يمكن تركيبها لمدة عدة أشهر أو حتى عدة سنوات. يتم تركيبها بعد إعطاء المريض بعض الأدوية التي تجعل جسمه في حالة استرخاء، أيضا يتم تخدير المنطقة المراد إدخال القسطرة عن طريقها بشكل موضعي. أنواع القسطرة المركزية:
القسطرة المركزية المركبة فرعيا (بالإنجليزية: Peripherally Inserted Central Catheter or PICC): تدخل عن طريق نقطة معينة بالقرب من الكوع إلى أعلى خلال أحد أوردة الذراع وصولا إلى نقطة بالقرب من القلب. القسطرة المركزية البوابية (بالإنجليزية: Port or Implanted Port Central Venous Catheter): تدخل من منطقة في الصدر تحت الجلد، من مزايا هذا النوع من القسطرة أنه يمكن بينما توجد القسطرة في جسم المريض أن يمارس أنشطته اليومية مثل الخروج من المنزل، الذهاب لدرس السباحة، وغيرها بدون القيام بأي نشاط عنيف مثل لعب كرة القدم أو الاحتكاك بالآخرين حتى لا تتحرك من المكان الموجودة به. القسطرة المركزية النفقية (بالإنجليزية: Tunneled Central Venous Catheter): هذا النوع يتم تركيبه أيضا في منطقة في الصدر. ما هي دعامات القلب - موضوع. عيوب القسطرة المركزية:
قد يحدث تلف أو انثناء للقسطرة داخل الوريد. قد تحدث تجمعات دموية تؤدي إلى تجلط الدم أو يصاب المريض بالعدوى البكتيرية.
أنواع قسطرة القلب - موضوع
وهي شائعة في المرضى ذوي الحالات الحرجة. والتي يمكن أن تستخدم للحصول على الدم الشرياني لفحصها في المختبر، والقياس المباشر من ضغط الدم والقلب الناتج. ومع ذلك، فإن إدخال القسطرة الشريانية هو إجراء غازي يمكن أن يحدث مضاعفات. [1] [2]
الأسباب الشائعة للإستخدام:
انخفاض ضغط الدم (انخفاض ضغط الدم أو الصدمة). ارتفاع ضغط الدم (ضغط الدم) أو مشاكل حادة في الرئة
الإجراء [ عدل]
يتم إجراء القسطرة من خلال إدخال الأنبوب في الوريد الكبير - في كثير من الأحيان في الوداجي الداخلي، تحت الترقوة ، أو في الأوردة الفخذية. وبعد ذلك في الشريان الرئوي. يمكن مراقبة مرور القسطرة عن طريق قراءات الضغط الديناميكي من طرف القسطرة أو بمساعدة من التنظير. الإدراج غالبا ما يكون مؤلم ؛ ولكن يتم تناول المخدر مثل يدوكائين والذي يمكن ان يساعد في الاستخدام لإدراج أكثر الاحتمالات وبالإضافة إلى ذلك فإنه يساعد على منع التشنج مما يجعل القسطرة من الشريان أسهل نوعا ما. أنواع قسطرة القلب - موضوع. المخاطر:
هناك بعض المخاطر من قسطرة الشرايين ما يلي:
الألم أثناء التنسيب، يمكن أن تنجم آلالام أو عدم الراحة لعصا الإبرة عند وضع القسطرة اثناء إدراجها. يحاول الأطباء لتخفيف الألم مع التخدير (مثل مخدر نوفوكايين ( بالإنجليزية: novocaine)).
قسطره | عربي إلى أنجليزي | الطب: علم أمراض القلب
التهابات
كما هو الحال بالنسبة لجميع القسطرة عند إدراجها في الجسم، فيمكن ان تصل البكتيريا لمسافة تصل للقسطرة من الجلد وداخل مجرى الدم. وتبقى القسطرة في الشريان، والأرجح هو أن يصاب مع الرعاية الخاصة في تضميد الجلد في موقع القسطرة وتغيير الأنابيب التي يمكن أن تساعد على تقليل خطر العدوى. جلطة
إذا تشكلت جلطات الدم فينصح بالقسطرة الشريانية، لا يمكن للجلطات منع تدفق الدم. إذا لم تكن الأوعية الدموية تحمل الدم إلى منطقة ما بعد الجلطة، وهذا يمكن أن يسبب فقدان اليد أو الساق، مع العلم ان هذه الخسارة قد تكون نادرة جدا. النزيف و يمكن أن يحدث النزيف في وقت إدخال القسطرة. لوقف النزيف. قسطره | عربي إلى أنجليزي | الطب: علم أمراض القلب. في بعض الأحيان، فإن موظفي وحدة العناية المركزة تحتاج إلى إزالة القسطرة وممارسة الضغط على الموقع. الفوائد [ عدل]
اثبتت الدراسات الأمريكية عن مزايا القسطرة الشريانية في الوصول المستمر إلى الدم الشرياني والقدرة على قياس ضغط الدم باستمرار. ونتيجة لذلك، فإنه يشار إلى القسطرة الشريانية في الحالات التالية:
● غازات الدم المتكرر والضرورية، مثل المصابين بقصور في الجهاز التنفسي الحاد. ● مراقبة ضغط الدم عن كثب، مثل أثناء الصدمة، أو اثناء العملية الجراحية الكبرى، وفي حالات الطوارئ ارتفاع ضغط الدم، أو العلاج رافع للتوتر الوعائي.
ما هي دعامات القلب - موضوع
[١٢]
مؤشر مقاومة الأوعية الدقيقة: (بالإنجليزية: Index of microcirculatory resistance)، ويُلجأ لذلك بهدف تقييم صحّة الشعيرات الدمويّة الدقيقة المتفرعة من الشرايين التاجية، حيثُ تلعب هذه الشعيرات دوراً حيوياً وهاماً في توصيل الدّم المُحمّل بالأُكسجين، لكن وبسبب صغر حجمها، فإنّها لا تظهر عند استخدام تقنية تصوير الأوعية الدمويّة؛ لهذا يُعد مؤشر مقاومة الأوعية الدقيقة الطريقة الأكثر دقةً لفحص الشعيرات الدمويّة الدقيقة، حيثُ يقوم الطبيب المختص بحقن دواءٍ خاصٍ ومن ثمّ قياس ضغط الدم لحساب قيمة هذا المؤشر.
He was treated by a cardiologist who recommended that the author undergo bypass surgery. هلّا حجزتِ للسيد (روث) عملية قسطرة ؟
شرح الجزء الايسر خلال عمليه قسطره في القلب
لدينا عمليّة قسطرة نجب أن نقوم بها إسم المريض...
لم يتم العثور على أي نتائج لهذا المعنى. النتائج: 12. المطابقة: 12. الزمن المنقضي: 177 ميلّي ثانية.
يتم مراقبة المريض عن كثب ، والتحقق من معدل نبضات القلب لديه، ومن علاماته الحيوية. يجب على المريض إبلاغ الطبيب أو أحد أعضاء الطاقم الطبي بشكل فوري في حال معاناته من ألم في الصدر، أو أو تورم أو ألم أو نزيف مكان الثقب. يقوم الطبيب عادةً بوصف دواء الأسبرين للمريض لمدة 2- 4 أسابيع للتقليل من خطر تكون الخثرات أو الجلطات الدموية مكان إحداث الثقب. يوصى المريض بعد إتمام عملية الاستئصال القسطري باتباع التعليمات التالية:
عدم القيادة لمدة 24 ساعة بعد مغادرة المستشفى. عدم تناول المشروبات الكحولية لمدة 24 ساعة على الأقل بعد مغادرة المستشفى. تجنب التمارين الرياضية الشاقة لمدة 3 أيام على الأقل ، واستشارة الطبيب المختص حول الوقت المناسب للعودة إلى ممارسة التمارين الرياضية الشاقة. الحرص على إبقاء الثقب أو جرح العملية نظيفاً وجافاً حتى يتعافى بشكل كامل، وعدم استعمال الكريمات والمرطبات عليه. في حال حدوث نزيف مكان الثقب ، يوصى المريض بالاستلقاء على ظهره والقيام بالضغط على مكان النزيف بقوة، مع الاتصال بالطبيب أو المستشفى، إلا أن ظهور كدمة مكان الثقب يعتبر أمراً طبيعياً. ينبغي على المريض مراجعة الطبيب المختص بشكل فوري في حال شعوره بألم أو تورم، أو خروج سوائل أو حدوث نزيف شديد مكان الحقن ، أو شعوره بعدم انتظام دائم في ضربات القلب، أو علامات حدوث التهاب في الجرح مثل الحمى ، أو زيادة شدة الكدمة مكان الثقب، أو الشعور بخدران الرجل ، أو برودة القدم او تغير لونها إلى الأزرق، أو زيادة التعرق ، أو انقطاع النفس ، أو الشعور بالدوار.
وفي حالة الخرسانة العادية نضع تقريبا مئتان كجم اسمنت، ولكن في حالة الخرسانة المسلحة فإننا نزيد من كمية الأسمنت وبالتالي تزيد كمية المياه في المتر المكعب الواحد وغالبا ماتزيد بنسبة 100 كجم اسمنت و 50 لتر ماء. مصنع خرسانة جاهزة |. أما بالنسبة للحديد فهو يعتمد على الغرض منه في الخرسانة، ولكن قد يكون متوسط وزن الحديد في المتر المكعب من قاعدة منزل مكون من طابقين هو مائة كجم من الحديد، ويجب التأكد من أن الحديد نظيف تماما من أي مواد قد تسبب في عدم التصاقه بالاسمنت. مقالات ذات صلة:
أنواع الركام. أنواع الخرسانة.
مصنع خرسانة جاهزة |
أنواع الخرسانة الجاهزة
في وقتنا الحالي تعددت أنواع الخرسانة وذلك يرجع إلى مكوناتها ومن هذه الأنواع مثلا:
ü المونة الخرسانية: تتكون من خلط الحصى مع الرمل والإسمنت. ü الخرسانة: وهي خليط من الحصى مع الرمل النظيف والخالي من الشوائب والبودرة الناعمة جدا مع الإسمنت ويكون الخليط بنسب متعارف عليها فنيا للحصول على خرسانة جيدة ، يتم خلط المواد بواسطة محطات الخرسانة الجاهزة. ü الخرسانة العادية: وقد تسمى خرسانة نظافة وهذا النوع من الخرسانة لا تستعمل في عمليات صب المنشآة التي عليها أحمال وتستعمل عادة لملئ الفراغات ولتثبيت التربة حول أو تحت المنشآة المسلحة بالحديد. شجرة حسابات مصنع خرسانة جاهزة. ü الخرسانة المسلحة: سميت هذه الخرسانة مسلحة لأنه يتم صبها مع قضبان حديدية ذات أشكال خاصة يتم تحديدها من قبل مهندسون مختصون بالتصميم وذلك من أجل جعل الجسم المصبوب من الخرسانة مع الحديد أكثر قوة ومتانة وله القدرة على تحمل الأوزان الكثيرة مثل الجسور والأسقف والمباني العالية وغيرها. ü الخرسانة البيضاء: تتكون من خلط الإسمنت الأبيض مع البحص ومونة الرمل. ü خرسانة كسر الطابوق: تتكون من خلط كسر الطابوق مع الإسمنت والرمل وتستعمل في صب ممرات البيوت أو للدفن.
خدمة مابعد البيع تستمر خمس سنوات في حال حدوث أي عطل يتم إرسال الفنيين لإصلاحه في أسرع وقت ممكن.