بعد الرد يجب اختبار ثبات الورك بعناية فائقة، وإجراء الأشعة السينية وربما الفحص بالتصوير المقطعي المحوسب (CT) للتأكد من أن العظام في الوضع الصحيح. بعد عملية الرد يوصى بفترة راحة في الفراش تمتد اعتمادًا على ثبات الورك ومدى إصابة الأنسجة الرخوة. الرد المفتوح ( الجراحة): تستخدم في حالات:
فشل رد الورك. عدم الاستقرار بعد الرد. وجود كسور مصاحبة في رأس عظم الفخذ أو الحُق. حالات الرد المغلق الصعبة نتيجة وجود أي عوائق مثل شظايا العظام أو الأنسجة الرخوة الممزقة التي تؤدي إلى فشل الرد المغلق. إعادة وضع الورك المخلوع | ZEM-Germany. تدهور العلامات العصبية بعد الرد المغلق خاصة وظيفة العصب الوركي بعد الخلع الخلفي. حالات كسور عظم الفخذ القريبة التي تمنع من القيام بعملية الرد المغلق. يمكن استخدام تنظير مفصل الورك لتقييم الكسور داخل المفصل وإصابات الغضروف ولإزالة الشظايا داخل المفصل، ويمكن أيضًا التفكير في جراحة استبدال مفصل الورك إذا لم يتحقق الاستقرار الأمثل. قد يشير الخلع بعد جراحة استبدال مفصل الورك إلى الحاجة إلى جراحة مراجعة لضمان استقرار الورك على المدى الطويل. العلاج الطبيعي: من المهم أخذ الأطر الزمنية لشفاء الأنسجة الرخوة – وشفاء العظام في حالات الكسور المصاحبة في الاعتبار، مع إعادة التأهيل بعد خلع الورك.
- علاج خلع الورك للكبار عن
- علاج خلع الورك للكبار 2021
علاج خلع الورك للكبار عن
علاج الخلع الوركي الولادي لدى البالغين
في الواقع انه إذا ما تم فقدان المرحلة الذهبية للتشخيص والعلاج المبكر في مرحلة الطفولة فإنه عندما يصبح المريض بالغاً تصبح الخيارات المتاحة للعلاج محدودة. فإذا ما كانت الأعراض بسيطة وتتكون من آلام وعرج فإن الخطة العلاجية تتكون من تناول الأدوية المضادة للالتهابات والأدوية المسكنة للآلام عند اللزوم وعمل جلسات علاج طبيعي لتقوية العضلات المحيطة بمفصل الورك. أيضاً يمكن استخدام أحذية طبية مرتفعة لتعويض القصر في الساق المصابة. ويتم إرشاد المريضة أو المريض على أهمية المحافظة على الوزن المثالي وعلى أهمية سلامة أسفل الظهر عند الجلوس وعلى أهمية المحافظة على التغذية السليمة. أما بالنسبة للتدخل الجراحي فإنه وبعكس مرحلة الطفولة لا توجد هناك عملية يتم إجراؤها لإعادة المفصل إلى وضعه الطبيعي لإنه لدى البالغين يكون المفصل متشوهاً وغير متطور بشكل سليم ويكون هناك ضمور في أجزاء العظم التي يتكون منها المفصل الطبيعي. علاج خلع الورك للكبار صعبة. ولذلك فإن خيار العملية الجراحية لإعادة المفصل لمكانه الطبيعي هو خيار غير متوفر في الغالبية العظمى من المرضى وإنما يكون التدخل الجراحي في الحالات الشديدة التي لا تستجيب للأدوية والمسكنات ويكون الألم مبرحاً ولا يستجيب للخطة العلاجية التحفظية ويكون التدخل الجراحي عن طريق إجراء عملية تسمى بالمفصل الصناعي للورك (Total hip replacement).
علاج خلع الورك للكبار 2021
تنميل أو شلل في الذراع أسفل مكان الخلع نتيجة الضغط على الأوعية الدموية والأعصاب. قلة أو اختفاء النبض عند الرسغ نتيجة اصابة الأوعية الدموية. التشخيص
عن طريق
اخذ تاريخ
المرضي
فحص الطبيب
أثناء
الفحص البدني ، سيقوم طبيبك بفحص ذراعك ، والتحقق من الرقة والتورم والتشوه. سيقوم
بتقييم الجلد والدورة الدموية في الذراع. سيتم فحص النبضات عند الرسغ. إذا أصيب
الشريان في وقت الخلع ، فستكون اليد باردة للمس وقد يكون لها لون أبيض أو أرجواني. هذا بسبب
عدم وصول الدم الدافئ إلى اليد. من المهم
أيضًا التحقق من إمداد العصب باليد. إذا أصيبت الأعصاب أثناء الخلع ، فقد تكون خدر
بعض أو كل اليد وغير قادرة على الحركة. الأشعة
هي أفضل
طريقة للتأكد من خلع الكوع. السينية ضرورية لتحديد ما إذا كانت هناك إصابة في العظام. تساعد الأشعة السينية أيضًا في إظهار اتجاه الخلع. إذا كان من
الصعب تحديد تفاصيل العظام على الأشعة السينية ،
خلع كامل للكوع خلع جزئي في الكوع (خلع
جزئي). فقد يتم
إجراء التصوير المقطعي المحوسب (CT. خلع الفخذ الولادي - عيادة الركبة و الفخذ. إذا كان من المهم تقييم الأربطة ،
تكون صورة الرنين المغناطيسي (MRI) مفيدة ، إلا أنها نادرًا ما تكون مطلوبة. الإسعافات الأولية عند الإصابة بخلع في مفصل الكوع:
تدفئة المصاب لمنع حدوث
صدمة.
الفُصال العظمي. تزيد احتمالية إصابة المفصل المخلوع بالفُصال العظمي في المستقبل. تمارين علاجية – علاج التمرينات
بالإضافة إلى العلاج الطبيعي. علاج خلع الورك للكبار 2021. مع خلع مفصل الكوع يشمل التدريبات
التالية:
انثناء تمديد مفصل الكوع ، تأرجح أطرافهم جيئة وذهابا قبضة اليد على الجزء الخلفي من الرأس في "القفل" وخفض لأسفل ، سحب الذراع إلى الأمام ، حركات اليد التناوب الدروس بعصا سال لعابه الكلمة الاستيلاء على كرة التنس بعد ضرب سطح صلب استخدام الدمبل أو الأوزان التي لا يزيد وزنها عن 2-3 كجم.