مثال توضيحي:
عامل يتقضى 2000 ريال في أول سنة عمل إنتهت علاقة العمل بعد ست سنوات وخمس شهور من قبل صاحب العمل وكان راتبه في آخر سنة 4000 ريال ، كم تبلغ مكافأة نهاية الخدمة ؟
سوف يتم حساب المكافأة على الأجر الأخير 4000 ريال
4000÷ 2 = 2000 ريال قيمة نصف شهر أجر. المواد الخام اللازمه للانتاج:- يتم الاعتماد علي اطارات السيارات والشاحنات التالفه بالاضافه الي مخلفات منتجات الكاوتشوك، وهذه الخامات يمكن الحصول عليها من مصادر متنوعه، منها (مصانع وشركات منتجات الكاوتشوك، مخازن الاطارات التالفه). كتالوج اسعار " العملات القديمة " | المرسال. كذلك يحتاج المشروع الي شكائر بلاستيكيه سعة ٥٠ كيلو جرام لتعبئة المنتجات بها. مراحل اعادة تدوير الاطارات لإنتاج حبيبات المطاط:- مراحل الانتاج لمن لا يعرف، تعني العمليات التي يتم تنفيذها لتحويل المواد الخام الي منتجات تامة الصنع يمكن ان تباع لاشباع الطلب في الاسواق، هذا وبالنسبه لمراحل الانتاج في مشروعنا لهذا اليوم فإنها تتمثل في،، يتم فرز الاطارات وازالة الشوائب والمواد الاخري غير المطاطيه. يتم تقطيع الاطارات الي قطع ذات احجام اصغير ليسهل التعامل معها، وتتم هذه العمليه بالاعتماد علي منشار مخصص. يتم فرم قطع الكاوتشوك لتتحول الي حبيبات ذات أحجام مختلفه، ويمكن التحكم في حجم المنتج عن طريق التحكم في عمود حجر الجلخ المستخدم في عملية الفرم.
السنت كم يساوي ريال سعودي
كيف ابيع عملات قديمة على الإنترنت
يبحث جميع أصحاب العملات القديمة في العادة عن الطرق المثالية التي يتمكنون من خلالها من بيع العملات المعدنية والورقية القديمة بمقابل مادي جيد، وقد يقومون أيضًا باستبدالها بعملات أخرى، خاصة إذا كانوا يمتلكون أكثر من عملة من نفس النوع، وتتعدد اماكن بيع العملات القديمة بأنواعها سواء على شبكة الانترنت أو على أرض الواقع. السنت كم يساوي ريال سعودي بالدرهم المغربي. ويكمن السر في بيعها بأسعار عالية في كونها من القطع النادرة التي يكون لها قيمة كبيرة لدى أصحابها، ومن أهم الأساليب الحديثة التي يمكن الاعتماد عليها في بيع العملات على الانترنت هي المواقع الإلكترونية، ويتم تحديد السعر على حسب نوع العملة ومادة تصنيعها والعام الذي صدرت فيه، وفي الغالب كلما كانت العملة قديمة كلما زاد سعرها بشكل ملحوظ. ويتم عرض العملات القديمة للبيع على الانترنت من قبل عدد هائل من المشترين الذين يرغبون في البيع، ويشتري بعض الناس بأسعار مختلفة، وبشكل عام يختلف سعر العملة من بلد لآخر، وينصح المتخصصين في هذا المجال بالبيع لأشخاص من نفس البلد، حتى تكون عملية البيع أسهل بسبب سهولة التفاهم مع المشترين. وللسوق المحلي صدارة عالية في هذه العملات المعدنية والورقية، وتكون الغالبية العظمى من المشترين أو البائعين أكثر ثقة بالعملاء الأجانب دونًا عن غيرهم.
وشكرا
سؤال من أنثى 27 سنة
جراحة عامة
ورم ليفي عصبي نوع اول
26 مارس 2022
62
السلام عليكم
لو سمحت أنا مصابة بمرض الورم الليفي العصبي النوع الأول وعمري 27، لدي مخاوف بالزواج و الإنجاب حتى لا ينتقل المرض إلى أطفالي، هل نسبة انتقاله عالية جداً؟ وهل يؤثر على الحمل والزواج؟
1
26 مارس 2022 إجابات الأطباء على السؤال (1)
نسبة الانتقال الى الأولاد ليست كبيرة أما نسبة تأثيره من الأساس على الحمل و الانجاب يجب معرفة مكان الورم أولا
0
2022-03-26 21:05:30
د. احمد البسطويسي
/اسئلة-طبية/جراحة-عامة/لو-سمحت-انا-مصابة-بمرض-الورم-الليفي-العصبي-النوع-1576366
هل ترغب في التحدث الى طبيب نصياً أو هاتفياً؟
أرسل تعليقك على السؤال
يمكنك الآن ارسال تعليق علي سؤال المريض واستفساره
كيف تود أن يظهر اسمك على التعليق ؟
أسئلة وإجابات مجانية مقترحة
5000 طبيب يستقبلون حجوزات عن طريق الطبي
ابحث عن طبيب واحجز موعد في العيادة أو عبر مكالمة فيديو بكل سهولة
هل وجدت هذا المحتوى الطبي مفيداً؟
144 طبيب
موجود حاليا للإجابة على سؤالك
هل تعاني من اعراض الانفلونزا أو الحرارة أو التهاب الحلق؟ مهما كانت الاعراض التي تعاني منها، العديد من الأطباء المختصين متواجدون الآن لمساعدتك.
ورم ليفي عصبي - ويكيبيديا
و في حالة الإصابة بالنمط الثاني من الاورام الليفية العصبية, يتم استخدام جراحة شعاعية بالتوضيع التجسيمي, و يمكن ان يقلل ذلك من خطر فقدان السمع على عكس الجراحات الأخرى التي قد تتسبب بفقدان السمع, و لكنها قد تشكل خطراً و يمكن ان يزيد الاشعاع من احتمالية الاصابة بالسرطان, و يمكن استخدام سناد الظهر الجنف, و في الحالات الشديدة يتم اللجوء الى الجراحة. و في حالة الاصابة بالاورام الخبيثة او انواع السرطان المرتبطة بالاورام العصبية الليفية, و التي غالباً ما ترتبط بالنمط الاول, و يتم علاجها عبر الجراحة, العلاج الكيميائي, العلاج الشعاعي, و ذلك لتدمير الخلايا السرطانية و القضاء عليها. الورم العصبي في القدم:
الورم العصبي في القدم
يعد ورم مورتون من الاورام العصبية الحميدة, التي تظهر بين مشط العصب الأخمصي, تظهر عدة اعراض تدل على الإصابة بهذا المرض, و تشمل:
آلام و تنميل في منطقة القدم و الاصابع يقل عند خلع الحذاء. حرق او خدر في القدم و كأن المريض يمشي على شفرة او تواجد حصوات في الحذاء. الاصابة بآلام في الركبة و اسفل الظهر. و يتم تشخيص هذا المرض من خلال الأعراض التي تظهر على المريض, و تشمل ظهور اشارات لتشوهات واضحة, و وجود ضغط مبار بين رؤوس مشط القدم, و حدوث التهاب في الاربطة التي تحيط بين اثنين من العظام على مستوى المفصل الواحد.
ما علاج الورم الليفي العصبي الجلدي؟
ويتم العلاج بأكثر من طريقة سواء كان الورم الليفي العصبي الجلدي، الذي يتم إزالتها جراحيًا، إلا إذا أصبحت مؤلمة ففي تلك الحالة لايمكن أن تتم الجراحة للمريض، ويمكن استخدام ليزر ثاني أكيد الكربون في إزالة الأورام كما هو مذكور في الورقة البحثية المعنونة"الندوب الضخامية بعد معالجة أورام ليفية عصبية جلدية عديدة باستخدام ليزر ثاني أكسيد الكربون"، وينصح أن يتم إجراء علاج تجريبي لاختبار مدى فعالية الإجراء. بينما في حالة "الورم الليفي العصبي الضفيري":
مع بداية عام 2002، اعتبرت الجراحة هي الخيار الأول في علاج تلك الأورام، ولكن إزالتها قد يكون مؤلمًا وصعبًا على المريض، لأنها مرحلة أكثر صعوبة من الليفي العصبي الجلدي، بسبب زيادة حجمها وتخطيه بعض حدود الأنسجة، ولكنه هو الحل الأمثل حتي لا يتحول إلى خبيث. ويعد العلاج الإشعاعي والكيميائي من ضمن الطرق المستخدمة لعلاج الضفيري، ولكن يقل استخدامه من بين وسائل العلاج نتيجة لمخاوف مساعدة الإشعاعي في تحول المرض إلى ورم خبيث.
الأورام الليفية العصبية عند الأطفال
محتويات الصفحة
يعد الورام الليفي العصبي أحد الاضطرابات الوراثية التي تسبب تكون أورام في الأنسجة العصبية، بما في ذلك المخ والنخاع الشوكي والأعصاب. أنواع الورم الليفي العصبي
يوجد نوعان أساسيان من المرض، ويشمل ما يأتي:
الورام الليفي العصبي من النوع 1
تكون نسبة انتشار هذا النوع واحد من كل 3. 000 ولادة، ويتميز بظهور أورام ليفية عصبية على الجلد (Neurofibroma) إضافة إلى تصبغات جلدية. الورام الليفي العصبي من النوع 2
يتميّز هذا النوع بظهور ورم في العصب القِحفي (Cranial nerve) الثامن، ما يسبب انخفاض دائم في السمع، كما يكون المرضى أكثر عرضة للإصابة بالسحايا والأورام الدبقية. أعراض ورام ليفي عصبي
تعتمد الأعراض على نوع الورم كما يأتي:
1. الورم الليفي العصبي من النوع 1
وتشمل أعراض ما يأتي:
بقع بنية على الجلد. نمش تحت الإبطين. نتوءات صغيرة في قزحية العين. تشوهات في العظام. تكون أورام في العصب البصري. كبر حجم الرأس. قصر القامة. 2. الورم الليفي العصبي من النوع 2
وتشمل أعراض هذا النوع من الأورام ما يأتي:
فقدان السمع بشكل تدريجي. مشاكل في التوازن. الصداع. طنين الأذن. نوبات صرعية. إعتام عدسة العين. أسباب وعوامل خطر ورام ليفي عصبي
نذكر فيما يأتي أسباب وعوامل خطر الإصابة بالورم الليفي العصبي كما يأتي:
1.
الورم العصبي الليفي من النوع الأول – E3Arabi – إي عربي
الأشخاص المصابون بمرض الورام الليفي العصبي من النوع الأول معرضون بشكل أكبر لخطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم وقد تتفاقم الحالة ويُصابون باضطرابات الأوعية الدموية. مشاكل في التنفس. في حالات نادرة، يمكن أن تضغط الأورام الليفية العصبية الضفيرية على مجرى التنفس. مرض السرطان. تشير التقديرات إلى أن نسبة من 3% إلى 5% من الأشخاص المصابين بمرض الورام الليفي العصبي من النوع الأول يمكن أن يُصابوا بأورام سرطانية. وينشأ ذلك عادةً من أورام ليفية عصبية تحت الجلد أو من أورام ليفية عصبية ضفيرية. كما أن الأشخاص المصابون بمرض الورام الليفي العصبي من النوع الأول معرضون بشكل أكبر لخطر الإصابة بأشكال أخرى من السرطان مثل سرطان الثدي وابيضاض الدم وسرطان القولون والمستقيم وأورام الدماغ وبعض أنواع سرطان الأنسجة الرخوة. وينبغي للسيدات المصابات بمرض الورام الليفي العصبي من النوع الأول البدء بفحص سرطان الثدي في سن مبكرة عن الأشخاص العاديين. ورم الغدة الكظرية الحميد (ورم القواتم). يفرز هذا الورم غير السرطاني الهرمونات التي ترفع ضغط الدم. ويلزم عادةً إجراء عملية جراحية لإزالة ورم القواتم. مضاعفات الورم الليفي العصبي من النوع 2 تشمل مضاعفات الورم الليفي العصبي من النوع الثاني ما يلي:
الصمم الجزئي أو الكلي
تلف العصب الوجهي
مشاكل الإبصار
الأورام الجلدية الحميدة الصغيرة (الأورام الشفانية الجلدية)
ضعف الأطراف أو تنميلها
تتطلب الأورام الدماغية الحميدة المتعددة أو الأورام الشوكية (الأورام السحائية) الخضوع للعديد من العمليات الجراحية
مُضاعفات الورام الشوانومي.
الورم الليفي العصبي - Youtube
حل مشكلة زواج الأقارب والتقليل منها في الوقت الحاضر، زواج الأقارب ليس خيارًا ميسور التكلفة؛ يمكن اتخاذ الإجراءات التالية لتقليلها ومن آثارها الضارة. يمكن أن يؤدي تحسين الشؤون المالية للأسرة، والتوعية بالصحة العامة، والتعليم العالي للإناث إلى تقليل معدلات زواج الأقارب. - يجب تقديم الفحص الجيني قبل الزواج لأكثر الاضطرابات الجينية الخاصة بالسكان شيوعًا. - يجب تثقيف الأطباء حول أهمية التركيز على الأمراض المرتبطة بالقرابة مثل فقدان السمع، والثلاسيميا، والتليف الكيسي، والإعاقة الذهنية، إلخ. - يجب توفير مرافق الاستشارة الوراثية للعائلات المعرضة للخطر. - يجب أن تبدأ النقاشات الدينية حول زواج الأقارب وآثارها. - يمكن إنشاء مراكز الإحالة للاختبارات الجينية للسكان الأقارب. - يجب أخذ الناس بعين الاعتبار بشأن خصوصية وأخلاقيات نتائج الاختبارات الجينية الخاصة بهم. لهذا الغرض، يجب تشجيع البحث عن الاضطرابات الوراثية
القلق بشأن المظهر. يمكن أن تتسبب المؤشرات الظاهرة للورم الليفي العصبي، مثل البقع البنية الفاتحة الزائدة أو الأورام العصبية الليفية الكثيرة في منطقة الوجه أو الأورام الليفية العصبية الكبيرة، القلق والألم النفسي، حتى لو لم تكن خطيرة طبيًا. مشاكل الهيكل العظمي. تتكون عظام بعض الأطفال بشكل غير طبيعي، ويمكن أن يؤدي ذلك إلى تقوس الساقين والكسور التي لا تلتئم في بعض الأحيان. يمكن أن يسبب مرض الورام الليفي العصبي من النوع الأول انحناء العمود الفقري (الجنف) الذي قد يحتاج إلى تدعيم أو جراحة. ويرتبط مرض الورام الليفي العصبي من النوع الأول أيضًا بانخفاض كثافة المعادن في العظام، وهذا ما يزيد من خطر الإصابة بهشاشة العظام. مشاكل الإبصار. في بعض الأحيان يتكون ورم على العصب البصري (الورم الدبقي البصري)، وهذا يمكن أن يؤثر في الرؤية. مشاكل في أوقات التغير الهرموني. قد تتسبب التغيرات الهرمونية المرتبطة بالبلوغ أو الحمل في زيادة الأورام الليفية العصبية. يمكن لمعظم السيدات المصابات بمرض الورام الليفي العصبي من النوع الأول الحمل بشكل صحي، لكن قد يحتجن إلى متابعة من طبيب مُولِّد على دراية بهذا الاضطراب. المشاكل القلبية الوعائية.