بعض حالات سرطان الغدة الدرقية وبعد إجراء العملية الجراحة، قد يتطلب العلاج باليود المشع، وهو نوع من العلاج الداخلي الإشعاعي لسرطان الغدة الدرقية، واليود المستخدم هو اليود المشع، وعادةً ما يؤخذ عن طريق الكبسولات أو الشراب؛ بعد امتصاص هذا الدواء تلتقطه خلايا الغدة الدرقية ثم يستهدف هذا الإشعاع الخلايا السرطانية وله تأثير ضئيل جدًا على الخلايا السليمة [١١]. لكن من الضروري استبعاد هذا العلاج أثناء الحمل والإرضاع لما له من مضاعفات على الجنين؛ مثل قصور في الغدة الدرقية للجنين، وضعف في الذاكرة، وتخلف عقلي أوتشوهات ، واضطرابات في التركيز ، واضطرابات في النمو، وقد يزيد من فرصة نمو الأورام الخبيثة بما في ذلك سرطان الدم [١٠]. قد تحدث لدى النساء والرجال بعض من التغيرات لفترة قصيرة لما تلّقونه من آثار لليود المشع، والتي قد تؤخر من قدرتهما على الحمل، وأظهرت بعض الدراسات أن الحيوانات المنوية قلّ تركيزها وكفاءتها للأشهر الثلاث أو السّت الأولى من أخذ العلاج وقد تستمر لعام، لكن لا داعٍ للقلق لأن الخصية ستسترجع وظيفتها الطبيعية، ولذلك لا ينصح بعمل فحص لتصفية الحيوانات المنوية في هذه الفترة [١٢]. ماذا يحدث بعد استئصال الغدة الدرقية؟
أولًا على المريض الذي سيجري عملية استئصال الغدة الدرقية اتباع تعليمات أطبائه جيدًا للحفاظ على صحته ومنعًا من حدوث أي مضاعفات [٨] ، إذ قد يوصي طبيب التخدير بتجنب الطعام والشراب قبل العملية وذلك لمنع حدوث مضاعفات من التخدير، وإذا كان المريض شُخّصَ بفرط نشاط الغدة فقد يصف له الطبيب أدويةً مثل محلول اليود والبوتاسيوم للتقليل من حدوث نزيف ولتنظيم وظائف الغدة الدرقية، ويراقب ضغط الدم ومعدل ضربات القلب أثناء العلمية، ولا بد من الإشارة إلى الندبة قد تستغرق ما يقارب عامًا لتتلاشى [٨].
هل استئصال الغدة الدرقية يؤثر على الحمل - حياتكِ
حالياً ، لا توجد أدلة كافية تشير إلى أن فحص الخلل الوظيفي للغدة الدرقية أمر مفيد ، خاصةً وأن العلاج بالهرمونات الدرقية يمكن أن يترافق مع خطر الإفراط في المعالجة بعد الولادة لدى النساء ، يشكل تطور التهاب الغدة الدرقية بعد الولادة حوالي 5 ٪ والذي يمكن أن يحدث بعد تسعة أشهر من ذلك. يتميز هذا لفترة قصيرة من فرط نشاط الغدة الدرقية تليها فترة من الغدة الدرقية. يبقى 20-40٪ من حالات الغدة الدرقية بشكل دائم. [4]
الغدة الدرقية في الحمل [ عدل]
يتم الحصول على هرمون ثيروكسين الجنيني بالكامل من مصادر الأمهات في بداية الحمل لأن الغدة الدرقية الجنينية تصبح وظيفية فقط في الثلث الثاني من الحمل. وحيث أن هرمون الغدة الدرقية ضروري للنمو العصبي ، فمن الأهمية بمكان أن يتم ضمان تسليم الأمهات من هرمون الغدة الدرقية إلى الجنين في مرحلة مبكرة من الحمل. [5] في الحمل ، تساهم خسارة اليوديد من خلال البول والوحدة المشيمة feto في حالة نقص اليود النسبي. [6] وبالتالي ، فإن النساء الحوامل تحتاج كمية إضافية من اليود. ينصح بتناول اليود اليومي من 250 ميكروغرام في فترة الحمل ولكن هذا لا يحقق دائما حتى في أجزاء اليود الكافية في العالم.
الغدة الدرقية والحمل - مجلة الباحثون المصريون العلمية
الأورام الغدية السامة هي أيضًا سبب آخر لفرط نشاط الغدة الدرقية، حيث تبدأ العقيدات التي تنمو في الغدة الدرقية في إفراز الهرمونات، وهذا بالتالي يخل بالتوازن الكيميائي للجسم. ٢. من هن النساء العرضة لخطر الإصابة؟
من المرجح أن تتعرض النساء المصابات بفرط نشاط الغدة الدرقية قبل الحمل وأولئك الذين لديهم تاريخ عائلي من فرط نشاط الغدة الدرقية خلال فترة الحمل لهذه الحالة. ٣. الأعراض
التعب والغثيان والقيء وسرعة ضربات القلب وتغير الشهية ونمو مستويات الغدة الدرقية وحجم الغدة الدرقية هي الأعراض النمطية لفرط نشاط الغدة الدرقية. يمكن أيضًا ملاحظة تغيرات في الشهية وعدم تحمل درجات الحرارة العالية في الجو. ٤. التشخيص
يمكن تشخيص الحالة عند المرأة الحامل من خلال إجراء ثلاث اختبارات رئيسية:
اختبار TSH – هذا الاختبار قادر على اكتشاف كميات ضئيلة من هرمون TSH (هرمون الغدة الدرقية) في الدم ومن المعروف أنه شديد الدقة. يعد اختبار TSH أحد أكثر الاختبارات دقة لقياس نشاط الغدة الدرقية. اختبار T3 و T4 – إذا أظهر اختبار TSH أن المستويات منخفضة، فمن الضروري إجراء اختبارات T3 (ثلاثي يودوثيرونين) و T4 (هرمون الغدة الدرقية).
هل الغدة الدرقية تؤثر على الحمل - استشاري
في أكثر أشكاله حدة ، يمكن أن يكون فرط نشاط الغدة الدرقية في حديثي الولادة قاتلة. في أشكال أقل حدة ، ومع السيطرة الجيدة ، تكون عواقب مرض جريفز على الطفل مؤقتة عادة. ومع ذلك ، حتى في ظل أفضل الظروف ، قد تكون هناك عواقب دائمة لمرض جريفز الأمومي على الجنين. سبب مرض جريفز في الطفل حديث الولادة وعلاقة الغدة الدرقية والحمل ؟
سبب مرض جريفز في الطفل حديث الولادة هو عبور الأجسام المضادة للأم من خلال المشيمة إلى الجنين. وحتى بالنسبة للنساء اللواتي تم علاجهن نهائياً لمرض جريفز ، فقد تكون الأجسام المضادة للأمهات موجودة لسنوات بعد ذلك ، وما زالت تشكل خطراً محتملاً على الجنين. الأدوية المضادة للغدة الدرقية (MMI أو PTU) التي تأخذها الأم قد يكون لها أيضًا تأثيرات مؤقتة أو دائمة على الطفل. بسبب هذه المخاوف ، من المهم للغاية أن تدع طبيبك يعرف ما إذا كنت مصابًا بمرض جريفز أو تاريخًا لمرض جريفز لضمان متابعتك أنت وطفلك عن كثب.
[١]
دور الهرمونات الدرقية خلال فترة الحمل
الهرمونات الدرقية مهمة جدًا لنمو دماغ والجهاز العصبي للجنين، وخلال الشهور الثلاث الأولى من الحمل يعتمد الجنين على الأم كمصدر للهرمونات الدرقية والتي تصله عبر المشيمة، في الأسبوع الثاني عشر من الحمل تبدأ الغدة الدرقية الخاصة بالجنين بالعمل لكنها ما زالت غير قادرة على توفير الكمية المناسبة من الهرمون حتى الأسبوع 18-20 من الحمل. ويصعب تشخيص الإصابة باضطرابات الغدة الدرقية أثناء الحمل لأن هرمون الإستروجين وهرمون الحمل -يُشار إليه أيضًا باسم هرمون موجهة الغدد التناسلية المشيمائية (HCG)- يسببان ارتفاع مستوى هرمونات الغدة الدرقية المُقاسة، كما ويزداد حجم الغدة الدرقية طبيعيًا أثناء الحمل، لذا يعتمد الطبيب على الأعراض وفحوصات أخرى لتشخيص الإصابة باضطراب الغدة الدرقية، ولفرط نشاط الغدة الدرقية وخمولها أثناء الحمل العديد من المخاطر، إذ قد يرتبطان بزيادة خطر الإجهاض، والولادة المبكِّرة ، وولادة طفل بوزن أقل من الطبيعي، بالإضافة إلى زيادة خطر الإصابة بمقدمات الارتعاج -الحالة التي تسبق تسمُّم الحمل-، وغبرها العديد.
كيفية تجنب مضاعفات الغدة الدرقية أثناء الحمل
تتحكم الغدة الدرقية في كل خلية في جسمك، وبدون وجودها يتباطأ الجسم مما يؤدي إلى التعب وزيادة الوزن وتساقط الشعر وغير ذلك الكثير. إليك خطوات للمساعدة في الحد من مضاعفات الغدة الدرقية والحمل من التأثير على جسمك وعلى الجنين:
ابتعدي عن الأنظمة الغذائية التي تنصح بالجوع لفترات طويلة. يؤدي الصيام إلى انخفاض كبير في مستويات T3 مما يعزز عملية التمثيل الغذائي. الغدة الدرقية عرضة وحساسة للأشعة السينية. تأكدي من طلب واقي الغدة الدرقية كلما تعرضت للإشعاع أثناء الحمل. إذا كنت مدخنة، فقد حان الوقت للتوقف عن ذلك. أولئك الذين لديهم استعداد للإصابة بالغدة الدرقية هم أكثر عرضة لخطر الإصابة. تشير إحدى الدراسات إلى أن التدخين يزيد من خطر الإصابة بقصور الغدة الدرقية، خاصة بالنسبة لمرضى التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو. لتقليل تأثير الغدة الدرقية على الحمل، يجب أن تبدأ النساء المصابات بقصور الغدة الدرقية بجرعة منخفضة من هرمون الغدة الدرقية في بداية الحمل. من الضروري الاستمرار في مراجعة أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية أثناء الحمل، حيث يلزم إجراء اختبار متكرر لمستويات هرمون TSH.
مصبا - لبست الثوب من باب تعب لبسا ، واللبس بالكسر واللباس: ما يلبس ، ولباس الكعبة والهودج كذلك ، والجمع لبس ، ويعدّى بالهمزة الى مفعول ثان ، فيقال ألبسته الثوب ، والملبس بفتح الميم والباء مثل اللباس ، وجمعه ملابس ولبست الأمر لبسا من باب ضرب: خلطته. والتشديد مبالغة. وفي الأمر لبس بالضمّ ولبسة ، أي إشكال ، والتبس الامر: أشكل. ولابسته بمعنى خالطته. واللبيس: الثوب يلبس كثيرا. مقا - لبس: أصل صحيح واحد يدلّ على مخالطة ومداخلة ، من ذلك لبست الثوب ألبسه ، وهو الأصل ، ومنه تتفرّع الفروع واللبس: اختلاط الأمر ، يقال لبست عليه الأمر ألبسه. وفي الأمر لبسة ، أي ليس بواضح. واللبس: اختلاط الظلام ، يقال لابست الأمر ، ومن الباب اللباس وهي امرأة الرجل ، والزوج لباسها. واللبوس: كلّ ما يلبس من ثياب أو درع. صحا - اللبس بالضمّ مصدر قولك لبست الثوب ألبس. واللبس بالفتح مصدر قولك لبست عليه الأمر ألبس: خلطت ، من قوله:
{ وَلَلَبَسْنَا عَلَيْهِمْ مَا يَلْبِسُونَ} [الأنعام: 9]. فرهنگ تطبيقي- عبرى- لابس ، آرامي- ليبيس ، سرياني- لبس اللبس. و التحقيق
أنّ الأصل الواحد في المادّة: هو الستر بعنوان الحفظ. معنى الكلالة سؤال وجواب موقع صيد. ومن مصاديقه: لباس البدن ، لباس الكعبة ، ما يلبس على الهودج ، وكلّ من الزوجين ساتر وحافظ للآخر في حياتهما.
معنى الكلالة - ووردز
{ وَجَعَلْنَا اللَّيْلَ لِبَاسًا (10) وَجَعَلْنَا النَّهَارَ مَعَاشًا} [النبأ: 10، 11] حيث إنّ الليل ساتر للحيوان يستتر بظلمته ويختفى فيه للاستراحة ورفع الكلالة. وفي جهة الوحشة والاضطراب والفقر. { وَجَعَلْنَا اللَّيْلَ لِبَاسًا (10) وَجَعَلْنَا النَّهَارَ مَعَاشًا} [النبأ: 10، 11] فالجوع والفقر والخوف تحيط بهم وتستر جريان حياتهم وتغشاهم وتلبسهم. معنى الكلالة - ووردز. فظهر لطف التعبير بالمادّة في هذه الموارد المختلفة: حيث إنّ معنى الأصل محفوظ ومنظور فيها ، سواء كانت في موارد مادّيّة أو معنويّة ، أو كانت في خير ونفع أو في شرّ وضرر. ولا بدّ من لحاظ القيدين: الستر ، الحفظ. ___________________________
- مقا = معجم مقاييس اللغة لابن فارس ، ٦ مجلدات ، طبع مصر. ١٣٩ هـ. - مصبا = مصباح المنير للفيومي ، طبع مصر 1313 هـ. - صحا = صحاح اللغة للجوهري ، طبع ايران ، ١٢٧٠ هـ.
يتضمن ثلاثة امور: ان سال الله بها مثل يارب يا كريم
ان يتوسل بها ان يساله ويتوسل اليه بالاسم المناسب لحاجته