ورم الغدة الدرقية
Thyroid Neoplasm
معلومات عامة
الاختصاص
علم الأورام
من أنواع
مرض الدرقية ، وأورام الغدد الصماء [لغات أخرى]
تعديل مصدري - تعديل
ورم الغدة الدرقية هو ورم يصيب الغدة الدرقية ، يمكن أن يكون ورمًا حميدًا مثل ورم الغدة الدرقية، [1] أو يمكن أن يكون ورمًا خبيثًا مثل سرطان الغدة الدرقية ، أو سرطان الغدة الدرقية الحليمي أو سرطان الغدة الدرقية الجريبي أو سرطان الغدة الدرقية النخاعي. [2] معظم المرضى تتراوح أعمارهم بين 25 و 65 سنة عند التشخيص لأول مرة، [2] [3] العدد التقديري للحالات الجديدة لسرطان الغدة الدرقية في الولايات المتحدة في عام 2010 هو 44670. ورم الغدة الدرقية - المعرفة. [4] من بين جميع العقيدات الدرقية المكتشفة، حوالي 5% فقط هي سرطانية، وأقل من 3% منها يؤدي إلى الوفاة. العلاج [ عدل]
يعتمد علاج عقيدة الغدة الدرقية على العديد من الأشياء بما في ذلك حجم العقدة وعمر المريض ونوع سرطان الغدة الدرقية وما إذا كان قد انتشر إلى أنسجة أخرى في الجسم أم لا، إذا كانت العقدة حميدة، فقد يتلقى المرضى علاج هرموني، [2] ومع ذلك إذا كانت العقدة الحميدة تمنع وظائف الحياة الطبيعية للمريض مثل التنفس أو التحدث أو البلع، قد يلزم إزالة الغدة الدرقية.
الورم الجريبي في الغدة الدرقية وعلاجه - د. فراس الصفدي
قد يكون الفحص المرضي الدقيق ضروريًا للتمييز بين ورم غدي درقي و سرطان الغدة الدرقية الجرابي طفيف التوغل. [7]
المعالجة [ تحرير | عدل المصدر]
يمكن التعامل مع معظم مرضى الورم الغدي الدرقي عن طريق الانتظار اليقظ (بدون استئصال جراحي) مع المراقبة المنتظمة. [8] ومع ذلك ، لا يزال بعض المرضى يختارون الجراحة بعد إبلاغهم الكامل بالمخاطر. [8] تتكون المراقبة المنتظمة بشكل أساسي من مراقبة التغيرات في حجم العقيدة وأعراضها ، وتكرار التصوير بالموجات فوق الصوتية أو خزعة الإبرة إذا نمت العقيدة. [8] بالنسبة للمرضى الذين يعانون من أورام الغدية الدرقية الحميدة ، فإن استئصال الفص الدرقي واستئصال البرزخ هو علاج جراحي كافٍ. هذا الإجراء مناسب أيضًا لمرضى سرطان الغدة الدرقية طفيف التوغل. عندما لا يظهر الفحص النسيجي أي علامات على وجود ورم خبيث ، فلا داعي لمزيد من التدخل. يجب أن يستمر هؤلاء المرضى في فحص حالة هرمون الغدة الدرقية بانتظام [9]
المراجع [ تحرير | عدل المصدر]
^ Cotran, Ramzi S. ; Kumar, Vinay; Fausto, Nelson; Nelso Fausto; Robbins, Stanley L. ; Abbas, Abulr9 K. ورم في الغده الدرقيه. (2005). Robbins and Cotran pathologic basis of disease.
ورم الغدة الدرقية - ويكيبيديا
وحتى حين يكون الورم خبيثاً فهو عادة من الأورام الجيدة، حيث تنطبق عليه الخصائص الجيدة لسرطان الغدة الدرقية فيما يتعلق بإمكانية العلاج ومعدلات الشفاء المرتفعة جداً. يؤدي الورم عادة إلى ظهور كتلة أو عقدة في الغدة الدرقية، وعند سحب عينة منها وتحليلها في المختبر تظهر النتيجة وجود ورم جريبي في الغدة الدرقية. ولكن الخاصة المميزة لهذا الورم هي عدم إمكانية تحديد طبيعته وفيما إذا كان سليماً أم خبيثاً بواسطة الخزعة لوحدها أو بواسطة الفحوص الأخرى مثل التحاليل الدموية. وتحديد طبيعة الورم يحتاج حتماً إلى فحصه بشكل كامل في المختبر، الأمر الذي يستدعي إجراء الاستئصال الجراحي أمام كل حالة ورم جريبي. وبالتالي فإن كل ورم جريبي في الغدة الدرقية هو ورم مرشح للجراحة. ورم الغدة الدرقية - ويكيبيديا. ويكفي الاستئصال النصفي للغدة الدرقية في الحالات السليمة، ولكن الحالات الخبيثة تحتاج إلى الاستئصال الكامل. ولذلك فإن خيارات العملية في مثل هذه الحالات تشمل إما استئصال نصف الغدة الدرقية ثم إجراء عملية ثانية إذا كان الورم خبيثاً، أو استئصال الغدة الدرقية بشكل كامل من البداية، أو استئصال الجهة المصابة من الغدة وإجراء التحليل الفوري أثناء العملية. ولكل طريقة محاسن ومساوئ خاصة يتوجب مناقشتها بشكل مستفيض مع الجراح.
ورم الغدة الدرقية - المعرفة
اقتباس:
المشاركة الأصلية كتبت بواسطة شاهي جمر
الله يجزاك خير سويت العمليه وشالو الغده كامله
اهم شي اخذت يود مشع لاني شلتها 2017 ولا اخذت يود مشع بسبب طبيبة سعودية قالت بعد العملية ما تحتاج يود مشع وبعد ثلاث سنوات سويت اشعة سونار لاني اشتكيت من انتفاخ بسيط في الجهه اليمين للرقبة يحدث احيانا ويختفي. ويوم سوو اشعة السونار اكتشفو تضخم في الغدد الليمفاوية في يمين الرقبة وشالوها قبل 9اشهر
بعدها بثلاثة أشهر اخذت جرعة يود مشع150
مع اكتشافهم لوجود خليتين صغيرتين سرطانيةتقاس بالمايكرو ملي خلية في عظمة الجمجمة والأخرى في العامود الفقري. طبعا اكتشفوها بعد ما سوولي مسح ذري باليود المشع قبل استأصال الغدد اللمفاوية وكررو على اشعة المسح الذري بعد جرعة اليود المشع بأسبوع ولدي مسح ذري اخر بعد 6اشهر
فإنتبة لهذة النقطة حفظك الله
كل ذلك بالحرس الوطني
إذا أظهر التحليل النهائي أن الورم الجريبي خبيث فهنا سيحتاج المريض إلى عملية ثانية لاستئصال النصف الآخر من الغدة. وبالتالي فإن سيئة هذه الطريقة هي احتمال الحاجة لعملية ثانية إذا كان الورم الجريبي خبيثاً. الخيار الثاني هو استئصال كامل الغدة الدرقية من البداية. إيجابيات هذه الطريقة هي أن الغدة سوف تستأصل بشكل كامل، وسيتم حل المشكلة بشكل نهائي من خلال عملية واحدة إذا كان الورم خبيثاً. ولكن إذا كان الورم سليماً فسيكون المريض قد فقد الغدة الدرقية بشكل كامل دون أن يكون هناك ضرورة لذلك، وبالتالي فهو سيحتاج حتماً إلى إعطاء المعالجة الهرمونية بعد العملية مدى الحياة. الخيار الثالث هو التحليل الفوري أثناء العملية (ويدعى طبياً باسم الخزعة المُجمّدة). تحتاج هذه الطريقة إلى أجهزة خاصة قد لا تكون متوفرة في جميع المستشفيات. الورم الجريبي في الغدة الدرقية وعلاجه - د. فراس الصفدي. ويتم هنا استئصال نصف الغدة الدرقية الذي يحتوي على الورم وإرساله إلى التحليل الفوري. يتم تحليل الورم بشكل سريع حيث يستغرق حوالي ربع ساعة، وينتظر الجراح الحصول على النتيجة أثناء العملية. إذا أظهر التحليل الفوري أن الورم الجريبي سليم فيقوم الجراح بإنهاء العملية عند هذا الحد. أما إذا أظهر التحليل الفوري بأن الورم خبيث فيقوم الجراح بإكمال الاستئصال وإزالة ما تبقى من الغدة.
محتويات الصفحة
إليك بعض المعلومات عن الهامة عن نقص هرمون النمو:
يتم إفراز هرمون النمو من الغدة النخامية، وله دور مهم في تنظيم نمو الأطفال وفي عمليات الأيض (Metabolism) المختلفة في الجسم. يتم تنظيم إفراز هرمون النمو بواسطة عامل نمو شبيه الإنسولين 1 (Insulin like growth factor 1 - IGF) والذي ينتج في الأساس في الكبد. في حالات نقص هرمون النمو يكون هناك مستويات منخفضة من عامل نمو شبيه الإنسولين، ويؤدي ذلك إلى إعاقة نمو الأطفال، إضافة إلى ضعف العضلات وتراكم الدهون في البطن لدى البالغين. قد يكون عوز هرمون النمو ناجمًا عن نقص في هورمون النمو، وقد يكون ناتج عن نقص في هرمونات أخرى يتم إفرازها من الغدة النخامية، تسمى الحالة التي يكون فيها عوز هرمون النمو ناجمًا عن عوز هرمونات أخرى قصور الغدة النخامية (Hypopituitarism)، ويكون هناك نقص في عدة أنواع من الهرمونات كما يأتي:
الهرمون المنمي لقشر الكظر (Corticotrophin)
الهرمون المنبه للدرق (Thyroid stimulating hormone -TSH). الهرمون ملوتن. ما هو هرمون النمو هو. الهرمون المنبه للجريب (FSH - Follicle - stimulating hormone). هرمون البرولاكتين (Prolactin). أعراض نقص هرمون النمو
في معظم الأحيان لا تظهر أية أعراض لنقص هرمون النمو عند الأطفال بداية العمر، ويمكن البدء بالشعور بالأعراض بعد حوالي ستة أشهر، ويظهر ذلك على شكل تدني في نمو الطفل.
ما هو هرمون النمو هو
الغدة التي تفرز هرمون النمو في الجسم هي الغدة النخامية أو الغدة الرئيسية التي توجد بالدماغ وتكون مسئولة عن إفراز الهرمونات الرئيسية في الجسم والتي سنتحدث عنها في هذا الموضوع. ما هي الغدة التي تفرز هرمون النمو ؟
بهذا الموضوع سنتحدث عن الغدة التي تفرز هرمون النمو وهي الغدة النخامية والتي تكون على شكل فص صغير جداً موجود بالتجويف العظمي بالجمجة أسفل الدماغ خلف جسر الأنف وهي منطقة "السرج التركي"، تتكون الغدة النخامية من فصين "الفص الأمامي والفص الخلفي" أما عن كيفية اتصال الغدة النخامية بالدماغ فيكون من خلال "غدة ما تحت المهاد" المتحكمة بأداء وظائف الغدة النخامية، كما يتصل الفص الأمامي من الغدة النخامية بالدماغ عن طريق وعاء دموي صغير بينما يكون الفص الخلفي جزء من الدماغ ويقوم بإفراز الهرمونات في الدم مباشرة.
يشارك هرمون النمو المعروف أيضاً باسم سوماتروبين أو هرمون النمو البشري في العديد من وظائف وعمليات الجسم المختلفة عند كل من الأطفال والبالغين. يُنتج هرمون النمو (بالانجليزية: Growth Hormone) بواسطة الغدة النخامية الموجودة في قاعدة الدماغ، ويتم إطلاقه عادة في مجرى الدم على شكل دفعات متفرقة طوال النهار والليل مع وجود اختلاف في مستويات تركيز هذه الدفعات، حيث تكون في الغالب أعلى تركيزا خلال الليل. أفضل طبيب لعلاج هرمون النمو في الأسكندرية. يرتفع مستوى هرمون النمو تدريجياً خلال مرحلة الطفولة ويبلغ ذروته أثناء طفرة النمو التي تحدث في مرحلة البلوغ، ثُمَّ تبدأ تركيزات هرمون النمو بعد البلوغ بالانخفاض تدريجيا مع تقدّم العمر. تُعد المستويات المُثلى لهرمون النمو مهمّة، خصوصا أثناء تقليل الوزن، والتعافي من الإصابات، والتدريب الرياضي. يؤدي انخفاض مستوى هرمون النمو إلى ارتفاع خطر الإصابة بالأمراض وزيادة الدهون في الجسم، ويُعزى عادة انخفاضه عند الأطفال إلى العوامل الوراثية، بينما يكون في الغالب سبب انخفاض هرمون النمو عند البالغين حدوث اختلال أو تلف في الغدة النخامية. تتغير مستويات هرمون النمو خلال اليوم، وتؤثر خيارات النظام الغذائي ونمط الحياة للشخص بشكل كبير على مستويات هرمون النمو.