أعراض المصاب بالمرض:
تظهر الأعراض بعد الشهر السادس من عمر الطفل وقد تبدأ بانتفاخ في اليدين والقدمين وقد تكون مصحوبة بآلام وبكاء متكرر وبعض الحالات تكون مصحوبة بالتهاب فيروسي او بكتيري في الدم. حامل المرض لا تظهر عليه اعراض معينة، ولكن المصاب تظهر عليه اعراض تختلف حسب عمره وصحته العامة، ومن الأعراض العامة التي يظهر بعضها بعد سنتين:-
•فقر الدم. • شحوب واصفرار البشرة والشفتين. • فقدان الشهية
• تضخم الكبد والطحال نتيجة عجز نخاع العظام عن إنتاج كريات الدم الحمراء فتقوم تلك الأعضاء بإنتاج كريات دم بديلة. •التأخر في النمو
•الخمول و الشعور بالتعب والإرهاق لأقل جهد. •تغيرات في شكل عظام الجسم ومنها الجمجمة. أعراض أنيميا الدم المنجلية – شفاء. •زيادة الالتهابات بشكل عام. •صداع مفاجئ شديد أو تغير في مستوى الانتباه
• آلام مفاجئة شديدة في الجهاز التناسلي الذكري. •إسهال أو قيء. •ضعف مفاجئ في الاطراف. •زغللة في العينين او ضعف مفاجئ في النظر. طريقة التشخيص
من خلال التاريخ المرضي والفحص الأكلينيكي بمعاينة الأعراض السابقة أو بعضها على المريض يمكن للطبيب المعالج تحديد مجموعة من أنواع فقر الدم، ومن ثم يتم تأكيد التشخيص من خلال الفحص المخبري للدم ويكون من خلال الآتي:-
1- تحليل صورة الدم الكاملة ( Complete Blood Count CBC)
إذا كان مستوى الهيموجلوبين منخفض (بين 7 إلى 10 مليغرامات لكل 100 مليلتر)، وحجم الكريات الحمراء ومستوى كريات الدم البيضاء والصفائح الدموية طبيعي يحتمل وجود فقر دم عام، مع ملاحظة أن الشخص الحامل للمرض يكون مستوى الهيموجلوبين طبيعياً، ولذلك هذا التحليل لا يفيد في اكتشاف الشخص الحامل للمرض.
انيميا منجلية اعراض الخجل
عمّان-الغد – تختلف أعراض مرض الأنيميا المنجلية باختلاف سن المريض؛ فلا تظهر أعراض المرض على الطفل المصاب خلال أشهره الأولى، ذلك أن جسم الطفل لا يبدأ بتصنيع الهيموجلوببين اللازم لكريات الدم الحمراء إلا بعد مضي عدة أشهر من الولادة، لذا وبعد مضي هذه الفترة تبدأ أعراض المرض بالظهور على الطفل وفقاً لما يلي:
الأعراض التي تظهر على الطفل بعد الشهر السادس وخلال السنتين الأوليين من عمره:
من أهم الأشكال المرضية التي يظهر فيها المرض في هذا السن ما يلي:
– انتفاخ في اليدين والقدمين وهو ما يعرف بمرض اليدين والقدمين، حيث تنتفخ اليدان والقدمان ويصاحب هذا الانتفاخ ألم وبكاء، ويتركز التورم في الأصابع. انيميا منجلية اعراض نقص. – شحوب بشرة الطفل. – في بعض الأحيان يصاحب هذه الحالة التهاب فيروسي أو بكتيري في الدم، وقد يكون هذا الالتهاب شديدا يستدعي نقل الطفل لوحدة العناية المركزة في المستشفى. – حدوث نوبات متكررة من الألم في العظام ناتج عن انسداد العروق الدموية المغذية للعظام، خاصة في عظام الأطراف والعمود الفقري، وتختلف شدة هذه النوبات وتكررها من طفل لآخر. الأعراض التي تظهر على الطفل بين سن الثانية والعاشرة:
– تصبح بشرة الطفل شاحبة بسبب فقر الدم حيث لا يرتفع مستوى الهيموجلوبين في دم هؤلاء الأطفال عن 10 ملغم، وفي معظم الحالات تتراوح هذه النسبة بين 7-10 ملغم، وقد تنخفض أكثر من ذلك بكثير خلال نوبات تكسر الدم.
انيميا منجلية اعراض القولون
وقد تحدث مضاعفات خطيرة مثل انسداد اللشعيرات الدموية في الرئتين او في البطن او حتى في المخ، كما كرية الدم الحمراء السليمة تعيش 120 يوماً بينما تعيش كرية الدم الحمراء المنجلية 20 يوماً فقط وهذا يزيد المشكلة تعقيداً لكن الجسم في حاجة لتصنيع مزيد من كريات الدم الحمراء من نخاع العظام. انيميا منجلية اعراض القولون. خضاب الدم او الهيموجلوبين هو الذي يختل تركيبه فلا يعد قادرا على نقل الاكسجين بشكل كاف للخلايا فتحدث المضاعفات والآلام ويكون الشخص أقل قدرة على القيام بالمجهود البدني لعدم كفاية الاكسجين. كما ذكرت هذا المرض وراثي لكن انتشاره يزيد في المجتمعات التى يكثر فيها الزواج من الأقارب بسبب قبلي أو عقائدي، ويكثر في افريقيا وفي منطقة الخليج واليمن وايران وسوريا والأردن وفلسطين وجنوب شرق آسيا والقارة الهندية ودول الكاريبي في أمريكا الوسطى، وفي المملكة تزيد نسبته في المنطقة الشرقية والجنوبية عن بقية المناطق. أسباب تزيد حدة المرض
•الصعود الى المناطق الجبلية المرتفعة حيث يقل الاكسجين لكن الشخص الطبيعي يتحمله
•الالتهابات المختلفة
•عدم تناول سوائل كافية
عندما يقل وصول الدم لمناطق معينة بسبب التجلط تحدث آلام في المنطقة المتأثرة وإذا كانت الرئتان تفاقمان المشكلة بقلة الاكسجين اكثر واكثر فتكون كحالة الالتهاب الرئوي، وإن حدث التجلط في الاوعية الدموية المؤدية للمخ قد يسبب شللاً نصفياً.
انيميا منجلية اعراض نقص
دواء المورفين او بيثيدين يمكن أن يعطى في المستشفى تحت الرقابة والاشراف الطبي في الحالات الحادة وذلك عن طريق الوريد. مراحل تطور مرض الأنيميا المنجلية لدى الطفل المصاب - جريدة الغد. •علاج آلام الصدر وفي حالة عدم تحسنها فلا بد من تغيير جزء من الدم
• الرعاية السليمة للمريض والمتابعة المستمرة في مراكز متخصصة
• الالتزام بتناول الأدوية
•الدعم النفسي لحاملي هذا المرض لينظروا لأنفسهم كأشخاص عاديين وليس كمرضى
هناك أدوية مختلفة لعلاج حالات معينة او تخفيف تأثير المرض على أعضاء معينة مثل دواء الهيدروكسي يوريا (Hydroxyurea) الذي يقلل نوبات الألم ويقلل تلف الأعضاء التي تتأثر بالمرض مثل المخ والقلب والكبد والغدد الصماء والجهاز العصبي، ولكن لا بد من التأكيد على أن هذا الدواء ليس لعلاج المرض، كما أن له بعض الأعراض الجانبية على كريات الدم البيبضاء والصفائح الدموية. والعلاج المهم هو الوقاية أساسا من المرض بعمل فحص ماقبل الزواج للتأكد من عدم زواج شخصين حاملين للمرض أو مريضين، وتقليل زواج الأقارب المصابين بقدر الإمكان، وهذا الحل تسعى له حكومتنا الرشيدة لمكافحة المرض والتحكم في انتشاره بشكل أكبر. تغذية مرضى الأنيميا المنجلية
• تناول غذاء صحي متوازن بتناول الفواكه والخضار والحبوب وتنظيم أوقات تناول الغذاء لتفادي ضعف الشهية.
[١] [٢]
نقل الدم
قد يحتاج الشخص المصاب إلى نقل الدم بشكلٍ دوريّ، وذلك لتجنّب الإصابة ببعض مضاعفات فقر الدم المنجليّ، إذ يساعد نقل الدم على الحصول على خلايا دم سليمة، واستعادة نسبة الهيموغلوبين (بالإنجليزية: Hemoglobin) الطبيعيّة في الدم، بالإضافة إلى تحسين عمليّة نقل الأكسجين والعناصر الغذائيّة إلى أعضاء الجسم المختلفة، وتجدر الإشارة إلى أنّه في بعض الحالات يتمّ نقل خلايا الدم الحمراء فقط دون مكونات الدم الأخرى إلى الشخص المصاب.
عمّان-الغد – ليس لفقر الدم نوع واحد بل هو أنواع عدة تختلف في أسبابها وأشكالها وطرق علاجها، فهناك فقر الدم الناتج عن نقص الحديد، وهنالك فقر الدم الناتج عن نقص بعض الأنزيمات(الخمائر) اللازمة لتصنيع كريات الدم الحمراء مثل أنيميا الفول، بالإضافة أشكال فقر الدم الوراثية كالأنيميا المنجلية والتلاسيميا والهيموفيليا، وفي موضوعنا اليوم عزيزي القارئ سوف نتحدث عن أحد أمراض الدم الوراثية ألا وهو فقر الدم المنجلي الذي ينتشر بشكل واسع في بلادنا ومنطقة الشرق الأوسط بشكل عام. تعريف فقر الدم:
فقر الدم عبارة عن حالة مرضية تتميز بانخفاض عدد كريات الدم الحمراء القادرة على أداء وظيفتها بنقل الأكسجين والغذاء إلى جميع أنحاء جسم الإنسان بشكل سليم، وتنتج هذه الحالة بشكل عام عن عدم كفاية إنتاج كريات الدم الحمراء، أو فقدان الدم نتيجة النزيف، أو التحطيم المفرط لكريات الدم الحمراء، أما سبب حدوث مرض الأنيميا المنجلية- موضوع حديثنا اليوم- فهو تكسر خلايا الدم الحمراء بسبب ضعف بنيتها وشكلها المنجلي. فقر الدم المنجلي(الأنيميا المنجلية):
الأنيميا المنجلية أحد أهم أنواع أمراض فقر الدم الوراثية تنتج عن تغير شكل كريات الدم الحمراء إلى الشكل المنجلي، والمنجل- أو المحش كما يسمى في بعض المناطق- هو الأداة المعروفة التي تستخدم لحصاد النبات، يتميز بشكله الذي يشبه شكل الهلال،والمشكلة في تغير شكل الكريات الدم الحمراء إلى الشكل المنجلي هو تدني قدرتها على أداء وظيفتها مما يسبب نقصا في كمية الأكسجين التي ينقلها الدم إلى كافة أنسجة الجسم،وزيادة نسبة الفضلات وثاني أكسيد الكربون فيها.
حكم الضرائب المفروضة على المسلمين - الشيخ عبدالعزيز الطريفي - YouTube
حكم الضرائب ابن بازگشت
فالذي نرى: أن أخذ الربا لا يجوز بأي حال من الأحوال، إلا أننا نتوقف في هذه المسألة الأخيرة، وهي إذا كانت هذه البنوك الظالمة التي تفرض الضرائب على الناس وأخذ الإنسان من الربا بقدر مظلمته ليدفعه لهذه الدولة الظالمة، فهذا محل توقف عندي، والله أعلم بالصواب)اهـ. (لقاء الباب المفتوح). فضيلة الشيخ! الرسوم التي تؤخذ لتجديد الاستمارة أو الرخصة هل تعتبر من الضرائب؟
(( إي نعم.
حكم الضرائب ابن بازی
تاريخ النشر: الأربعاء 21 شعبان 1430 هـ - 12-8-2009 م
التقييم:
رقم الفتوى: 125677
13836
0
210
السؤال
نشكر إدارة الموقع والقائمين عليه على هذه الخدمات الجليلة التي يقدمها لشباب المسلمين، أعانكم الله و نفع بكم، و جعله في ميزان حسناتكم، وأبعد عنكم شرور الرياء و الغرور. أما بعد:
نرجو من سيادتكم توضيح حكم الدين فى موقفى هذا: أنا شاب أتممت الواحد و العشرين منذ 3 شهور؛ و قبل ذلك كنت قاصراً، توفي والدي من عام 2003 يرحمه الله. قام المجلس الحسبي بحفظ حقي فى ميراث أبي لدى الدوله فى أحد بنوكها وهو بنك مصر إلى أن أبلغ سن الرشد فيصبح لى حق سحب نصيبى فى الميراث من البنك. حكم الضرائب ابن بازار. و كما يعلم الجميع أن هذا المال الذى أودع فى البنوك قد حفظ بنظام الفائدة، يعني إن قمت بسحبه فإنه سوف يكون أكثر مما كان عليه بمقدار نسبة الفائده خلال هذه السنوات التى مضت.
و جئتم بعد أن عطّلتموها بأسباب و قوانين فرضتموها من عندكم ، هذه لا يجوز الأخذ بها بدعوى أنها تحقق المصلحة ، لأن هذه المصلحة قد حققها الشارع بشرع أعرضتم عنه)اهـ. العلامة ابن باز:
قال-رحمه الله تعالى-::(.. وأما الشيء الذي هو منكر ، كالضريبة التي يرى ولي الأمر أنها جائزة فهذه يراجع فيها ولي الأمر ؛ للنصيحة والدعوة إلى الله ، وبالتوجيه إلى الخير... ). حكم الضرائب ابن بازی. اهـ (مجموعة الفتاوى 8/208). العلامة محمد بن صالح العثيمين:
أنا من دولة إرتيريا والحكومة هناك تضطهد المسلمين وتفرض عليهم ضرائب أكثر من دخلهم، فالذي يكسب ألف ريال مثلاً تفرض عليه الحكومة عشرين ألف ريال ضرائب، وعندنا بنوك تتعامل بالربا، فهل يجوز لنا التعامل معها لتسديد تلك الضرائب من فوائدها؟ وهل يجوز لنا أن ندفع الزكاة في سداد هذه الضرائب أم لا؟ أفيدونا مأجورين وجزاكم الله خيراً. (هذان سؤالان، ونجيب أولاً عن السؤال الثاني فنقول:
أما دفع الزكاة في هذه الضرائب فلا يجوز، ولا إشكال في ذلك؛ لأن الزكاة لها أهلها المختصون بها،
وهم الذين ذكرهم الله في قوله: إِنَّمَا الصَّدَقَاتُ لِلْفُقَرَاءِ وَالْمَسَاكِينِ وَالْعَامِلِينَ عَلَيْهَا وَالْمُؤَلَّفَةِ قُلُوبُهُمْ وَفِي الرِّقَابِ وَالْغَارِمِينَ وَفِي سَبِيلِ اللَّهِ وَابْنِ السَّبِيلِ [التوبة:60].