وبذلك فإن التحليل الفوري في هذه الحالة قد أظهر بأن الورم سليم في حين أنه في الواقع كان خبيثاً، ولذلك فإن المريض يحتاج لإتمام الاستئصال من خلال عملية أخرى. ولذلك يجب أن تعرف بأن التحليل الفوري هو طريقة مفيدة جداً ولكنها ليست دقيقة دوماً، والنتائج ليست مضمونة في حالة الورم الجريبي، ويجب دائماً القبول بنسبة من عدم الدقة لدى اتباع هذه الطريقة. أنا مُحتار في اتخاذ القرار فهل تنصحني باستئصال نصف الغدة الدرقية أم استئصالها بشكل كامل؟ إذا لم تكن طريقة التحليل الفوري أثناء العملية متوفرة فأنا أنصح باستئصال نصف الغدة الدرقية مبدئياً. السبب في ذلك هو أن معظم الأورام الجريبية هي أورام سليمة (حوالي 85% منها)، وبالتالي فهناك فرصة كبيرة لأن يكون الورم سليماً. ورم الغدة الدرقية - ويكيبيديا. وفي هذه الحالة إذا كان الورم سليماً بالفعل فإننا نحافظ على النصف الآخر من الغدة الدرقية ولا يحتاج المريض لتناول أي علاج بعد ذلك. وإذا أظهر التحليل النهائي أن الورم خبيث فإن إجراء عملية ثانية لاستئصال النصف الآخر ليس مشكلة كبيرة. ما بعد عملية الورم الجريبي
خضعت لاستئصال نصف الغدة الدرقية بسبب ورم جريبي سليم فهل سأحتاج إلى تناول أدوية؟ في معظم المرضى لا حاجة لتناول أي أدوية بعد استئصال نصف الغدة الدرقية.
ورم الغدة الدرقية - المعرفة
تعتبر نسبة الشفاء الكامل في هذا النوع من الأورام مرتفعة جداً وتصل عادة إلى أكثر من 95% من المرضى. ولكن الشفاء الكامل قد يحتاج أحياناً إلى معالجة مكملة بواسطة اليود المشع بعد العملية.
ورم الغدة الدرقية - ويكيبيديا
الانواع [ تحرير | عدل المصدر]
تكون جميع الأورام الغدية الدرقية تقريبًا عبارة عن ورم غدي جرابي. [1] يمكن وصف الورم الغدي الحويصلي بأنه "بارد" أو "دافئ" أو "ساخن" اعتمادًا على مستوى وظيفته. [2] من الناحية النسيجية ، يمكن تصنيف الأورام الغدية الجريبية وفقًا لبنيتها الخلوية والكميات النسبية للخلوية والغروية إلى الأنواع التالية::
الجنين (الجريبات الدقيقة) - هذه لديها القدرة على التوغل المجهري. ورم الغدة الدرقية - المعرفة. [3] تتكون هذه من بصيلات صغيرة معبأة بشكل وثيق مبطنة بالظهارة. [4]
الغروانية (كبيرة الجريبات) - لا تحتوي هذه على أي احتمالية للغزو الدقيق [3]
جنيني (غير نمطي) - لديه القدرة على التوغل المجهري. [3]
الورم الغدي لخلايا هورتل ( الورم المتعلق بالخلايا المنتبجة أو الحَمِض) - لديه القدرة على التوغل المجهري. [3]
الورم الغدي التربيقي الهياليني [5]
الورم الغدي الحليمي نادر جدًا [3]
التشخيص التفريقي [ تحرير | عدل المصدر]
يتميز الورم الغدي الدرقي عن تضخم الغدة الدرقية متعدد العقيدات في الغدة الدرقية من حيث أن الورم الغدي عادة ما يكون انفراديًا ، وهو ورم ناتج عن طفرة جينية (أو شذوذ جيني آخر) في خلية سليفة واحدة. [7] في المقابل ، يُعتقد عادةً أن تضخم الغدة الدرقية متعدد العقيدات ناتج عن استجابة مفرطة التنسج للغدة الدرقية بأكملها لمحفز ، مثل نقص اليود.
اقتباس:
المشاركة الأصلية كتبت بواسطة شاهي جمر
الله يجزاك خير سويت العمليه وشالو الغده كامله
اهم شي اخذت يود مشع لاني شلتها 2017 ولا اخذت يود مشع بسبب طبيبة سعودية قالت بعد العملية ما تحتاج يود مشع وبعد ثلاث سنوات سويت اشعة سونار لاني اشتكيت من انتفاخ بسيط في الجهه اليمين للرقبة يحدث احيانا ويختفي. ويوم سوو اشعة السونار اكتشفو تضخم في الغدد الليمفاوية في يمين الرقبة وشالوها قبل 9اشهر
بعدها بثلاثة أشهر اخذت جرعة يود مشع150
مع اكتشافهم لوجود خليتين صغيرتين سرطانيةتقاس بالمايكرو ملي خلية في عظمة الجمجمة والأخرى في العامود الفقري. طبعا اكتشفوها بعد ما سوولي مسح ذري باليود المشع قبل استأصال الغدد اللمفاوية وكررو على اشعة المسح الذري بعد جرعة اليود المشع بأسبوع ولدي مسح ذري اخر بعد 6اشهر
فإنتبة لهذة النقطة حفظك الله
كل ذلك بالحرس الوطني
- وجود خلل في الغدد. - نقص حاد في فيتامين د يمكن أن يؤثر على عدم قدرة الدماغ على متابعة النمو. - وجود خلل في الكرموسومات أثناء عملية الانقسامات التي تحدث بعد عملية التخصيب، مما يؤدي إلى وجود خلل في نمو الطفل بشكل طبيعي. اقرأ أيضًا: لتجنب التشوهات الخلقية والإجهاض.. إليكِ السن المناسب للحمل
ويشير "عبد الستار" إلى أنه غالبًا لا تلاحظ الأمهات انغلاق فتحة اليافوخ، ومن ضمن الفحص الروتيني للطفل عند الطبيب يجب التأكد من وجود الفتحة، لافتًا إلى أن هناك بعض العلامات التي بإمكانها توضيح انغلاق فتحة اليافوخ عند الرضع، ومن أبرزها ما يلي:
- تغير في شكل دماغ الطفل، وبروز جزء عن آخر بشكل مفاجيء. - اختفاء الجزء اللين في منتصف دماغ الطفل ويصبح ملمس الرأس يبدو غريب عن ما سبق. - توقف نمو الرأس، بينما يتابع الجسم النمو، مما يؤثر على مظهر الطفل بدرجة قد لا تكون ملحوظة. اليافوخ عند الاطفال في. يؤكد استشاري طب الأطفال وحديثي الولادة، أن انغلاق فتحة الرأس المبكر لا يؤثر على المظهر الخارجي للطفل فقط بل يحدث خلل في نمو الطفل، بسبب عدم قدرة الدماغ على التطور، ومن أبرز الأضرار التي قد يحدثها ما يلي:
- اضطراب في النمو العقلي، يسبب مشكلات متعددة كالتأخر العقلي.
اليافوخ عند الاطفال الصغار
اليافوخ الخلفي: هذه الفتحة الأصغر الموجودة في مؤخرة الجمجمة وهي مثلثة الشكل. يبلغ قياسها أقل من ½ بوصة عند الولادة. اليافوخ الجانبي الأمامي: يتكون من نقطتين لينتين. تغلق من عمر 6-18 شهر. اليافوخ الجانبي الخلفي: يتكون من نقطتين لينتين. تغلق من عمر 6-18 شهر. متى يقفل اليافوخ عند الاطفال؟
يغلق اليافوخ الموجود في مؤخرة رأس الطفل عندما يبلغ شهرين من العمر. اليافوخ عند الأطفال الرضع..كل ماتريدين معرفته. بينما يغلق اليافوخ الأمامي في وقت ما بين 7-18 شهر. يغلق اليافوخ الجانبي الأمامي والخلفي مع بلوغ عمر الطفل 6-18 شهر. علامات تدل على وجود مشكلة في اليافوخ
حال ملاحظة أي مما يلي يجب الذهاب فوراً للطبيب، فقد يعني أن هناك مشكلة ما:
انغلاق اليافوخ الباكر
في حالات نادرة فقط قد ينغلق اليافوخ قبل الأوان (فيما يسمى بحالة تعظم الدروز الباكر) وفي هذه الحالة يغلق اليافوخ في فترة قصيرة جداً بعد الولادة، الأمر الذي قد يسبب مشاكل صحية عديدة للرضيع، ويؤثر بشكل سلبي على نموه وتطوره وعلى الشكل النهائي لرأس الرضيع. كما أن الانغلاق الباكر لليافوخ قد يتسبب في ضغط إضافي على دماغ الطفل. اليافوخ الغائر
الطبيعي أن يبدو اليافوخ منحنيا قليلاً للداخل، ولكن إذا كان الانحناء بشكل عميق إلى داخل الجمجمة فهذا يعني وجود خلل.
اليافوخ عند الاطفال في
سيختبر طبيب الأطفال علامة Macewan أو علامة "الوعاء المتصدع" هذا هو الصوت الذي يصدره اليافوخ عند النقر عليه برفق ، بدلاً من ذلك قد يستخدم الطبيب سماعة الطبيب للاستماع إلى اللغط قد يشير هذا الصوت المتسرع إلى تشوه شرياني وريدي أو تشوه شرياني وريد ، التشوه الشرياني الوريدي هو مزيج متشابك من الشرايين والأوردة يقلل من مستويات الأكسجين المنتشرة. [1]
اليافوخ الغائر
عندما تلمس اليافوخ ، يجب أن تشعر بأنها صلبة مع منحنى داخلي بسيط ، يقلق الكثير من الآباء من أن اليافوخ "غارق" (منغمسًا) وأن هذه علامة على الإصابة بالجفاف عدم وجود سوائل كافية في أجسامهم ، ومع ذلك في حين يمكن أن يحدث اليافوخ الغائر عندما يكون طفلك يعاني من الجفاف الشديد ، فهناك العديد من علامات الجفاف الأخرى التي تحدث قبل غرق اليافوخ ، مثل قلة الحفاضات المبللة وقلة اليقظة والاستجابة ، وعادة ما يحدث الجفاف عندما لا يحصل الطفل على التغذية الجيدة أو فقدان السوائل من خلال القيء أو الإسهال ، وفي هذه الحالة يجب ابلاغ الطبيب على الفور. متابعة فتحة اليافوخ عند الأطفال
قد يشعر بعض الآباء بالقلق من لمس اليافوخ ومع ذلك ، لا داعي للقلق أو تجنب لمس اليافوخ ، لأنها محمية بغشاء صلب أو طبقة من الأنسجة.
اليافوخ عند الاطفال يوتيوب
6 لـ3. 6 سنتيمتر، وهذا الحجم يختلف من الطفل المبتسر للطفل الطبيعي، ولكن الاختلاف لا يؤثر في موعد انغلاق اليافوخ الأمامي، وبحلول الشهر الثالث، ينغلق اليافوخ عند 1% فقط من الأطفال الرضع، أما بنهاية العام الأول، فينغلق عند 38% منهم، وببلوغ العامين يكون قد انغلق عند كل الأطفال الرضع، وفي أغلب الحالات، ينغلق اليافوخ في الذكور قبل الإناث. أعراض انغلاق اليافوخ عند الرضع مبكرا قد يلاحظ طبيب الأطفال عند الفحص الدوري للطفل الرضيع انغلاق اليافوخ مبكرًا، وأحيانًا يكون الأمر طبيعيًا يعرفه الطبيب بقياس محيط الرأس، وهل يكبر الرأس مع مرور الوقت أم لا، ولكن إذا لم تذهبي للطبيب لفترة طويلة، فستلاحظين الأمر من وجود الأعراض التالية: تغير في حجم جمجمة الطفل، متأثرًا بمكان اليافوخ المنغلق مبكرًا. وجود أجزاء صلبة في الدماغ، عند أماكن التحام اليافوخ. ما هو الوضع الطبيعي لليافوخ عند الطفل و كيف يمكن للأهل تقدير ذلك في المنزل؟. توقف نمو جمجمة الطفل الرضيع. في هذه الحالة، عليكِ الرجوع للطبيب فورًا، وسيطلب الأشعة المناسبة سواء أشعة مقطعية أو سينية، لمعرفة التشخيص الدقيق واتخاذ اللازم. ما السبب في غلق اليافوخ مبكرا غالبًا لا يعرف سبب الإصابة بانغلاق اليافوخ المبكر، ولكنه يرتبط أحيانًا بالاضطرابات الوراثية، وينقسم إلى نوعين: انغلاق اليافوخ غير المتلازمي وهو النوع الأكثر شيوعًا وسببه غير معروف، على الرغم من الاعتقاد أنه مزيج من العوامل الجينية والبيئية.
اليافوخ عند الاطفال الخارقون
كما أن هناك يوافيخ جانبية وجدارية تتواجد خلف الأذنين ولا يمكن جسّها باللّمس. بالإضافة إلى تسهيل الولادة، تعطي اليوافيخ للمخ الفضاء الكافي لنموّه وتطوّره. لهذا فمن الضروري مراقبة عدم إنغلاقها قبل الأوان المناسب ولا بعده، وهو ما يقوم به طبيب الأطفال عند الفحوصات الدّورية له. يُنصح بتزويد الأطفال أقل من 12 شهرا بفيتامين د لتسهيل الإنغلاق الصّحيح لهذه اليوافيخ.
اليافوخ عند الاطفال ذوي
لكن تعظم الدروز الباكر أو انغلاق اليافوخ المبكر craniosynostosis هو عيب خلقي تتحد فيه العظام في جمجمة الطفل في وقت مبكر جدًا، قبل أن يتشكل دماغ الطفل بالكامل. وعندما تُغلق إحدى الدروز وتتحد عظام الجمجمة معًا في وقت مبكر جدًا، سيتوقف رأس الطفل عن النمو في ذلك الجزء فقط من الجمجمة، بينما في الأجزاء الأخرى من الجمجمة حيث لم تتعظم وتنغلق اليوافيخ سيستمر نمو رأس الطفل. وعندما يحدث ذلك، سيكون للجمجمة شكل غير طبيعي، على الرغم من نمو الدماغ داخلها إلى حجمه المعتاد، ما يغير من شكل جمجمة الرضيع. اليافوخ عند الاطفال الخارقون. وفي بعض الأحيان، يغلق أكثر من يافوخ في وقت مبكر جدًا، وقد لا يكون لدى الدماغ مساحة كافية للنمو إلى حجمه المعتاد، وهذا يمكن أن يؤدي إلى تراكم الضغط داخل الجمجمة، ما يؤدي إلى تغيير جمجمة طفل رضيع. * علامات الإصابة بانغلاق اليافوخ المبكر
قد لا تتم ملاحظة علامات إصابة الطفل بانغلاق اليافوخ المبكر عند ولادته، ولكن تصبح ظاهرة خلال الأشهر القليلة الأولى من حياة الطفل. - تشوه تكوين الجمجمة، وتغيّر شكلها بحسب طريقة وشكل التحام الدروز القحفية. - اختفاء "النقطة اللينة" (اليافوخ) في جمجمة الطفل، كذلك يصبح ملمس اليافوخ غريباً.
المصدر: سيدتي-نت