الجذام هو مرض مزمن يحدث نتيجة الإصابة بالعدوى البكتيرية التي تُسببها البكتيريا المتفطرة الجذامية، ويقوم هذا المرض بإصابة أعصاب الأطراف والجلد، وجدار الأنف، والجزء العلوي من الجهاز التنفسي، ويُعرف مرض الجزام باسم مرض هانسن. ويتسبب هذا المرض في حدوث تقرحات الجلد وتلف الأعصاب، وضعف العضلات إذا لم يتم علاجه. وقد يتسبب حينها في حدوث تشوه وإعاقة شديدة. ويُعتبر الجذام من الأمراض المعروفة منذ القدم، حيث ظهرت أول حالة للمرض منذ 600 سنة قبل الميلاد، وينتشر مرض الجذام في العديد من الدول، خاصة الدول ذات المناخ الاستوائي أو شبه الاستوائي. أعراض الجذام
تتضمن الأعراض الرئيسية للجذام ما يلي:
ضعف العضلات. الشعور بالخدر في اليدين، والذراعين، والقدمين، والرجلين. البقع الجلدية، وتتسبب هذه البقع الجلدية في قلة الإحساس باللمس، والإحساس بالحرارة والألم. ولا تختفي الأعراض حتى بعد مرور عدة أسابيع، وعادة ما تكون البقع أفتح من لون الجلد، أو قد تكون أكثر حُمرة نتيجة للإصابة بالالتهابات. مضاعفات الجذام
قد يؤدي تأخر التشخيص والعلاج للعديد من المضاعفات الخطيرة، ومنها:
حدوث تشوه. الجذام leprosy - كل يوم معلومة طبية. تساقط الشعر، خاصة حاجب العين والرموش.
- ما هو الجذام؟ أسبابه وأعراضه وعلاجه بالأعشاب - موقع بابونج
- الجذام leprosy - كل يوم معلومة طبية
- حقائق سريعة: الجُذام - دليل MSD الإرشادي إصدار المُستخدِم
- وسادة مقعد طبية للتخلص من الم العصعص والظهر القاهرة (699266)
ما هو الجذام؟ أسبابه وأعراضه وعلاجه بالأعشاب - موقع بابونج
الجذام الورمي (بالإنجليزية: Lepromatous leprosy): وهذا النوع أكثر شِدّة من النوع السابق، فهو معدٍ أكثر منه، وفيه يعاني المصاب من انتشار كبير للنتوء والطفح على سطح الجلد، كما يعاني المصاب من التنميل وضعف العضلات ، ومن الممكن أن تمتدّ الإصابة لتُغطّي مناطق أخرى من الجسم كالأنف، والكليتين، والأعضاء التناسلية الذكرية. الجذام الحدي (بالإنجليزية: Borderline leprosy): يعاني الأشخاص المصابون بهذا النوع من مرض الجذام من ظهور أعراض الإصابة بنوعي الجذام الورمي وشبه الدرني مجتمعة. الجذام غير المحدّد (بالإنجليزية: Indeterminate leprosy): في هذا النوع تتكوّن عدة بقع على سطح الجلد، وتتّسم هذه البقع بنقص التصبغ ، ومن المُمكن أن يتعافى المصاب من هذه البقع بشكلٍ تلقائي، أو تبقى على حالها، وقد تتطور إلى أشكالٍ أخرى من الجذام. [٤]
المراجع
↑ "Hansen's Disease (Leprosy)",, 10-2-2017، Retrieved 21-4-2018. Edited. ^ أ ب Stephanie S. Gardner (19-4-2017), "Leprosy Overview" ،, Retrieved 21-4-2018. Edited. ↑ Maureen Donohue (27-11-2015), "What Is Leprosy? " ،, Retrieved 21-4-2018. Edited. ما هو الجذام؟ أسبابه وأعراضه وعلاجه بالأعشاب - موقع بابونج. ^ أ ب ت Charles Patrick Davis (9-8-2017), "Leprosy Pictures, Symptoms, Causes & Treatment" ،, Retrieved 21-4-2018.
المضادات الحيوية لعلاج الجذام
علاج الجذام عبارة عن مجموعة أدوية لمختلف أنواع الجذام وتعمل فعاليته على استخدام المضادات الحيوية لقتل البكتريا المتفطرة الجذامية العصوية وفي الغالب يصف الطبيب أكثر من مضاد حيوي في ذات الوقت مثل:
دابسون. ريفامبين. كلوفازيمين. حقائق سريعة: الجُذام - دليل MSD الإرشادي إصدار المُستخدِم. مينوسيكلين. علاج تلف الأعصاب الناتج عن الجذام
لا تستطيع المضادات الحيوية علاج تلف الأعصاب الناتج عن مرض الجذام، وقد يصف الطبيب مضاد التهاب للحد من آلام الأعصاب وبعض أضرار الجذام مثل:
الأسبرين. بريدنيزون. ثاليدومايد الذي يعد دواء قوي يثبط جهاز المناعة ويسهل علاج عقيدات الجلد ولكنه لا يوصف للمرأة الحامل أو الراغبة بالإنجاب في المستقبل، لأنه قد يسبب عيوب خلقية خطيرة للجنين ويهدد الحياة. مدة علاج الجذام الدوائي
وتتراوح فترة علاج الجذام من بضعة أشهر لسنة أو سنتين فهو يعتمد على نوع المرض لأن المصاب بالجذام الشديد يحتاج إلى أخذ المضادات الحيوية لفترة طويلة [1] [3]. علاج مرض الجذام بالأعشاب
مع أن الجذام مرض قديم جداً فقد وجدت أول إصابة مسجلة في مصر القديمة مكتوبة على أوراق البردي في عام 1550 قبل الميلاد، لكنه لم يحظى بعلاج شائع في الطب البديل فلا يوجد مصدر يثبت وجود علاج مرض الجذام بالأعشاب، ومرد ذلك إلى أنه ارتبط بالعار.
الجذام Leprosy - كل يوم معلومة طبية
ومحتويات الدليل مرتبة منطقياً كالتالي: إسداء المشورة واستحصال الموافقة، وتحديد الحالات الدلالية وإعداد قوائم بأسمائها، وإعداد قوائم بأسماء المخالطين،
وتتبّع المخالطين، وفحص المخالطين، وإعطاء الأدوية الوقائية. كما يتناول الدليل الجوانب الإدارية لفحص المخالطين وتزويدهم بالعلاج الكيميائي الوقائي، بما يشمل التخطيط والتدريب والإشراف وإعطاء الأدوية. وتوجّه الاستراتيجية العالمية لمكافحة الجذام 2021-2030 البلدان إلى تسريع وتيرة التقدم المُحرز صوب بلوغ مرحلة انعدام حالات الجذام فيها، بما يتماشى مع أهداف التنمية المستدامة. ومن الأنشطة الحاسمة الأهمية لوقف انتقال العدوى الاستفادة المثلى من الأدوات الموجودة،
مثل تتبّع المخالطين وإيجاد الحالات النشطة والوقاية اللاحقة للتعرّض بإعطاء جرعة واحدة من الريفامبيسين وتقديم خدمات العلاج بالأدوية المتعدّدة. ولابد من صون المكاسب المحققة ضماناً لإزالة المرض بحلول عام 2030. ورغم أن جائحة كوفيد-19 عطّلت الخدمات الصحّية بشكل عام، فقد أتاحت فرصة لتعزيز المبادرات الصحّية الرقمية بشأن التشخيص والإحالة والرصد وتدريب الموظفين في العديد من البلدان. كما وضعت المنظّمة نماذج تعلم إلكتروني تهدف إلى تحسين معارف الموظفين ومهاراتهم على جميع المستويات بشأن مواضيع تتراوح بين إحالة حالات الجذام المشتبه فيها وتشخيصها وعلاجها والتدبير العلاجي لحالات الإعاقة الناجمة عنها.
[٢]
علاج مرض الجذام
العلاج الدوائي
توصلت منظمة الصحة العالميّة إلى علاج لجميع أنواع مرض الجذام ، حيث يتكوّن هذا العلاج من عدة أدوية، نذكر منها ما يلي: [٣]
المضادات الحيوية: وتستهدف هذه الأدوية البكتيريا المُسبّبة للمرض والقضاء عليها، إذ قد يصف الطبيب نوع واحد أو عدّة أنواع من المضادات الحيوية في الوقت نفسه، ومن الأمثلة على هذه المضادات الحيوية ؛ دابسون (بالإنجليزية: Dapsone)، وريفامبين (بالإنجليزية: Rifampin)، وكلوفازيمين (بالإنجليزية: Clofazamine)، ومينوسيكلين (بالإنجليزية: Minocycline)، وأوفلوكساسين (بالإنجليزية: Ofloxacin). الأدوية المضادة للالتهاب: ومن الأمثلة عليها؛ الأسبرين (بالإنجليزية: Aspirin)، وبريدنيزون (بالإنجليزية: Prednisone)، وثاليدوميد (بالإنجليزية: Thalidomide)، وهنا يجب التنبيه إلى ضرورة تحذير المرضى من تناول دواء الثاليدوميد في حالة الحمل، أو حتى التخطيط له، وذلك لما يسبّبه من تشوهات للجنين. العلاج الجراحي
من الممكن اللّجوء إلى إجراء العمليات الجراحية لمريض الجذام بعد استخدام العلاج الدوائي، وذلك بهدف تحسين مظهر الجلد ، أو لاستعادة وظائف الأطراف وحركتها، أو إصلاح بعض الوظائف العصبية التي تضرّرت بسبب الإصابة بمرض الجذام.
حقائق سريعة: الجُذام - دليل Msd الإرشادي إصدار المُستخدِم
سيطلبُ الأطباءُ من المريض: أخذ 2 أو 3 من المضادَّات الحيوية لمدة تتراوح بين 6 إلى 24 شهرًا، وذلك استنادًا إلى الأعراض؛ وقد يحتاج المرضى الذين لديهم ضعف في الجهاز المناعي إلى أخذ مُضادات حيوية لفترةٍ أطول، حيث يُمكن ان تحول المضادات الحيوية دُون تفاقُم المرض، ولكن لا يُمكنها أن تشفي من ضرر الأعصاب الذي حدث مسبقًا،ولهذا السبب، من المهم البدء في المُعالجة في وقت مبكر. لتقليل فرصة الإصابة بالجذام، ينبغي على الشخص: عدم ملامسة سوائل الجسم أو الطفح عند شخصٍ مُصاب عدم ملامسة حيوان المُدرَّع بعد أن يبدأ مرضى الجذام بأخذ المضادَّات الحيوية، لا يُمكن أن ينقلوا المرض،ولكن يستمرُّ الأطباءُ في مُراقبة المرضى في منازلهم من أجل معرفة ما إذا بدأت أيَّة أعراض للجذام بالظهور لديهم. © 2022 محفوظة لشركة Merck Sharp & Dohme Corp. ، وهي شركة تابعة لشركة Merck & Co., Inc., Kenilworth, NJ، الولايات المتحدة الأميركية
كيف يتم معالجة الجذام ؟ قد تم شفاء المرضى المصابون بالجذام في العقدين الاخيرين، وقد شفى من هذا المرض حوالي 16 مليون شخص، وتقدم منظمة الصحة العالمية العلاج المجاني لجميع المصابين بالجذام، ويعتمد العلاج على نوع المرض الذي لدى الشخص المصاب، ويستخدم المضادات الحيوية لعلاج مرض الجذام، ويوصى بعلاج طويل الاجل مع اثنين او اكثر من المضادات الحيوية، وعادة يستمر العلاج من ستة اشهر الى سنة، والاشخاص الذين يعانون من مرض الجذام الشديد قد يحتاجون الى تناول المضادات الحيوية لفترة اطول، والمضادات الحيوية لا يمكن ان تعالج تلف الاعصاب. تستخدم العقاقير المضادة للالتهابات للسيطرة على الام الاعصاب والتلف المتعلق بالجذام، والتي يمكن ان تشتمل على المنشطات، مثل بريدنيزون، ويمكن ان يعطى لمرضى الجذام الثاليدومايد وهو دواء قوى وفعال يضبط الجهاز المناعي في الجسم، كما انه يساعد في علاج التورم الجلدي للجذام، ومن المعروف ان الثاليدومايد يسبب عيوب خلقية ويمثل خطرا على الحياة، ولا ينبغي ابدا ان تتناوله الحامل او التي قد ترغب في ان تصبح حاملا.
القيمة: نستخدم الاسفنج الرغوي المرن المبطن والعالي الكثافة والجودة الذي يحافظ على شكله لسنوات طويلة ولا تتبدل سماكته مع مرور الزمن مما يجعل منها أفضل مسند لمقعد السائق إذ يساعد سائقي السيارات والشاحنات على التمتع بأفضل راحة ممكنة.
وسادة مقعد طبية للتخلص من الم العصعص والظهر القاهرة (699266)
[٣]
ارتداء ملابس فضفاضة. [٤]
العلاج في العيادات الخارجية ومن العلاجات المستخدمة في العيادات ما يلي:
حجب الأعصاب في المنطقة باستخدام أدوية التخدير الموضعي والستيرودات. [٤]
العلاج بالتدليك ولكنه يوفر علاجًا مؤقتًا فقط. [٣]
تمارين الإطالة وتحسين الوقوف تحت إشراف معالج فيزيائي. [٤]
العلاج بالوخز. [٣]
تحفيز العصب الكهربائي عبر الجلد (TENS). [٣]
العلاج بالجراحة في حال عدم الاستفادة من العلاجات المنزلية أو الدوائية فقد يلجأ الطبيب لإزالة العصعص كاملًا أو بشكل جزئي، وعلى الرغم من كونها مؤلمة أكثر من الإجراءات غير الجراحية، إلا أنها تعتبر آمنة وفعّالة بشكل أكبر، حيث قد تصل نسبة نجاحها في تخفيف الألم إلى 75%. [١] ويحتاج المريض إلى عدة أشهر أو عام كامل للتعافي من العملية الجراحية، ولكن مع ذلك لا يوجد ضمانات لذهاب الألم بالكامل بعد العملية، لذلك يعتبر الإجراء الجراحي أمر نادر اللجوء إليه. [٣] متى يجب زيارة الطبيب؟ قد يشعر المريض بالتحسن دون استخدام أي علاج، وقد يحتاج إلى زيارة الطبيب واستخدام العلاج في بعض الحالات، مثل: [٤]
عدم شعور المريض بالتحسن خلال أسابيع من بدء الألم. وسادة مقعد طبية للتخلص من الم العصعص والظهر القاهرة (699266). عند لجوء المريض إلى العلاجات المنزلية البسيطة، ولم تحصل أي استجابة.
الكل