قد تمنعك أسباب صحية من الخضوع للولادة الطبيعية ، فتلجأين للعملية كي تنجبي طفلك. من هنا، عليك إتقان سبل الوقاية من الالتصاقات بعد القيصرية التي إن أهملتها ستسبب لك مضاعفات عدّة. في هذا المقال من "عائلتي"، سنعرفك إلى ماهية الإلتصاقات بعد العملية القيصرية، إضافة إلى اكتشاف أعراضها وعلاجاتها وسبل الوقاية منها. ما هي الإلتصاقات؟ إذا أجريت عملية جراحية ما، فعليك معرفة أن الالتصاقات هي ردّ فعل دفاعي وطبيعي يكونها جسمك. الولادة القيصرية: لماذا يلجأ الطبيب إليها ونصائح للعناية بالأم بعد الولادة. وخاصة بعد خضوعك للعملية القيصرية فيتم تشخيص الإلتصاقات في الحوض الصغير أو التجويف البطني. مع الأسف، لا توجد توعية كافية للنساء المقبلات على العملية القيصرية على أن هذا الأمر من الممكن أن يصيبهن كي يتجنبن الألم الناتج عن الإلتصاقات.
الوقاية من الالتصاقات بعد القيصرية على حالات الحمل
تاريخ النشر: 2011-11-03 09:22:25
المجيب: د. رغدة عكاشة
تــقيـيـم:
السؤال
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته. أنا من أربعة شهور ولدت ولادة قيصرية بسبب نزول المشيمة، والحمد لله الدورة منتظمة عندي من بعد الولادة. علما لم أرضع ولدي غير شهر فقط، بسبب العمل، ومنذ أسبوعين أعاني من ألم في الجهة اليسرى من الكتف، ومرات يمتد إلى الصدر من الجهة اليسرى أيضا، وأحس بألم حول الأذن والرأس من نفس الجهة. الوقاية من الالتصاقات بعد القيصرية التاريخي بالأحساء وأهميته. ذهبت إلى الطبيب، وبعد الفحص السريري قال لي احتمال أخذك برد، وحصل تشنج في العضلات، المهم أعطاني مسكنا ومرهما فولتارين، ولما أخذت الحبوب المسكنة عملت لي ألما فضيعا في الصدر والمعدة، فتوقفت عن العلاج. حاليا الألم ما زال موجودا، رغم أن كل يوم أعمل مثل فرك في منطقة الألم بمرهم فولتارين. أرجو منكم أن تنصحوني. الإجابــة
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ هيفاء حفظها الله. السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:
نعم قد يحدث تشنج في عضلات الرقبة ومفصل الكتف على أثر وضعية أو جهد ما، قد لا تكونين انتبهت له في حينه, ومن الممكن أن يكون السبب هو حدوث التهاب في غضاريف المفصل أو أوتار العضلات بعد الإصابة بنزلة برد, فهذا أيضا مما قد يسبب الألم في المفصل ويجعله ينتشر إلى الجوار.
الوقاية من الالتصاقات بعد القيصرية ليست الخيار الأول
قسطرة بلاستيكية: قد يوصي الجراح بوضع قسطرة بلاستيكية هيكلية داخل الرحم لعدة أيام أو حتى أسابيع للحفاظ على جدران الرحم أثناء الشفاء. العملية الجراحية: يمكن اللجوء للعملية الجراحية لإزالة التصاقات الرحم. في الحالات الشديدة، قد يستغرق الأمر أكثر من إجراء واحد لعلاج التصاقات الرحم بنجاح. إجراء تنظير الرحم: يقوم به الطبيب في وقت لاحق للتحقق من نجاح العملية وأن الرحم خالٍ من الالتصاقات. من الممكن أن تحدث حالات الالتصاق بعد العلاج لذلك يوصي الأطباء بالانتظار لمدة عام قبل محاولة الحمل للتأكد من عدم حدوث ذلك. الوقاية من الالتصاقات بعد القيصرية ليست الخيار الأول. قد لا تحتاجين إلى علاج إذا كنت لا تخططين للحمل ولا تسبب لك الحالة الألم. مضاعفات التصاقات الرحم
إذا كنت تعانين من التصاقات الرحم ولم تعالجيها فهذا سيؤثر على قدرتك على الإنجاب، فمن الممكن أن تصبحي حاملاً إذا كنتِ مصابة بالتصاقات الرحم أو متلازمة أشرمان، لكن الالتصاقات في الرحم يمكن أن تشكل خطراً على الجنين ، وستكون فرصك للإجهاض وولادة الجنين ميتاً أعلى منها في النساء غير المصابات بهذه الحالة، كما تزيد متلازمة أشرمان من خطر الإصابة أثناء الحمل لما يلي:
المشيمة المنزاحة. انزيمات المشيمة. نزيف شديد.
الوقاية من الالتصاقات بعد القيصرية التاريخي بالأحساء وأهميته
نزيف الرحم الزائد بعد الولادة. جراحات العيادات الخارجية: التي تزيل الأنسجة مثل الأورام الحميدة أو الأورام الليفية أو التهاب بطانة الرحم. التصاقات الرحم بعد العملية القيصرية: قد تسبب عمليات القيصرية المتكررة حدوث التصاقات في الرحم. الوقاية من الالتصاقات بعد القيصرية على حالات الحمل. استئصال بطانة الرحم: إجراء جراحي يُستخدم لإتلاف بطانة الرحم عمداً لجعل فترات الحيض أخف أو القضاء عليها بالكامل. أعراض التصاقات الرحم
إذا كنت مصابة بالتصاقات الرحم – لا سمح الله- فقد لا تظهر عليك الأعراض، وإذا ظهرت أعراض فستكون كالتالي [2]:
ألم في موعد الدورة الشهرية. انقطاع الطمث، فقد تكونين في مرحلة الطمث ولكن الدم لا يستطيع مغادرة الرحم لأنه مسدود بسبب التصاقات الرحم. تشخيص التصاقات الرحم
إذا ظهرت عليك أعراض التصاقات الرحم وشككت بأنك تعانين منها، فما عليك سوى مراجعة الطبيب، الذي سيقوم بما يلي [2]:
أخذ عينات الدم: لاستبعاد الحالات الأخرى التي قد تسبب الأعراض. الموجات فوق الصوتية: لرؤية سمك بطانة الرحم والجريبات. تنظير الرحم: هو أفضل طريقة يمكن استخدامها في تشخيص التصاقات الرحم أو متلازمة أشرمان، خلال هذا الإجراء، سيقوم طبيبك بتوسيع عنق الرحم ثم إدخال منظار الرحم الذي يشبه التلسكوب الصغير.
الوقاية من الالتصاقات بعد القيصرية الاستعدادات
ما هو التصاق
تعرف الالتصاقات (adhesions) بأنها شريط من الأنسجة الندبية يربط بين عضوين أو نسيجين داخليين منفصلين أو بين جزئين من نسيج واحد. تأتي هذه الالتصاقات إما على شكل صفائح نسيجية رقيقة أو على شكل أشرطة ليفية سميكة. هذه الأنسجة تنشأ عندما يحاول الجسم ترميم نفسه، حيث تستجيب آليات الترميم الجسدية لأي اضطراب يحدث في الجسم، من ذلك الالتهابات، والانتباذ البطني الرحمي (endometriosis)، والإصابات، والعمليات الجراحية والعلاج الإشعاعي. تحدث الالتصاقات في أي منطقة في الجسم، لكن أكثر المناطق التي تحدث بها من حيث الشيوع هي البطن والحوض والقلب. عادة ما تنجم عن الالتصاقات مضاعفات وليس أعراض، أي حالات تحدث بسبب الالتصاقات. لذلك، فإن ما يُعتمد عليه بشكل رئيسي عند التشخيص هو مكان حدوث الالتصاقات وماذا يمكن أن تعطّل. على الرغم من أن معظم حالات الالتصاقات تكون غير مؤلمة، إلا أن أكثر من نصف حالات الانسداد المعوي التي تصيب البالغين تحدث نتيجة للالتصاقات. اعراض الالتصاقات بعد العملية القيصرية | 3a2ilati. كما ويعتقد أنها تساهم في حدوث الألم المزمن في الحوض. يعرف الاضطراب المتعلق بالالتصاق بأنه مجموعة من الأعراض التي تحدث بناء على مكان الالتصاقات. أنواع الالتصاقات
هناك أنواع عديدة من الالتصاقات تسمى حسب المنطقة التي تحدث بها، أهمها الآتي:
الالتصاقات البطنية (Abdominal adhesions)
هي إحدى المضاعفات الشائعة للعمليات الجراحية البطنية والحوضية؛ ونادرا ما تحدث من دون عمليات جراحية.
3_ كما ان هناك بعض الطرق والتقنيات الجديدة التي من الممكن استخدامها في العمليات الجراحية، والتي تتجنب كثرة التلاعب بأعضاء البطن وتقلل نسبة حدوث الالتصاق. 4_ كما انه ينصح السيدات اللواتي قمن بالولادة القيصرية ان يقوموا بممارسة التمارين الرياضية بشكل مستمر حتى تتجنب حدوث أي مشاكل، مثل ممارسة رياضة المشي مثلا، فهي من الرياضات الرائعة والتي تعمل على تقوية عضلات البطن وتجنبها الكثير من المشاكل، كما ان المضاعفات التي تحدث بعد الولادة القيصرية تعمل على خاصة لعضلة الحوض، كما ان لها عدد كبير من الفوائد للحوض وأيضا للرحم والمثانة.
تتكون البوليبات والأورام الليفية من تلقاء نفسها في أي وقت، بينما تكون العيوب التشريحية -كالحاجز الرحمي- موجودة منذ الولادة. تحدث الالتصاقات بعد العمليات الجراحية –كعمليات القيصرية- أو بعد إجراء توسيع وكحت للرحم. مشاكل متعلقة بقناتي فالوب:
يعتبر الداء الحوضي الالتهاب (أو مرض التهاب الحوض) السبب الأشيع للعقم الناجم عن مشاكل في قناتي فالوب. يحدث الداء الحوضي الالتهابي بسبب الكلاميديا والسيلان عادةً، ولكنه قد ينجم عن أي عامل معدي آخر. مشاكل الإباضة:
تساهم العديد من الأسباب في عدم قدرة المرأة على الإباضة (إطلاق البويضة) بانتظام، وتعتبر الحالات التالية أمثلة على ذلك: الاضطرابات الهرمونية واضطراب الأكل السابقة والحالية وتعاطي المخدرات وأمراض الغدة الدرقية والإجهاد الشديد وأورام الغدة النخامية والمبيض متعدد الكيسات. مشاكل في عدد البويضات وجودتها:
تولد النساء ومعهن عدد محدد من البويضات. قد تنفذ البويضات في وقت مبكر قبل الوصول لسن انقطاع الطمث، وهذا يسمى بقصور المبيض الباكر. بالإضافة إلى ذلك، قد تملك بعض البويضات عدد خاطئ من الكروموسومات، وحينها لن تلقح، وإن لقحت لن تنمو لتصبح جنين سليم. ما هي عوامل الخطر المؤهبة للعقم لدى النساء؟
تزيد العديد من العوامل خطر إصابة المرأة بالعقم.
المستخدمين:
تحديد مايلي من إعدادات المستخدمين:
– تحديد حسابات الدفع التي يمكن استخدامها من مستخدمين نقاط البيع. – تحديد الحد الأعلى للخصومات التي يمكن أن يقدمها مستخدمين نقاط البيع للعملاء. – تحديد المواقع التي يمكن استخدامها من قبل مستخدمين نقاط البيع
– تعديل PIN الخاص بالمستخدمين. – أن يسمح أو يمنع بتغيير سعر الوحدة أو الضريبة لمستخدمين نقاط البيع من خانة "تعديل الضريبة وسعر الوحدة" في صلاحيات المستخدمين. الإعدادات:
إعدادات إيصالات نقاط البيع:
اختيار اللغة
اختيار ترويسة وأسفل الإيصال
برنامج نقاط البيع للمطاعم مجانا
تتبع أداء المبيعات لكل موظف واتخذ قرارات عمل مدروسة. قم بتوسيع قدرة جهاز POS الخاص بك مع أجهزة أخرى قم بتوصيل طابعات الإيصالات وشاشة عرض العملاء لمنح عملائك معلومات كاملة حول شرائهم. ربط شاشات عرض المطبخ وطابعات المطبخ لإرسال الطلبات إلى المطبخ. قم بتوصيل ماسحات الباركود للحصول على مبيعات سريعة ودقيقة. ربط قارئات البطاقات لقبول بطاقات الائتمان. إدارة المخزون القائمة على السحابة تم تصميم برامج نقاط البيع pos لتجار التجزئة الذين لديهم متجر أو عدة متاجر. بالإضافة إلى ذلك أي مقهى أو مطعم، ويمكنه بسهولة تتبع المنتجات. مما يتيح لك التحكم الكامل في مخزونك. كما يمنحك أداة سهلة لتتبع وإدارة طلباتك واستلام ونقل البضائع بين مواقعك. طلبات الشراء تقوم برامج نقاط البيع الخاصة بسكاي سوفت تخطيط عمليات الشراء وتصدير السجلات إلى الموردين. بالإضافة إلى ذلك تتبع إيصالات المخزون وإدارة علاقات البائعين. تسمح لك أوامر الشراء بإنشاء وحفظ أوامر توريد المنتجات. وإرسال الطلبات إلى الموردين، واستلام المنتجات، وحفظ معلومات الموردين في النظام. احصل على رؤى حول تدفق مخزونك من خلال عرض سجل التعديل. يمكنك رؤية "سجل المخزون" لجميع العناصر التي خضعت لأية تغييرات.
برنامج نقاط البيع Pos
ضمان لمدة سنتين من الوكيل. يتم تحديد الباركود الأساسي الذي سيتم مسحه عند بيع المنتج ويُدخل في خانة الباركود، أما رقم الباركود الثاني المستخدم في ترتيب السجلات فيتم إدخاله في خانة الرقم التسلسلي. يعمل تطبيق نقاط البيع مع طابعات أجهزة Sunmi المدمجة، و يعمل أيضا مع طابعات Epson عبر الشبكة الانترنت الداخلية، ويتم توفير الطابعات من قبل الموزع المعتمد للطابعة. لطلب الطابعات يرجى التواصل مع فريق علاقات العملاء.
ولكن إذا كان لديك مقهى ، فقد تحتاج إلى سجل وقارئ بطاقة ائتمان. إذا كنت تدير شاحنة طعام، فقد يكون الهاتف أو الكمبيوتر اللوحي هو كل ما تحتاجه لمعالجة الطلبات. فيما يلي ملخص للأنواع الشائعة لأجهزة وبرامج نقاط البيع ، والتي يمكن أن تساعدك في معرفة التكلفة الإجمالية لنظام نقاط البيع لديك. ضع في اعتبارك أن ما تحتاجه يعتمد على عملك. التسجيل:
يساعدك التسجيل في حساب معاملة العميل ومعالجتها حيث تحتاج جهاز متصل، مثل iPad أو كمبيوتر لوحي آخر كما يمكن أن يكون الجهاز المحمول بديلاً جيدًا للشاشة. كما يمكن دعم الأجهزة اللوحية بحامل، مما يسمح لموظفيك بتسجيل الدخول والخروج. قارئ بطاقات الائتمان:
يتيح قارئ البطاقات لعملائك الدفع بأمان عن طريق بطاقة الائتمان أثناء التواجد في المتجر، سواء كان ذلك من خلال الدفع بدون تلامس مثل Apple Pay أو بطاقة رقاقة أو بطاقة مغناطيسية (شريط مغناطيسي). درج النقود:
حتى إذا كنت تقبل المدفوعات بشكل نقدي، فقد لا تزال بحاجة إلى مكان آمن للاحتفاظ بأموالك. يمكن لبرامج نقاط البيع المتصلة بدرج النقود تقليل الاحتيال عن طريق تتبع وقت فتح الدرج بالضبط. طابعة الإيصالات:
يُظهر إيصال ورقي للعملاء بالضبط متى اشتروا وماذا اشتروا وكم دفعوا.