27-07-2009, 06:13 AM
مشرف مجلس التربية والتعليم
لائحة معدلة للتأمين الصحي
بدء تطبيق لائحة معدلة للتأمين الصحي على 7 ملايين شخص
الرياض ( الأولى):
يبدأ مجلس الضمان الصحي التعاوني يوم غدٍ الأحد تطبيق اللائحة التنفيذية المعدلة لنظام الضمان الصحي التعاوني على أكثر من 7 ملايين مؤمّن لهم و1597 مقدم خدمة صحية و25 شركة تأمين. وتضمنت اللائحة المعدلة تغيير بعض المصطلحات إضافة إلى إجراء تطوير أحكام إصدار وأسعار وثائق التأمين, كما أضافت اللائحة توسع في صلاحيات المجلس الإشرافية والرقابية على شركات التأمين ومقدمي الخدمة الصحية المعتمدين حيث نصت اللائحة المعدلة على صحب اعتماد مقدم الخدمة في حال التورط بعمليات تحايل أو عدم القدرة على الحفاظ على صحة المستفيدين, كما ألزمت اللائحة شركات التأمين برفع أسماء الأشخاص المؤمن عليهم لنظام الشبكة الوطنية للضمان الصحي خلال 48 ساعة من تاريخ سريان وثقة التأمين إضافة إلى تعديلات مهمة على وثيقة التأمين الصحي.
- مجلس الضمان الصحي التعاوني استعلام
- مجلس الضمان الصحي التعاوني السعودي
- مجلس الضمان الصحي التعاوني وظائف
- إسلام ويب - تفسير الطبري - تفسير سورة النمل - القول في تأويل قوله تعالى " وتفقد الطير فقال ما لي لا أرى الهدهد أم كان من الغائبين "- الجزء رقم19
مجلس الضمان الصحي التعاوني استعلام
وبين أبرز ما جاء في التعديلات على بنود اللائحة ومنها أن الفصل الأول الذي يختص بالمصطلحات والتعريفات للكلمات المستخدمة باللائحة حدد الجهة الرقابية بمؤسسة النقد العربي السعودي واستبدال مصطلح المؤمن عليه بالمؤمن له. كما أضيفت فقرتين جديدتين من المادة 2 تنص على إلزامية الضمان الصحي جميع السعوديين العاملين في قطاع الشركات والمؤسسة الخاصة والأفراد المبرمة معهم عقود عمل أو ما يفيد بالعمل وطرق تثبيته بصرف النظر عن شكل الأجر الذي يتقاضونه كذلك أفراد أسر السعوديين المشار إليهم في الفقرة السابقة من هذه المادة بحسب ما يحدده مجلس الضمان الصحي التعاوني. أما المادة الرابعة الفقرة / د / من فصل التغطية التأمينية بموجب النظام فقد ألزمت شركة التأمين المؤمن لديها على منسوبي المؤسسات والشركات التي تملك منشآت طبية خاصة معتمدة بالتعاقد مع المنشأة المعنية لعلاج منسوبي هذه المؤسسات والشركات في نطاق الخدمات الصحية المعتمدة التي تقدمها هذه المنشأة. وفي فصل ضوابط الالتزامات المالية المادة 33 تم وضع ضوابط تحديد قيمة أقساط التأمين حيث أشارت الفقرة / ب / أن على شركة التأمين عند تحديد قيمة أقساط التأمين الصحي الالتزام بأسعار عادلة وغير مبالغ فيها وأن تكون حسب قواعد الاكتتاب بحيث لا تؤدي إلى هبوط / زيادة أسعار منتجات الشركة عن المستوي المقبول فنيا / وأن تزويد المؤسسة بالأمس المستخدمة في تحديد الأسعار ولا يجوز للشركة الاعتماد فقط على الأسعار التي تطبقها الشركات الأخرى وأن يكون حد المنفعة الأقصى لكل مستفيد مائتين وخمسون ألف ريال سعودي فقط.
مجلس الضمان الصحي التعاوني السعودي
أما الفصل العاشر الجزاءات وتسوية المنازعات المادة /106/ فقد منحت لجنة مخالفات نظام الضمان الصحي التعاوني اتخاذ الإجراءات النظامية واقتراح الجزاء المناسب بحق الشاكي في حال ثبوت عدم صحة شكواه كما ألزمت المادة /107/ شركات التأمين أن تنشأ وحدة لقبول ومعالجة الشكاوي الواردة من المستفيدين وفي حالة تعذر ذلك تحال إلى لجنة الفصل في المنازعات والمخالفات التأمينية. أما وثيقة التأمين الصحي شهدت إضافة وتطوير عدة مزايا منها إضافة الاستشارة الصحية لدى الأخصائيين والاستشاريين في التخصصات النادرة وتغطية نفقات الغسيل الكلوي بحد أعلى 100 ألف ريال وتغطية نفقات علاج الحالات النفسية الحادة بحد أعلى 15000 ريال وتغطية نفقات التنويم للمرافق. وقال الدكتور عبدالله بن إبراهيم الشريف الأمين العام لمجلس الضمان الصحي التعاوني " إن هناك بنود تم تطويرها وتحسينها مثل رفع النفقة اليومية للتنويم بحد أعلى 600 ريال وإلغاء الحد الأعلى لتغطية تكاليف السماعات الطبية ورفع الحد الأعلى لمنفعة الحمل والولادة كما أن بوليصة التأمين أصبحت شاملة لكافة الأعمار دون أن يتم تحديد حد لعمر المأمن عليه ".
مجلس الضمان الصحي التعاوني وظائف
هيئة مستقلة ذات شخصية اعتبارية تشرف على تطبيق نظام الضمان الصحي الذي يهدف إلى توفير الرعاية الصحية وتنظيمها لجميع المقيمين غير السعوديين والسعوديين العاملين بالقطاع الخاص وأفراد أسرهم.
- الرؤية: توفير الضمان الصحي التعاوني للفئات المستهدفة بما يحقق الحقوق المشروعة للمؤمن لهم. - الرسالة: العمل المتواصل لتفعيل نظام الضمان الصحي التعاوني الهادف لتحقيق وتطوير المنافع المحددة للمؤمن لهم. - المهمة: تحديد الاستراتيجيات اللازمة لتفعيل نظام الضمان الصحي التعاوني. الأهداف: - توفير الرعاية الصحية لجميع العاملين بالقطاع الخاص من سعوديين وغير سعوديين وأسرهم. - الإشراف والمتابعة والرقابة على أطراف العلاقة التأمينية الصحية كافة بما يكفل حق الجميع. - تزويد القطاع بالمعلومات والدراسات والبحوث. - تقويم الآثار المترتبة على تطبيق النظام. - التطوير المستمر في وسائل وأدوات المجلس للوصول إلى تقديم مستوى طبي متميز للفئات المندرجة كافة تحت النظام.
تعليقات {{getCommentCount()}}
كن أول من يعلق على الخبر
{{dexOf(comment)+1}}
{{llowersCount}}
{{menterComments}}
عذرا: لقد انتهت الفتره المسموح بها للتعليق على هذا الخبر
الآراء الواردة في التعليقات تعبر عن آراء أصحابها وليس عن رأي بوابة أرقام المالية. وستلغى التعليقات التي تتضمن اساءة لأشخاص أو تجريح لشعب أو دولة. ونذكر الزوار بأن هذا موقع اقتصادي ولا يقبل التعليقات السياسية أو الدينية.
وَتَفَقَّدَ الطَّيْرَ فَقَالَ مَا لِيَ لَا أَرَى الْهُدْهُدَ أَمْ كَانَ مِنَ الْغَائِبِينَ (20) قال مجاهد ، وسعيد بن جبير ، وغيرهما ، عن ابن عباس وغيره: كان الهدهد مهندسا ، يدل سليمان ، عليه السلام ، على الماء ، إذا كان بأرض فلاة طلبه فنظر له الماء في تخوم الأرض ، كما يرى الإنسان الشيء الظاهر على وجه الأرض ، ويعرف كم مساحة بعده من وجه الأرض ، فإذا دلهم عليه أمر سليمان ، عليه السلام ، الجان فحفروا له ذلك المكان ، حتى يستنبط الماء من قراره ، فنزل سليمان ، عليه السلام [ يوما] ، بفلاة من الأرض ، فتفقد الطير ليرى الهدهد ، فلم يره ، ( فقال ما لي لا أرى الهدهد أم كان من الغائبين). حدث يوما عبد الله بن عباس بنحو هذا ، وفي القوم رجل من الخوارج ، يقال له: " نافع بن الأزرق " ، وكان كثير الاعتراض على ابن عباس ، فقال له: قف يا ابن عباس ، غلبت اليوم! إسلام ويب - تفسير الطبري - تفسير سورة النمل - القول في تأويل قوله تعالى " وتفقد الطير فقال ما لي لا أرى الهدهد أم كان من الغائبين "- الجزء رقم19. قال: ولم ؟ قال: إنك تخبر عن الهدهد أنه يرى الماء في تخوم الأرض ، وإن الصبي ليضع له الحبة في الفخ ، ويحثو على الفخ ترابا ، فيجيء الهدهد ليأخذها فيقع في الفخ ، فيصيده الصبي. فقال ابن عباس: لولا أن يذهب هذا فيقول: رددت على ابن عباس ، لما أجبته. فقال له: ويحك!
إسلام ويب - تفسير الطبري - تفسير سورة النمل - القول في تأويل قوله تعالى " وتفقد الطير فقال ما لي لا أرى الهدهد أم كان من الغائبين "- الجزء رقم19
الله الذي لا معبود يستحق العبادة سواه, رب العرش العظيم. #أبو_الهيثم #مع_القرآن
إسلام بلقيس وبأسلوب الأنثى رأت اختباره بأن ترسل له هدية فإن قبلها فهو رجل دنيا، وإن رفضها فهو رجل مبادىء لابد من مسالمته، ورفض سليمان الهدية فقد آتاه الله ما لم يؤت أحداً، وعزم على حربها إذا لم تأت خاضعة مستسلمة، وتراجعت الملكة وعزمت على السير لسليمان تمد يد السلام، وتدخل في الإسلام وجاء ذلك في قوله تعالى: وإني مرسلة إليهم بهدية فناظرة بم يرجع المرسلون، فلما جاء سليمان قال اتمدوني بمال فمآ آتاني الله خير مما آتاكم بل أنتم بهديتكم تفرحون، ارجع إليهم فلنأتينهم بجنود لا قبل لهم بها ولنخرجنهم منها أذلة وهم صاغرون (سورة النمل الآيات35- 37). كان الهدهد في كل هذا هو الرسول بين سيدنا سليمان وملكة سبأ، وعاد وأخبر سليمان أنها في الطريق إليه. وأراد سليمان عليه السلام أن يهزها بآية من آيات الله بأن يفاجئها بعرشها عنده، والعرش وسط حراسة مشددة، ويحتاج فكه ونقله على البغال شهورا، وعرض سليمان الأمر على حاشيته، فتطوع (عفريت من الجن) أن يأتي بالعرش في بضع ساعات هي التي يقضيها سليمان في الحكم بين الناس، ووعده بأن ينقله سالما ولا يأخذ منه شيئا وهو مرصع بالجواهر واليواقيت: قال عفريت من الجن أنا آتيك به، قبل أن تقوم من مقامك وإني عليه لقوي أمين، (سورة النمل الآية 39).