4. في نهاية ثمانينيات القرن العشرين، لاقى عقارا إينكانيد (encanide) وفليكانيد (flecainide) رواجاً كبيراً باعتبارهما منظمين لضربات القلب، ويرجع ذلك إلى قدرتهما على السيطرة على عدم الانتظام البطيني ventricular arrythmia، ولكن أظهرت تجربة (عشوائية) كبيرة ومضبوطة بالشواهد (case-control study) أن نسبة الوفيات كانت أعلى بكثير بين من تلقوا أحد هذين العلاجين مقارنة بالشواهد (من لم يتلقوا العلاج)، وهذا يوضّح مشكلة الاعتماد على نتائج «وسطية» أو نتائج تتعلّق بالداء فقط مثل تنظيم دقات القلب، وليس النظر إلى مقاييس أكثر أهميّة للفرد والمجتمع مثل نسبة الوفيات، وجودة الحياة. مبادئ الطبّ البرهاني
أولاً: التقييم الجيّد لمشكلة المريض وتشخيصها وشدّتها عبر صياغة المشكلة السريرية في سؤال محدّد وواضح. وتحديد المشاكل الآنية التي تحتاج إلى تدخل، أيّ تحويل حالة المريض إلى سؤال، وحصر الإجابات المحتملة. ثانياً: إيجاد المراجعات المنهجية أو التجارب السريرية المعاشة التي تقدّم براهين عن جدوى المداخلات الطبيّة الممكنة. جوَّك | الطبّ البرهاني - بقلم أ.د. ناصر أحمد سنه. وذلك عبر البحث في المصادر الموثوقة خاصّة المحدثة أولًا بأول على الإنترنت، عن الأدلة المتوافرة على هذا التدخل أو ذاك.
تنظيم مؤتمر ومعرض إدارة النفايات الثاني ما بين 13 و 14 يونيو المقبل بالدوحة - فايس بريس
وفي حال نجاح المرحلة الثانية، تتنقل الدراسات للمرحلة الثالثة. المرحلة الثالثة: وتعد هذه المرحلة الأساسية في تجربة أي عقار جديد. ويتم في هذه المرحلة تجربة العقار على عدد كبير من المرضى من 1000 - 3000 مريض لتحديد الآثار العلاجية والآثار الجانبية. ويتم حساب عينة البحث بشكل دقيق بناء على نسبة التحسن المطلوبة. صف أهمية إعادة التجارب العلمية - الفجر للحلول. وفي هذه المرحلة يُقسَّم المشاركون إلى مجموعتين بشكل عشوائي، مجموعة تحصل على الدواء الحقيقي والأخرى تحصل على الدواء الوهمي ولا يعرف المعالج أو المريض نوعية العلاج، ولكن هناك جهات رقابية محايدة تعرف جميع المعلومات وتقوم بتحليل دوري للنتائج لتحديد إمكانية إكمال الدراسة أو إيقافها. وعند نجاح المراحل الثلاث السابقة يتم تسجيل العلاج رسمياً كعلاج للاستخدام البشري. المرحلة الرابعة: وتتم هذه المرحلة حتى يتم تعريف الأطباء الممارسين بالعلاج الجديد. وتجرى التجارب السريرية في المرحلة الرابعة لتحديد وتقييم الآثار الطويلة الأجل للعقاقير والعلاجات الجديدة على مدى فترة طويلة لعدد أكبر من المرضى. وتجري هذه الأبحاث بعد موافقة إدارة الدواء والغذاء على تسويق العقار الجديد. ومن خلال الدراسات السريرية للمرحلة الرابعة، يمكن اختبار أدوية جديدة بشكل مستمر للكشف عن مزيد من المعلومات حول الفعالية والسلامة والآثار الجانبية بعد اعتمادها للتسويق.
صف أهمية إعادة التجارب العلمية - الفجر للحلول
سكوبوس هي قاعدة بيانات تحتوي على ملخصات ومراجع من مقالات منشورة في مجلات أكاديمية محكمة. تنظيم مؤتمر ومعرض إدارة النفايات الثاني ما بين 13 و 14 يونيو المقبل بالدوحة - فايس بريس. من المجلات العربية المصنفة ضمن Isi. (1) بعد كثرة انتشار المجلات ال open access الوهمية في العالم لغرض سرقة البحوث و الاموال وجب على الباحث ان يدقق اكثر قبل نشر بحثه. لا تتمتع جميع المجلات العلمية التي راجعها النظراء بنفس القيمة المعرفية التي تدفع الباحثين للنشر فيها. قائمة المجلات العلمية المصنفة في scopus التي تقبل مقالات محررة باللغة العربية.
جوَّك | الطبّ البرهاني - بقلم أ.د. ناصر أحمد سنه
أمّا "تقرير حالة (case report)" فلا ينصح بها لضعفها وصلاحيتها الضئيلة وكونها لم تعتمد على "مجموعات تحكم" control groups)) لمقارنة النتائج. أمثلة توضيحيّة
1. قديمًا كانت مشكلة "الكبد الدهني" Fatty liver لا تؤرق طبيب الباطنيّ فيقول: «هذا مجرد كبد دهني»، لكن الآن لا بدّ أن يؤخذ الأمر بمنتهى الجدية، فقد أثبتت الدلائل والبراهين علاقته بسرطان الكبد. 2. وكان أطبّاء الغرب دائماً يوصون بوضع الرضع على بطونهم حين النوم، وذلك تخوفاً من الارتجاع أو الاختناق، ممّا يؤدّي إلى وفاة الرضع فجأة. وفي ثمانينيات القرن العشرين تساءل بعض الأطبّاء عمّا إذا كان هناك "دليل" يدعم هذه النصيحة الطبية. واتضح أن نسبة الوفيات نتيجة للإصابة بمتلازمة الوفاة المفاجئة للرضع كانت أقل بكثير لدى الأطفال الذين يرقدون على ظهورهم، ممّا أدّى إلى إنشاء البرنامج الوطني «النوم على الظهر» وتطبيقه في أمريكا. 3. وكان الأسلوب التقليديّ لدى أطبّاء الرمد في علاج سحجات القرنية البسيطة corneal abrasions هو تغطية العينين ووضع قطرات تحوي موسعاً للحدقة ومضاداً حيوياً، ولكن لم يسأل أحد أبداً عمّا إذا كان ذلك مفيداً!! ، فقد كان ذلك هو «الشيء المنطقي»، واتضح أن هناك على الأقل خمس تجارب (عشوائية) مضبوطة بالشواهد حول تغطية العين أو عدم تغطيتها، وجميعها خرجت بنفس الإجابة: ليس لتغطية العين أيّ فائدة، بل ربما تقلل من سرعة الالتئام وتزيد من عدم شعور المرضى بالراحة.
وكلّ ما عليك كطبيب قلب تمتلك هاتفاً ذكياً، أن تخرجه من جيبك، وتفتح التطبيق الخاصّ بالخطوط التوجيهية، وتبحث عمّا يلتبس عليك تشخيصاً وعلاجاً، وفي دقائق قليلة تكون قد وصلت إلى مبتغاك من آخر ما أكدّته الأدلّة العلمية والعملية وأوصت به عصارة بحث وتدقيق جهابذة تخصصك عبر العالم. كل ما عليك هو إسقاط هذه المعلومات على حالة مريضك، وظروف بيئة العمل الخاصّة بك. في الختام: نعم.. العقل الفردي هو الذي يفهم الدليل، ويقرأ الوقائع أمامه، وينتقي الأنسب لمريضه في بعض الأوقات التي تتقاطع فيها الآراء، أو تتباين نتائج الدراسات. لكن لم يعد مقبولاً ـ طبياًـ الآن أن يكون الرأي الفردي هو الأساس. بل ينبغي الحصول على الطبّ المسند لدليل من الكتب المدرسية الموثوقة عالميًا high-quality textbooks، ومن توصيات الممارسة practice guidelines، ومن المنشورات الثانوية secondary publications، ومن المراجعات المنهجية systematic reviews، ومن التحاليل البعدية meta-analysis. فالطبّ المسند بالدليل يعتمد على "الدليل والبرهان"، لا على "الاعتقاد والتخمين". ويؤكّد على وجوب اقتران رأي فردي/ اجتهاد الطبيب الشخصيّ -الذي قد يكون محدودًا بسبب الانحياز والفجوات المعرفية- بالأدبيات والأبحاث الطبية والأدلة القوية، فالدليل العلميّ هو الركن الركين للمعرفة والممارسة الطبية الحديثة، وهو الآن يساوي حياة.
هنا شرح مبسط باللغة العربية عن كيفية معرفة ما إذا كانت المجلة العلمية مصنفة في قواعد البيانات المختلفة Isi, Web Of Science [Science Citation Index Expanded (Scie) و Emerging Sources Citation Index (Esci)], Scopus, Ebsco, Embase, Pubmed, Nlm, Medline, Index Medicus. مجلة العلوم الأساسية والتطبيقية / جامعة الملك فيصل و هي مجلة علمية محكّمة تصدر كل ست أشهر تحت إشراف المجلس العلمي للجامعة, صدر العدد الأول. تصنيف المجلات العلمية المحكمة في سكوبس scopus إن أي طالب او باحث علمي يحاول أن يتعرف على تصنيف المجلات العلمية المحكمة في سكوبس scopus أو في غيرها من قواعد البيانات المعروفة. المجلة العربية للنشر العلمي ajsp وهي مجلة علمية محكّمة تنشر الأبحاث العلمية في كافة المجالات كالعلوم التربوية والإنسانية والطبية, تأسست عام 2018 وهي مجلة دورية تنشر كل ثلاث أشهر بكلا. هي مجلة علمية موثوقة, تنشر من خلال مركز النشر العلمي في الجامعة ، و هي مجلة دورية تنشر باللغتين العربية. و تغطي تقريبا 000 22 عنوان من أكثر من 000 5. المجلات العربية المصنفة في scopus. 2. 1 أهمية النشر في المجلات العلمية المحكمة والمصنفة:
مجلات عربية مصنفة ضمن Scopus:
علمي يحاول أن يتعرف على تصنيف المجلات العلمية المحكمة في سكوبس scopus أو في غيرها من قواعد البيانات المعروفة.
سعر المتر للكنب المخمل - عالم حواء
توجد مشكلة في الاتصال بالانترنت. كم سعر تفصيل كنب متصل بالراوتر. السلام عليكم
حبيت اسألكم عن سعرالمتر للجلسه المخمل المودرن..
انا من المدينه وروحت سوق البلول لمحل اسمه منال للمفروشات
العامل يقولي 500 سعر المتر بس احسه مررررررررره غالي شغل يده للمتر390 والقماش 110 ريال..
وانا راح افصلها على شكل حرف L يعني تقريبا 9 امتار يعني حتكلفني كثير. اش رأيكم؟؟
واللي شافت زيه تقولي كم سعر الجلسه وكم متر.. :39::39::39:
هاذي الجلسه اللي شفتها
كم سعر تفصيل كنب متصل شدن با انی
تعلن إدارة المرور السعودية عن توجيهات رئيسية لتنظيم إنفاذ المخالفات. Save Image اعرف بلدك كل شئ عن مدينة ميت غمر دقهلية اعرف بلدك بلدي ميت غمر اعرف بلدك كل شئ عن …
كم سعر تأمين تكافل الراجحي الطبي
كم سعر تأمين تكافل الراجحي الطبي 1442. تكافل الراجحي يقدم الكثير من خدمات التأمين المهمة التي تساعد العديد من الأشخاص في المملكة العربية السعودية وجميع هذه الخدمات تتوافق مع أحكام الشريعة الإسلامية ومنها تأمين السيارات. كم سعر تفصيل كنب متصل شدن با انی. كم سعر تأمين تكافل الراجحي الطبي هو سؤال مهم جدا بالنسبة للكثيرين وذلك حتى يتمكنوا من الاشتراك ضمان خدمات بنك الراجحي للتأمين ولا يعد التأمين …
كم سعر تأمين تكافل الراجحي الطبي 1442 للأفراد Alrajhitakaful
شركة الراجحي المصرفية للاستثمار نوع الكيان. حلول تأمين للسيارات تأمين صحي تأمين سفر وتأمين شركات و بأفضل الأسعار. و من منطلق الحرص على التفاعل مع مختلف إحتياجات الطبي عملت أسيج على توفير ثلاث قوالب تأمينية. Save Image كم سعر تأمين تكافل الراجحي الطبي في المملكة العربية السعودية موقع محتويات Save Image كم سعر تأمين تكافل الراجحي الطبي ثقفني Save Image …
كم سعر ايفون اكس ار
الوان ابل ايفون X الفضي الرمادي.
كم سعر تفصيل كنب متصل الان
خيوط اشعة الشمس تمتزج مع الكنب المخملي ميداس لوحة فنية home decor modern house home
البنفسجي يليق بي موديل الكنب المتصل ببعض يناسب المساحات الصغيرة السعر 600 دينار كويتي 8 320 ريال سعودي 8 320 ريال قطري ميداس غرف furniture home decor home
كنب تفصيل بالوان مختلفة. أحدث تصاميم مجالس كنب متصل بإطلالة جديدة ومختلفة لمجالس جميلة ومريحة وفاخرة يمكنك الاطلاع على المزيد من التصاميم من خلال.