من الشائع جدا أن يشتكي الناس من أعراض الجهاز الهضمي من فترة لأخرى، لكن تختلف الأعراض و تختلف معها المسببات، و قد تكون الأعراض متنوعة لدرجة تصنيفها ضمن خانة الأعراض الغير نوعية أو الغير محددة للمشكلة الأصلية. التهاب المعدة، من الأمراض الشائعة في اختصاص الجهاز الهضمي، و تشخيصها ليس سريريا بالدرجة الأولى، مما يضع الممارس الطبي ضمن طريقة كلاسيكية للتشخيص عبر جمع أعراض التهاب المعدة الملاحظة لدى المريض، و من ثم ربطها مع أسئلة أخرى تتعلق بنمط معيشة الفرد و نشاطه و تاريخ الطبي الشخصي و العائلي. أعراض التهاب المعدة:
قبل الخوض في ذكر الأعراض يجب أولا التذكير بوجود اختلافات عدة و تصنيفات مختلفة لالتهابات المعدة، بحكم الآليات و المسببات المتنوعة لظهور المرض. لكن يمكننا تصنيفهم إلى صنفين:
الالتهابات الحادة: تعتبر نادرة مقارنة بالالتهابات المزمنة، مسبباتها الرئيسية تكون الأدوية ذات الأثر على بطانة المعدة. الالتهابات المزمنة: أكثر شيوعاً، مكنت الدراسات الحديثة من معرفة الدور الكبير لبكتيريا الـ Helicobacter Pylori التي تسبب ما يزيد عن ثمانين بالمائة من حالات الالتهاب المزمن للمعدة. تتلخص أعراض التهاب المعدة الحاد في:
آلام في منطقة أسفل الحجاب الحاجز، تحديدا في الوسط ( لكن قد يحاكي ألم الالتهاب المعدي أو يتشابه مع آلام الأحشاء الأخرى) حالة من عدم الارتياح الهضمي، حيث يعاني المريض أحيانا من ارتجاع، أو حموضة أو انتفاخ في منطقة البطن.
- مضاعفات إلتهاب المعدة المزمن - مقال
- التهاب الكبد بالمناعة الذاتية - ويكيبيديا
- التهاب المعدة المزمن - ويب طب
- مدة علاج التهاب المعدة المزمن - العلاح والخطوات والادوية واهم النصائح - معلومة
- علاج نهائي لالتهاب المعدة المزمن بالأعشاب - مقال
مضاعفات إلتهاب المعدة المزمن - مقال
و يتم هذا عن طريق التنظير العلوي (fibroscopie digestive haute) الذي يسمح للأخصائي أو الطبيب من رؤية البطانة الخاصة بالمعدة مباشرة. توجد عيوب ظاهرية في عديد الالتهابات، و يمكن ملاحظتها من طرف الطبيب. كما أن المظهر الطبيعي لجدار المعدة الداخلي لا يمكن أن يكون تأكيدا على سلامة المعدة. و يبقى دراسة النسيج وسيلة التأكيد المثلى لمثل هذا المرض. تبقى الطبيعة المزمنة و الحادة للمرض متعلقة بالمدة الزمنية. و كذلك لا يمكن الجزم بطبيعة المرض الحادة سوى بعد اختفاء الأعراض و الالتهاب بدراسة عينة أخرى، لأن احتمال تطور المرض الحاد إلى مزمن وارد في كثير من مسببات الالتهاب المعدي. ما هو علاج التهابات المعدة؟
ذكر أعلاه أسباب التهابات المعدة المزمن و الحاد، و هنا وجب القول أن العلاج يكون حسب السبب. و علاج أعراض التهاب المعدة قد يبدي نفعه في الالتهابات الحادة، و التي تزول أغلبها بمجرد مرور الزمن أو بالتوقف عن التعرض لمسببات الالتهاب. كمثال مضادات الالتهاب الغير الستيروويدية، فالعلاج بهكذا أدوية يستلزم وصف مثبطات مضخات البروتونات ( اختصارا IPP) أو الأوميبرازول لتجنب أعراضها الجانبية و أثرها الواضح على بطانة المعدة.
التهاب الكبد بالمناعة الذاتية - ويكيبيديا
الأطعمة الحمضية. الطماطم. الأطعمة الدسمة. الأطعمة الحارة. مدة الشفاء من التهاب المعدة
قد تكون مدة شفاء التهاب المعدة من 2-10 أيام بينما قد تستمر من أسابيع حتى تصل إلى سنوات في العديد من الحالات وهناك عدة عوامل تحدد شفاء التهاب المعدة ومن أهم تلك العوامل:
التزام المريض بالعلاج الذي وصفه الطبيب
في حالة عدم حصول المريض على العلاج اللازم قد يؤدي إلي استمرار التهاب المعدة لفترة طويلة ومن أهم أنواع الأدوية التي يصفها الطبيب. المضادات الحيوية
تستخدم المضادات الحيوية لعلاج التهاب المعدة الناتج عن العدوى البكتيريا مثل دواء الكلاريثروميسين(Clarithromycin). المثبطات من نوع ( H2 blockers)
تساعد تلك الأدوية على تقليل الأحماض التي تقوم المعدة بإنتاجها مثل دواء فاموتيدين (Famotidine). مثبطات مضخة البروتون
تعمل تلك الأدوية على تعطيل انتاج الأحماض مما يؤدي إلى التعافي سريعاً. أدوية أخرى
مثل:
مضادات الغثيان. مضادات الأحماض. السبب المؤدي لالتهاب المعدة
من أهم العوامل التي تحدد مدة شفاء المعدة هي تحديد السبب المؤدي لالتهاب المعدة ومن الأمور التي تزيد من الإصابة بالتهاب المعدة
كذلك الإصابة ببعض أنواع البكتيريا.
التهاب المعدة المزمن - ويب طب
التدخين. الإفراط في استهلاك وتناول الكحول. الإصابة بأمراض المناعة الذاتية. الإجهاد والتوتر، وذلك لأنه يقلل من قدرة المعدة على حماية نفسها. تشخيص التهاب المعدة المزمن
يقوم الطبيب بتشخيص التهاب المعدة المزمن عن طريق أخذ التاريخ الطبي للمريض والاستفسار عن الأعراض إضافة إلى إجراء مجموعة من الاختبارات، إليك أبرزها:
اختبار البكتيريا الملوية البوابية وذلك لكونها أحد الأسباب التي قد تؤدي لالتهاب المعدة. اختبار البراز للتأكد من عدم حدوث المضاعفات، مثل: نزيف المعدة. اختبارات الدم. التنظير الداخلي، ويتمثل التنظير الداخلي بإدخال كاميرا موضوعة على أنبوب طويل من خلال الفم لأسفل الجهاز الهضمي. علاج التهاب المعدة المزمن
يتم علاج التهاب المعدة المزمن تبعًا لنوع الالتهاب وسببه وشدته، وإليك أبرز طرق العلاج:
1. علاج الالتهاب الناتج عن عدوى الملوية البوابية
عادة ما يتم علاج هذا النوع من الالتهاب باستخدام مزيج من مضادات الحموضة والمضادات الحيوية حتى وإن لم تسبب العدوى أية أعراض. 2. علاج الالتهاب الناتج عن المسببات الأخرى
يتم علاج التهاب المعدة الناتج عن سبب آخر غير عدوى الملوية البوابية باستخدام أدوية الحموضة التي تعمل على تقليل كمية الحمض في المعدة، وإليك أبرز هذه الأدوية:
مضادات الحموضة (Antacids): تعمل مضادات الحموضة على معادلة أحماض المعدة.
مدة علاج التهاب المعدة المزمن - العلاح والخطوات والادوية واهم النصائح - معلومة
الإصابة بالانتفاخ. فقدان الوزن بطريقة ملحوظة ودون أسباب واضحة. الغثيان والقيء. كثرة التجشؤ بشكل كبير. الإحساس بالامتلاء الدائم حتى بعد تناول كمية قليلة من الطعام. الشعور بحرقة وحموضة في المعدة وتآكل في جدارها. عسر الهضم. الشعور بآلام في المنطقة العليا من البطن أي في الجدار العلوي لها مع الشعور بعدم الراحة. فقدان في الشهية. النزيف الذي ينتج عن التهاب المعدة وتآكلها. أسباب التهاب المعدة المزمن
الضعف في جهاز المناعة مما يؤثر على صحة المعدة. تناول الكحوليات بشكل مفرط. التعرض لمجموعة من الضغوطات والتوترات الشديدة النفسية بشكل مستمر. تناول دواء الأسبرين بكثرة أو الأيبوبروفين لمدة طويلة جدًا. التدفق في العصارة الصفراوية إلى المعدة. الإصابة بمرضي الفشل الكلوي والسكري. متى يجب التوجه للطبيب جراء التهاب المعدة المزمن
هي مجموعة من المضاعفات التي تظهر بشكل كبير وتتطلب أن يتم استشارة الطبيب فورًا من أجل حل تلك المشكلة وإيجاد علاجات مناسبة، حيث يتطلب تدخل فوري للعناية المركزة من أجل معالجة تلك المضاعفات. الارتباك. الإصابة بالإغماء المفاجئ. النعاس الشديد. ظهور دم في القيء. سرعة في ضربات القلب. الصعوبة في التنفس والبلع.
علاج نهائي لالتهاب المعدة المزمن بالأعشاب - مقال
ولكن يبقى فحص نسج الكبد ضرورياً في أغلب الحالات. وضع الفريق العالمي لمرض التهاب الكبد المناعي الذاتي معايير محددة لاستخدام المعلومات السريرية و المخبرية في تحديد اصابة المريض بالالتهاب المناعي الذاتي أو عدمها. [8]
وهذه المعايير متوافرة على الانترنت. [9]
احيانا يتداخل تشخيص هذا المرض مع أمراض أخرى مثل: تشمع المرارة الأولي، أو التهاب الطرق الصفراوية المصلب الجزئي. [10]
العلاج [ عدل]
يعتمد العلاج على استخدام الادوية المثبطة للجهاز المناعي، مثل مشتقات الكورتون مع أو بدون الـ آزاثيوبرين ، ويمكن أن يستخدم أي من الادوية المثبطة للجهاز المناعي مثل cyclosporin, tacrolimus, methotrexate. في 60-80% من الحالات تتحسن حالة المرضى بالعلاج و لكن بعد فترة معظمهم ينتكسون مرة اخرى. [11] وجد أن بيودسونيد له فاعلية و تأثير أقوى من بردنسون و بأعراض جانبية أقل. [12] اما إذا لم يستجب المريض يمكن استخدام مثبطات مناعة اخرى مثل:mycophenolate, cyclosporin, tacrolimus, methotrexate. قد يتطلب العلاج زراعة كبد جديد للمريض إذا لم يستجب لأي دواء أو إذا عانى من فشل حاد في الكبد. [13]
التنبؤ [ عدل]
التهاب الكبد المناعي الذاتي ليس مرض حميد.
و هذا يعمل على منع المزيد من تآكل بطانة المعدة. و تشمل خيارات العلاج مضادات الحموضة ، حاصرات الحمض و مثبطات مضخة البروتون ، و التي تمنع الخلايا الموجودة في المعدة من إفراز المزيد من حمض المعدة. و من المهم أيضا أن تتعلم كيفية السيطرة على مستويات الإجهاد ، حيث يمكن أن يسبب الإجهاد إنتاج و إفراز المزيد من حمض المعدة. يمكن علاج نقص فيتامين B12 عن طريق أخذ حقن B12 الموصوفة من قبل الطبيب ، أو المكملات الفموية. و هذا يسمح للجسم للحصول على B12 دون الاعتماد على المعدة لتكسير و امتصاص فيتامين B12 من الأطعمة. و من المهم أيضا أن تستهلك حمية غنية باللحوم الخالية من الدهون و الفاصوليا و المحار و البييض و الألبان.