصال هذا الصمام جراحيًا بشكل كبير على قدرة المعدة على إفراغ محتوياتها في الأمعاء. مشكلات يسببها ارتخاء صمام المعدة العلوي
هذه أبرزها:
1. حرقة الفؤاد
عندما يرتخي صمام المعدة العلوي أو يضعف، فإن هذا قد يؤدي لصعود الأحماض الموجودة في المعدة من المعدة إلى المريء لتنشأ حالة حرقة الفؤاد (Heartburn). [مرجع]
أعراض حرقة الفؤاد
قد تتضمن حرقة الفؤاد ظهور أعراض مثل:
ألم حارق في الصدر لا سيما بعد تناول الوجبات أو في فترة الليل. مذاق حامض أو مر في الفم. ألم يزداد حدة عند الاستلقاء أو الانحناء.
سنان شامبو للوقاية من حشرات الشعر
شامبو سنان مستحضر خاص لمعالجة الإصابة بالقمل وبيوضه
شامبو سنان مناسب استخدامه للصغار و الكبار
سنان شامبو هو الحل الأمثل للمساعدة على التخلص من القمل
هذا الشامبو غني بالزيوت المغذية والضرورية للتخلص من القمل والصيبان
كيفية إستخدام الشامبو:
يتم توزيع المستحضر على الشعر المبلل وتدليكه
يترك الشامبو لمدة 5 دقائق ثم يشطف جيدا بالماء
يقضي على القمل والبيض
يسمح لك لعلاج الراس في مدة لا تزيد عن 10 دقائق
يفضل استخدام الشامبو اكثر من مرة
سهل الاستخدام
يمكنك الحصول علي المنتج من خلال صيدلية
سنان - شامبو للوقاية من القمل 125 مل
شامبو سنان Sinan Shampoo يستخدم للتخلص من القمل والصيبان في الشعر ، سواء للأطفال أو الكبار ، سنتعرف علي تركيبة شامبو سنان ، فوائد شامبو سنان للشعر ، شامبو سنان لتطويل الشعر ، شامبو سنان للقشرة ، هل يستخدم شامبو سنان للحامل ، شامبو سنان الاصلي ، تجاربكم مع شامبو سنان للقمل ، فوائد شامبو سنان للاطفال ، شامبو سنان كم سعره.
يمكنكم الحصول على معلومات مستفيضة تهم عملية الشراء عن طريق النقر على الزر أسفله.