التأمين الصحي
يسير عالمنا بخطي سريعة تملي علينا التفاعل مع الآخرين أكثر بكثير مما كان عليه الحال، كما علينا التفاعل مع الآخرين في أماكن مختلفة مما يعرضنا في هذه الحالة لطلب الرعاية الصحية في حال الاصابة بالمرض، وفي هذه الحالة نحتاج إلى الشعور بالأمان في حماية وثيقة للتأمين الصحي تغطي نفقات طبيب مختص ومؤهل لرعايتك أنت وأحبابك، ويهدف التأمين الصحي الى توفير راحة البال والشعور بالرعاية عند التماس أي حاجة للاهتمام من طبيب بطريقة فعالة وفي الوقت المناسب. تقدم وربة للتأمين مجموعة شاملة من الخيارات للتأمين الصحي الفردي والعائلي لتوفير راحة البال والأمان عندما يكون الشخص في أكثر المواقف ضعفا في حياته. منتجاتنا في هذا القطاع هي:
الغرض من الوثيقة
وثيقة تأمين صحي تصمم حسب الطلب وتوفر جميع المنافع. موجز عن الوثيقة
التأمين الصحي الفردي يحميك وعائلتك مادياً إذا كانوا يعانون من أمراض. صحتك بأمان. المنافع
العلاج داخل المستشفى والعلاج بالعيادات الخارجية والولادة. تغطيات الوثيقة
3, 000 د. ك
لمحة عن وابميد:
تعتبر وابميد بمثابة وسيط بين شركات التأمين والأعضاء المؤمنين ومزودي الخدمة، لتقديم الخدمة المناسبة في الوقت المناسب، إلى الشخص المناسب، بالسعر المناسب.
شراء تأمين صحي شخصي (خاص أو جماعي) (إجراءات) - كل الحق - כל-זכות
قبل شراء التأمين، يستحسن التحقّق عبر موقع "هار هبيطواح" التابع لوزارة الماليّة ما إذا كنتم مؤمَّنين، وذلك لتفادي ازدواجيّة التأمينات. شركات التأمين تتيح إمكانيّة شراء تغطيات تأمينيّة حالات صحيّة، والتي يمكن إضافتها إلى التغطيات التأمينيّة المتوفّر في إطار سلة الخدمات الصحية وفي إطار التأمين المكمّل في صناديق المرضى (خدمات صحيّة إضافيّة). إمكانيّات التغطية التأمينيّة في إطار التأمين الصحّي الذي توفّره شركات التأمين تنقسم إلى ثلاث:
تغطية مضافة - تغطية ليست مشمولة ضمن سلّة الخدمات الأساسيّة أو الخدمات الصحيّة الإضافيّة، مثل تأمين الأمراض الصعبة. تغطية بديلة - تغطية تستبدل الخدمات المشمولة ضمن سلّة الخدمات الأساسيّة أو الخدمات الصحيّة الإضافيّة، مثل تغطية العمليّات الجراحيّة، بحيث أنّه يمكن للمؤمَّن أن يتوجّه مباشرةً لشركة التأمين من أجل تغطية الإجراءات، دون حاجة للتوجّه للجهات الأخرى من أجل تحصيل حقوقه. تأمين الأفراد – QGI. هذه التغطية توسّع من الخدمات المشمولة ضمن سلّة الخدمات الصحيّة الأساسيّة، مثل تغطية زراعة الأعضاء حتى في الحالات التي لا تغطّيها السلّة الأساسيّة. تغطية مكمّلة - هذه التغطية تكمّل التغطيات المشمولة ضمن سلّة الخدمات الصحيّة الأساسيّة أو ضمن الخدمات الصحيّة الإضافيّة.
تأمين الأفراد – Qgi
في هذه الحالة، تدفع شركة التأمين للمؤمَّن مبلغ التغطية، وتخصم الدفعات التي حصل عليها من صندوق المرضى. لذلك، من أجل تحصيل الحقوق، يجب التوجّه إلى صندوق المرضى وإلى شركة التأمين أيضًا، والتي تدفع بدورها الجزء الذي لم يدفعه صندوق المرضى. شراء تأمين صحي شخصي (خاص أو جماعي) (إجراءات) - كل الحق - כל-זכות. إذا رغب المؤمَّن توسيع بوليصة التأمين التي يملكها فيما بعد، أيّ شراء تغطيات تأمينيّة إضافيّة لم يقم بشرائها عند انضمامه للتأمين، أو إذا رغب بتوسيع حجم التغطية التأمينيّة، قد ينطوي الأمر على إجراء عمليّة ضمان اكتتاب أخرى مقابل التغطيات المطلوبة. بما أنه يتوجب على برامج خدمات الصحة الإضافية تغطية تكاليف الخدمات، فأن معظم الخدمات المشمولة في هذه البرامج منوطة بمشاركة مالية ذاتية من قبل المؤمّن. يُمكن لصناديق المرضى إيقاف انتساب مؤمّن لديها في برنامج خدمات الصحة الإضافية بسبب عدم دفعه. في هذه الحالات، يتوجب على صندوق المرضى أن يرسل تحذيرا للمؤمّن قبل شهرين من إيقاف الإنتساب على الأقل، وذلك بعد إعطاء المؤمّن فرصة الحديث وإبداء رأيه حول الموضوع. التأمين التمريضي لأعضاء صناديق المرضى مختلف عن برنامج خدمات الصحة الإضافية برغم انهم يفعّلون مع بعض في الكثير من الأحيان.
صحتك بأمان
المزيد
وسائل التواصل
لا يجوز لشركة التأمين أن تكتفي بإرسال بلاغ للمؤمَّن وأن تمنحه إمكانيّة عدم الانضمام للبرنامج. ضمان الاكتتاب وواجب الإفصاح
في المرحلة التالية، ومن أجل إصدار عرض التأمين، غالبيّة بوليصات التأمين الخاص تحتاج إلى إجراءات تعبئة استمارة شخصية لضمان الاكتتاب. ضمان الاكتتاب عبارة عن إجراء تقوم خلاله شركة التأمين بدراسة عوامل الخطورة لدى المرشّح للتأمين قبل أن تؤمّنه. غالبًا ما يتمّ إجراء ضمان الاكتتاب من خلال استبيان للمرشّح عن حالته الشخصيّة، جيله، مجال عمله، حالته الصحيّة (تصريح صحّي)، هواياته، عادات التدخين وغيرها. في بعض الأحيان، تطلب شركة التأمين من المرشّح أن يقدّم لها مستندات طبيّة أو أن يخضع لفحص طبّي لدى طبيب من طرفها. على ضوء إجراء ضمان الاكتتاب، يمكن لشركة التأمين رفض قبول المرشّح، أو قبوله بشروط معيّنة مثل دفع رسوم تأمين أعلى. في إطار ضمان الاكتتاب، يتوجب على المرشّح للتأمين أن يقدّم لشركة التأمين معلومات كاملة ودقيقة قدر الإمكان. إذا تبيّن لشركة التأمين أنّ المؤمّن قدّم لها معلومات جزئيّة أو كاذبة، يحقّ لها إلغاء عقد التأمين، وقد تكون معفيّة بشكل جزئي أو كلّي من دفع مكافآت التأمين لدى وقوع الحدث التأميني.